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ART. 17
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N\u176\'3fAS143
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
\par 
}
}
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4 D\u233\'3fcembre 2025
\par 
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___________________________________________________________________
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb400 
PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2115)
\par 
}
}
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}
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Rejet\u233\'3f
\par 
}
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS143
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb200 
pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs20 \sa0 \sb0 
M.\u160\'3fNeuder et M.\u160\'3fBazin
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
------------
\par 
}
}
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
ARTICLE 17
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
I.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fApr\u232\'3fsl\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f3, ins\u233\'3frer les cinq\u160\'3falin\u233\'3fas suivants\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
\u171\'3f\u160\'3f
}
{\b0 \cf1 \f3 \i1 \fs24 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
a
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
 
}
{\b0 \cf1 \f3 \i1 \fs24 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
a
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
) Apr\u232\'3fs leI, il est ins\u233\'3fr\u233\'3f un I\u160\'3f
}
{\b0 \cf1 \f3 \i1 \fs24 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
bis
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
 A ainsi r\u233\'3fdig\u233\'3f\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
\u171\'3f\u160\'3fI\u160\'3f
}
{\b0 \cf1 \f3 \i1 \fs24 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
bis
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
A.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fAvant toute d\u233\'3fcision prise en application du\u160\'3fIdu pr\u233\'3fsent article \u224\'3f l\u8217\'3fencontre d\u8217\'3fun professionnel de sant\u233\'3f, ledirecteur de l\u8217\'3forganisme local d\u8217\'3fassurance maladie saisit pour avisl\u8217\'3fOrdre des m\u233\'3fdecins, conform\u233\'3fment aux missions de celui-cimentionn\u233\'3fes \u224\'3f l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f4121\u8209\'3f2 du code de la sant\u233\'3fpublique.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fCette saisine intervientpr\u233\'3falablement \u224\'3f toute d\u233\'3fcision de subordination \u224\'3f l\u8217\'3faccordpr\u233\'3falable, de mise sous objectifs ou de toute autre mesure decontr\u244\'3fle renforc\u233\'3f li\u233\'3fe \u224\'3f la couverture d\u8217\'3factes, de produits, deprestations, la couverture des frais de transport ou le versementdes indemnit\u233\'3fs journali\u232\'3fres figurant au pr\u233\'3fsent article.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fL\u8217\'3fOrdre des m\u233\'3fdecins rend unavis motiv\u233\'3f dans un d\u233\'3flai maximal fix\u233\'3f par d\u233\'3fcret. \u192\'3f d\u233\'3ffaut der\u233\'3fponse dans ce d\u233\'3flai, l\u8217\'3favis est r\u233\'3fput\u233\'3f rendu.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fCet avis porte notamment surles sp\u233\'3fcificit\u233\'3fs de l\u8217\'3fexercice du m\u233\'3fdecin, le volume de sapatient\u232\'3fle, la nature de son activit\u233\'3f, ainsi que sur les \u233\'3fl\u233\'3fmentssusceptibles d\u8217\'3fexpliquer le volume d\u8217\'3factes, de produits, deprestation, de couverture des frais de transports ou de versementdes indemnit\u233\'3fs journali\u232\'3fres observ\u233\'3f.\u160\'3f\u187\'3f.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
II.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence,compl\u233\'3fter l\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f5 par les mots\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
\u171\'3f\u160\'3fet de cellesdu\u160\'3fI\u160\'3f
}
{\b0 \cf1 \f3 \i1 \fs24 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
bis
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u160\'3f\u187\'3f.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b1 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le pr\u233\'3fsent amendement vise \u224\'3fintroduire un filtre qualitatif pr\u233\'3falable, en associant l\u8217\'3fOrdre desm\u233\'3fdecins, avant toute d\u233\'3fcision de la CNAM conduisant \u224\'3f placer unm\u233\'3fdecin sous accord pr\u233\'3falable, sous objectifs, ou sous toutm\u233\'3fcanisme de contr\u244\'3fle renforc\u233\'3f pr\u233\'3fvu \u224\'3fl\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f162\u8209\'3f1-15 du code de la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale, telque modifi\u233\'3f par l\u8217\'3farticle\u160\'3f17 du projet de loi.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
La philosophie du texte c\u8217\'3fest \u224\'3fdire lutter contre des abus manifestes et malheureusement r\u233\'3fpandusn\u8217\'3fest nullement remise en cause. Toutefois, la m\u233\'3fcanique envisag\u233\'3fedemeure trop homog\u232\'3fne et risque de ne pas prendre en compte dessituations parfaitement l\u233\'3fgitimes, notamment celles de m\u233\'3fdecinsexer\u231\'3fant dans des territoires sous-dot\u233\'3fs, \u224\'3f forte file active,prenant en charge un volume tr\u232\'3fs important de patients, dontl\u8217\'3factivit\u233\'3f justifie m\u233\'3fcaniquement un nombre \u233\'3flev\u233\'3f d\u8217\'3farr\u234\'3fts detravail, d\u8217\'3findemnit\u233\'3fs journali\u232\'3fres ou d\u8217\'3factes cibl\u233\'3fs par la misesous objectifs.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u192\'3f\u160\'3fce jour, l\u8217\'3fOrdre nationaldes m\u233\'3fdecins a pour mission la d\u233\'3ffense de la qualit\u233\'3f de l\u8217\'3fexercicem\u233\'3fdical, de la d\u233\'3fontologie et du bon fonctionnement de laprofession. Il est donc l\u8217\'3facteur l\u233\'3fgitime pour \u233\'3fclairer l\u8217\'3fassurancemaladie sur la r\u233\'3falit\u233\'3f de l\u8217\'3fexercice professionnel du m\u233\'3fdecinconcern\u233\'3f.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
La consultation pr\u233\'3falable del\u8217\'3fOrdre permet d\u8217\'3f\u233\'3fviter des d\u233\'3fcisions p\u233\'3fnalisantes portant sur desm\u233\'3fdecins dont les volumes d\u8217\'3factes ou d\u8217\'3fIJ refl\u232\'3ftent une activit\u233\'3fsoutenue mais parfaitement justifi\u233\'3fe, de mieux cibler les contr\u244\'3flessur des situations r\u233\'3fellement probl\u233\'3fmatiques, de pr\u233\'3fserver unerelation de confiance entre l\u8217\'3fassurance maladie et lesprofessionnels, de renforcer la s\u233\'3fcurit\u233\'3f juridique et d\u233\'3fontologiquedes d\u233\'3fcisions de la CNAM.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
L\u8217\'3fint\u233\'3fgration de cette \u233\'3ftapeconsultative constitue un filtre expert indispensable, proportionn\u233\'3f\u224\'3f l\u8217\'3fobjectif poursuivi par le projet de loi.
\par 
}
}
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