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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb0 
APR\u200\'3fS ART. 4
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N\u176\'3fAS50
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{\b1 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs48 \li0 
{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs48 \sa0 \sb0 
ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
\par 
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb0 
2 D\u233\'3fcembre 2025
\par 
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___________________________________________________________________
\par 
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb400 
PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2115)
\par 
}
}
{\b0 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs36 \sa0 \sb200 
Retir\u233\'3f
\par 
}
}
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs36 \sa200 \sb200 
AMENDEMENT N\u176\'3fAS50
\par 
}
}
{\b0 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb200 
pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
}
}
{\b0 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i1 \fs20 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs20 \sa0 \sb0 
M.\u160\'3fFabrice\u160\'3fBrun, M.\u160\'3fBrigand, M.\u160\'3fDi\u160\'3fFilippo, Mme\u160\'3fSylvie\u160\'3fBonnet, M.\u160\'3fTryzna, Mme\u160\'3fFr\u233\'3fd\u233\'3frique\u160\'3fMeunier, M.\u160\'3fBony, M.\u160\'3fRay, M.\u160\'3fTaite, Mme\u160\'3fCorneloup, Mme\u160\'3fBazin-Malgras, M.\u160\'3fLi\u233\'3fgeon et M.\u160\'3fJuvin
\par 
}
}
{\b0 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
------------
\par 
}
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
ARTICLE ADDITIONNEL
\par 
}
}
{\b1 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i1 \fs24 \li0 
{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
APR\u200\'3fS L\rquote ARTICLE 4, ins\u233\'3frer l\rquote article suivant:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
L\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f114\u8209\'3f9 ducode de la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale est ainsi modifi\u233\'3f\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
1\u176\'3f\u160\'3fLe deuxi\u232\'3fme alin\u233\'3fa estainsi r\u233\'3fdig\u233\'3f\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fLes organismes charg\u233\'3fs de lagestion d\u8217\'3fun r\u233\'3fgime obligatoire de s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale, les mutuellesr\u233\'3fgies par le code de la mutualit\u233\'3f, les institutions de pr\u233\'3fvoyancer\u233\'3fgies par le pr\u233\'3fsent code et les soci\u233\'3ft\u233\'3fs d\u8217\'3fassurances r\u233\'3fgies parle code des assurances s\u8217\'3f\u233\'3fchangent directement ou par la voie d\u8217\'3funou plusieurs interm\u233\'3fdiaires conjointement d\u233\'3fsign\u233\'3fs toutes lesinformations utiles au d\u233\'3fclenchement de la proc\u233\'3fdure mentionn\u233\'3fe aupr\u233\'3fc\u233\'3fdent alin\u233\'3fa ainsi que toutes les informations relatives \u224\'3f lasuspicion ou la d\u233\'3ftection de fautes ou d\u8217\'3fabus\u160\'3f\u187\'3f.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
2\u176\'3f\u160\'3fLe quatri\u232\'3fme alin\u233\'3fa estcompl\u233\'3ft\u233\'3f par une phrase ainsi r\u233\'3fdig\u233\'3fe\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fLes mutuelles r\u233\'3fgies par lecode de la mutualit\u233\'3f, les institutions de pr\u233\'3fvoyance r\u233\'3fgies par lepr\u233\'3fsent code et les soci\u233\'3ft\u233\'3fs d\u8217\'3fassurances r\u233\'3fgies par le code desassurances sont inform\u233\'3fes de cette plainte, directement ou par lavoie d\u8217\'3fun ou plusieurs interm\u233\'3fdiaires conjointement d\u233\'3fsign\u233\'3fs, d\u232\'3fslors qu\u8217\'3felle concerne la branche Maladie.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b1 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
La lutte contre la fraude est unenjeu national pour lequel organismes de s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale etcompl\u233\'3fmentaires doivent travailler de pair pour gagner enefficacit\u233\'3f et en rapidit\u233\'3f et ainsi garantir la p\u233\'3frennit\u233\'3f de notresyst\u232\'3fme de protection sociale. La lutte contre la fraude socialen\u233\'3fcessite ainsi la mobilisation de tous les acteurs.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Les organismes compl\u233\'3fmentaires, entant que financeurs et acteurs de la protection sociale, ont unint\u233\'3fr\u234\'3ft l\u233\'3fgitime \u224\'3f lutter contre la fraude. Ils agissent en ce sensdepuis de nombreuses ann\u233\'3fes, en particulier dans les domaines o\u249\'3fils sont les premiers financeurs, dans le respect des dispositionsdu r\u232\'3fglement g\u233\'3fn\u233\'3fral de protection des donn\u233\'3fes.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
N\u233\'3fcessairement, en remboursant unepart compl\u233\'3fmentaire ou suppl\u233\'3fmentaire \u224\'3f celle prise en charge parl\u8217\'3fassurance maladie obligatoire, ils ont des int\u233\'3fr\u234\'3fts communs avecles caisses primaires d\u8217\'3fassurance maladie. Mais aujourd\u8217\'3fhui, cesdeux types d\u8217\'3facteurs ne partagent pas leurs informations etd\u233\'3fmarches. Ils agissent en parall\u232\'3fle faute de dispositions l\u233\'3fgalespermettant de rendre effective et op\u233\'3frationnelle une collaborationentre assurance maladie de base et compl\u233\'3fmentaire dans la luttecontre la fraude.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
L\u8217\'3fobjet de cet amendement est depr\u233\'3fvoir une am\u233\'3flioration des dispositions existantes en mati\u232\'3fred\u8217\'3f\u233\'3fchange entre caisses primaires et organismes compl\u233\'3fmentairesdans la lutte contre la fraude. Il pr\u233\'3fvoit de renforcer lespossibilit\u233\'3fs de coop\u233\'3fration\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u8211\'3f\u160\'3fDe de la suspicion oud\u233\'3ftection de la fraude jusqu\u8217\'3fau d\u233\'3fclenchement des proc\u233\'3fdures etplaintes qui peuvent en d\u233\'3fcouler
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u8211\'3f\u160\'3fPar des \u233\'3fchanges dans lesdeux sens\u160\'3f: des caisses d\u8217\'3fassurance maladie vers lesorganismes compl\u233\'3fmentaires et des organismes vers les caissesd\u8217\'3fassurance maladie
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u8211\'3f\u160\'3fPar le recours, si besoin, \u224\'3fun ou plusieurs interm\u233\'3fdiaires, conjointement d\u233\'3fsign\u233\'3fs, afin defaciliter et fluidifier les \u233\'3fchanges sur le terrain.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u160\'3fCette \u233\'3fvolution est dansl\u8217\'3fint\u233\'3fr\u234\'3ft de tous\u160\'3f: dans l\u8217\'3fint\u233\'3fr\u234\'3ft des organismes de s\u233\'3fcurit\u233\'3fsociale qui pourront am\u233\'3fliorer leurs actions dans les domaineslargement investis par les organismes compl\u233\'3fmentaires (optique,audiologie et dentaire notamment) et ainsi d\u233\'3fgager plusieursmillions d\u8217\'3feuros suppl\u233\'3fmentaires gr\u226\'3fce \u224\'3f la lutte contre lafraude\u160\'3f; dans l\u8217\'3fint\u233\'3fr\u234\'3ft des organismes compl\u233\'3fmentaire et deleurs assur\u233\'3fs qui b\u233\'3fn\u233\'3fficieront d\u8217\'3factions men\u233\'3fes de concert avec ler\u233\'3fgime de base.
\par 
}
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Cet amendement s\u8217\'3finscrit dans lacontinuit\u233\'3f de la mesure 31 de la feuille de route du plan\u171\'3f\u160\'3fLutte contre toutes les fraudes aux financespubliques\u160\'3f\u187\'3f qui mentionne la n\u233\'3fcessit\u233\'3f de renforcer lacoop\u233\'3fration entre l\u8217\'3fassurance maladie et les organismescompl\u233\'3fmentaires d\u233\'3fj\u224\'3f dans le cadre du PLFSS 2024.
\par 
}
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