APRÈS ART. 23	N°738	
ASSEMBLÉE NATIONALE
15 Mars 2019
___________________________________________________________________
SYSTÈME DE SANTÉ - (N° 1767)
Commission		
Gouvernement		
Rejeté
AMENDEMENT N°738
présenté par
M. Colombani, Mme Dubié, M. Acquaviva, M. Brial, M. Castellani, M. Clément, M. El Guerrab, M. Falorni, M. Favennec Becot, M. François-Michel Lambert, M. Molac, M. Pancher, Mme Pinel, M. Pupponi et M. Philippe Vigier
------------
ARTICLE ADDITIONNEL
APRÈS L’ARTICLE 23, insérer l’article suivant:
Dans les deux ans à compter de la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur l’évaluation des surcoûts structurels liés à l’insularité dans le financement des systèmes de santé des territoires insulaires, ainsi que sur leurs incidences en matière d’accès aux soins des populations.

EXPOSÉ SOMMAIRE
Cet amendement vise à proposer un état des lieux du surcoût lié à l’insularité dans les systèmes de soins des îles. Les dernières innovations en matière de santé, notamment la télémédecine, exigent de réévaluer la part incompressible de surcoûts de financement liés à la contrainte insulaire.
En effet, structurellement, soigner 300 000 personnes en Corse ou à la Réunion coûte plus cher que soigner le double de personnes dans n’importe quel autre territoire continental.  Pour autant, le montant de ce surcoût structurel n’a pas été réévalué et devrait faire l’objet d’une évaluation objective donnant lieu à un débat avec tous les acteurs impliqués, ce qui permettrait de prévenir de nombreux conflits sociaux en amont liés au financement des établissements hospitaliers ou à l’accès aux soins dans ces territoires.
Un tel rapport permettrait à la représentation nationale, et notamment aux parlementaires élus dans ces territoires, de disposer d’une base de travail afin de mener un dialogue enrichi avec le Gouvernement sur ce thème.