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ART. 36
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N\u176\'3f692
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs48 \sa0 \sb0 
ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb0 
30 Novembre 2025
\par 
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___________________________________________________________________
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb400 
PROJET DE LOI DE FINANCEMENT DE LA S\u201\'3fCURIT\u201\'3f SOCIALE POUR 2026 - (N\u176\'3f 2141)
\par 
}
}
{\b0 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
}
{\b0 \qc \cf1 \f2 \ri0 \i1 \fs24 \li0 
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs36 \sa0 \sb200 
Rejet\u233\'3f
\par 
}
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs36 \sa200 \sb200 
AMENDEMENT N\u176\'3f692
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb200 
pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
}
}
{\b0 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i1 \fs20 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs20 \sa0 \sb0 
M.\u160\'3fPeytavie, Mme\u160\'3fSandrine\u160\'3fRousseau, M.\u160\'3fDavi, M.\u160\'3fAmirshahi, Mme\u160\'3fArrighi, Mme\u160\'3fAutain, Mme\u160\'3fBalage\u160\'3fEl\u160\'3fMariky, Mme\u160\'3fVoynet, Mme\u160\'3fBelluco, M.\u160\'3fBen\u160\'3fCheikh, M.\u160\'3fBiteau, M.\u160\'3fArnaud\u160\'3fBonnet, M.\u160\'3fNicolas\u160\'3fBonnet, Mme\u160\'3fChatelain, M.\u160\'3fCorbi\u232\'3fre, M.\u160\'3fDuplessy, M.\u160\'3fFournier, Mme\u160\'3fGarin, M.\u160\'3fDamien\u160\'3fGirard, M.\u160\'3fGustave, Mme\u160\'3fCatherine\u160\'3fHervieu, M.\u160\'3fIordanoff, Mme\u160\'3fLaernoes, M.\u160\'3fLahais, M.\u160\'3fLucas-Lundy, Mme\u160\'3fOzenne, Mme\u160\'3fPochon, M.\u160\'3fRaux, Mme\u160\'3fRegol, M.\u160\'3fRoum\u233\'3fgas, M.\u160\'3fRuffin, Mme\u160\'3fSas, Mme\u160\'3fSebaihi, Mme\u160\'3fSimonnet, Mme\u160\'3fTaill\u233\'3f-Polian, M.\u160\'3fTavernier et M.\u160\'3fThierry
\par 
}
}
{\b0 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
------------
\par 
}
}
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
ARTICLE 36
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
I.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3f\u192\'3f l\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f7,substituer \u224\'3f l\u8217\'3fann\u233\'3fe\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3f2027\u160\'3f\u187\'3f,
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
les mots\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fla premi\u232\'3fre ann\u233\'3fe d\u8217\'3fentr\u233\'3feen vigueur du pr\u233\'3fsent article\u160\'3f\u187\'3f.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
II.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence, \u224\'3fla fin de l\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f8, substituer \u224\'3f la date\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
\u171\'3f\u160\'3f1
}
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{\super \b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs20 \sa0 \sb0 
er
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u160\'3fjanvier\u160\'3f2027\u160\'3f\u187\'3f,
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
la date\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
\u171\'3f\u160\'3f1
}
{\b0 \cf1 \f3 \i0 \fs20 
{\super \b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs20 \sa0 \sb0 
er
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u160\'3fjanvier\u160\'3f2028\u160\'3f\u187\'3f.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
III.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence, \u224\'3fla fin de l\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f9, substituer \u224\'3f la date\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
\u171\'3f\u160\'3f1
}
{\b0 \cf1 \f3 \i0 \fs20 
{\super \b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs20 \sa0 \sb0 
er
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u160\'3fjanvier\u160\'3f2027\u160\'3f\u187\'3f,
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
la date\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
\u171\'3f\u160\'3f1
}
{\b0 \cf1 \f3 \i0 \fs20 
{\super \b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs20 \sa0 \sb0 
er
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u160\'3fjanvier\u160\'3f2028\u160\'3f\u187\'3f.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
IV.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence,compl\u233\'3fter le m\u234\'3fme alin\u233\'3fa 9 par la phrase suivante\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fL\u8217\'3fentr\u233\'3fe en vigueurdes\u160\'3fI et II est pr\u233\'3fc\u233\'3fd\u233\'3fe d\u8217\'3fune ann\u233\'3fe de neutralisation pourles \u233\'3ftablissements et services m\u233\'3fdico-sociaux.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b1 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le pr\u233\'3fsent amendement vise \u224\'3f reporter l\u8217\'3fentr\u233\'3fe en vigueur de lar\u233\'3fforme de la tarification des \u233\'3ftablissements et servicesm\u233\'3fdico-sociaux (SERAFIN-PH) tant que les conditions n\u233\'3fcessaires \u224\'3fsa mise en \u339\'3fuvre ne sont pas r\u233\'3funies.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Sur la forme, initialement pr\u233\'3fsent\u233\'3fe comme un chantier deco-construction, la r\u233\'3fforme a progressivement pris un viragetechniciste qui non seulement \u233\'3floigne les acteurs de terrain maisn\u8217\'3fa d\u8217\'3failleurs jamais convi\u233\'3f \u224\'3f la table des discussions ni lesassociations auto-repr\u233\'3fsent\u233\'3fes des personnes handicap\u233\'3fes(n\u8217\'3fadministrant aucun \u233\'3ftablissement m\u233\'3fdico-social) ni lestravailleuses et travailleurs du m\u233\'3fdico-social.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le Gouvernement a annonc\u233\'3f un report du d\u233\'3fploiement de la r\u233\'3fforme\u224\'3f 2027, assorti d\u8217\'3fune mise en \u339\'3fuvre en deux temps. Toutefois ladisparition d\u8217\'3fune ann\u233\'3fe blanche initialement pr\u233\'3fvue pour permettreaux \u233\'3ftablissements de s\u8217\'3fadapter compromet la possibilit\u233\'3f pour lesstructures d\u8217\'3fexp\u233\'3frimenter et d\u8217\'3fajuster leurs organisations avantune g\u233\'3fn\u233\'3fralisation. Un d\u233\'3flai suppl\u233\'3fmentaire, ainsi qu\u8217\'3fune r\u233\'3felle\u171\'3f\u160\'3fann\u233\'3fe blanche\u160\'3f\u187\'3f, est donc indispensable pour garantirla fiabilit\u233\'3f et la soutenabilit\u233\'3f du dispositif.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Sur le fond, de nombreux acteurs du secteur s\u8217\'3finqui\u232\'3ftent dumanque de moyens financiers qui lui sont allou\u233\'3fs. Le rapport del\u8217\'3fIGAS de 2025 sur la transformation de l\u8217\'3foffre m\u233\'3fdico-sociale dusecteur handicap rappelle explicitement que \u171\'3f\u160\'3fla r\u233\'3fforme de latarification ne peut \u234\'3ftre envisag\u233\'3fe \u224\'3f co\u251\'3ftconstant\u160\'3f\u187\'3f.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Faire \u233\'3fvoluer les mod\u232\'3fles de financement sans revaloriserl\u8217\'3fenveloppe globale reviendrait \u224\'3f cr\u233\'3fer des perdants structurels,faute de marges de man\u339\'3fuvre budg\u233\'3ftaires. Le risque est grand que lar\u233\'3fforme devienne la variable d\u8217\'3fajustement des politiques derestriction budg\u233\'3ftaire, reproduisant les effets d\u233\'3fl\u233\'3ft\u232\'3fres d\u233\'3fj\u224\'3fobserv\u233\'3fs dans le cadre de la tarification \u224\'3f l\u8217\'3factivit\u233\'3f hospitali\u232\'3fre(T2A).
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
L\u8217\'3fexp\u233\'3frimentation men\u233\'3fe en 2022 a r\u233\'3fv\u233\'3fl\u233\'3f des d\u233\'3frivespr\u233\'3foccupantes\u160\'3f: un accompagnement r\u233\'3fduit \u224\'3f une logiquecomptable, fond\u233\'3fe sur la codification minutieuse des actes, sansprise en compte du temps relationnel, des coop\u233\'3frationsinterprofessionnelles ni du contexte de p\u233\'3fnurie de personnels.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
L\u8217\'3fadaptation de la soci\u233\'3ft\u233\'3f aux enjeux li\u233\'3fs au handicap, resteabsente de la r\u233\'3fforme. SERAFIN-PH demeure centr\u233\'3fe sur les besoinsindividuels sans interroger la n\u233\'3fcessaire transformation collectivevers une soci\u233\'3ft\u233\'3f inclusive.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
En l\u8217\'3f\u233\'3ftat, ni la m\u233\'3fthode, ni les moyens, ni la trajectoireretenue ne permettent de garantir que cette r\u233\'3fforme aille dans lesens d\u8217\'3fun mod\u232\'3fle de financement qui remette les personnesconcern\u233\'3fes, les personnes handicap\u233\'3fes, au c\u339\'3fur dudispositif.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le groupe Ecologiste et Social propose ainsi, par cetamendement, de reporter d\u8217\'3fun an la date d\u8217\'3fentr\u233\'3fe en vigueur de lar\u233\'3fforme afin de prendre le temps n\u233\'3fcessaire pour b\u226\'3ftir un mod\u232\'3fle definancement du m\u233\'3fdico-social juste, soutenable et v\u233\'3fritablementfond\u233\'3f sur les droits et les besoins des personnes concern\u233\'3fes.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \sbkpage \f3 \sect \ri0 \i0 \ql \fs24 \li0 
}}