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ART. 30
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N\u176\'3fAS244
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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5 D\u233\'3fcembre 2025
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PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2115)
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Rejet\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS244
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
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M.\u160\'3fBazin, Mme\u160\'3fGruet, M.\u160\'3fDi\u160\'3fFilippo et M.\u160\'3fNeuder
\par 
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ARTICLE 30
\par 
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Apr\u232\'3fs l\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f4, ins\u233\'3frerl\u8217\'3falin\u233\'3fa suivant\u160\'3f:
\par 
}
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\u171\'3f\u160\'3f1\u176\'3f\u160\'3f
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bis
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\u160\'3fAud\u233\'3fbut du quatri\u232\'3fme alin\u233\'3fa, sont ajout\u233\'3fs les mots\u160\'3f: \u171\'3f\u160\'3f\u192\'3fl\u8217\'3fissue de ce d\u233\'3flai,\u160\'3f\u187\'3f.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
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Cet amendement vise \u224\'3f am\u233\'3fliorer la lisibilit\u233\'3f et la s\u233\'3fcurit\u233\'3fjuridique des proc\u233\'3fdures de recouvrements d\u8217\'3findus pr\u233\'3fvues par laloi.
\par 
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En cas d\u8217\'3finobservation des r\u232\'3fgles de tarification des actes prisen charge par l\u8217\'3fassurance maladie, cette derni\u232\'3fre peut recouvrirl\u8217\'3findu aupr\u232\'3fs du professionnel de sant\u233\'3f. L\u8217\'3farticle L.133-4 du codede la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale pr\u233\'3fvoit la possibilit\u233\'3f de r\u233\'3fcup\u233\'3frer lesmontants ind\u251\'3fment per\u231\'3fus en les retenant sur les remboursements desoins vers\u233\'3fs par l\u8217\'3fassurance maladie au professionnel.
\par 
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}
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Cette proc\u233\'3fdure repr\u233\'3fsente un gain important d\u8217\'3fefficacit\u233\'3f pourles caisses primaires d\u8217\'3fassurance maladie (CPAM)\u160\'3f; elleconduit cependant \u224\'3f des situations injustes et \u224\'3f de nombreuxcontentieux. Certaines CPAM mettent ainsi en \u339\'3fuvre ces proc\u233\'3fduresde retenue sur les paiements \u224\'3f venir de fa\u231\'3fon automatique, parfoissans tenir compte des observations et contestations adress\u233\'3fes parles professionnels concern\u233\'3fs.
\par 
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Plusieurs d\u233\'3fcisions de Cour d\u8217\'3fAppel rendues r\u233\'3fcemment t\u233\'3fmoignentainsi de retenues op\u233\'3fr\u233\'3fes au m\u233\'3fpris des droits des professionnelsde sant\u233\'3f concern\u233\'3fs (CA Aix-en-Provence, 19 septembre 2025,n\u176\'3f23/11338\u160\'3f; CA Amiens, 24 avril 2025, n\u176\'3f23/01960).
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L\u8217\'3famendement propos\u233\'3f, en coh\u233\'3frence avec l\rquote esprit de l\rquote article30, vise ainsi \u224\'3f clarifier le cadre l\u233\'3fgal de ces retenues. Ainsi,il pr\u233\'3fvoit qu\u8217\'3fau cours du d\u233\'3flai de deux mois pendant lequel leprofessionnel de sant\u233\'3f doit payer le montant r\u233\'3fclam\u233\'3f ou produireses observations, la CPAM ne peut proc\u233\'3fder \u224\'3f des retenues surversements.
\par 
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