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ART. 20 OCTIES
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N\u176\'3f723
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
\par 
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30 Novembre 2025
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PROJET DE LOI DE FINANCEMENT DE LA S\u201\'3fCURIT\u201\'3f SOCIALE POUR 2026 - (N\u176\'3f 2141)
\par 
}
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Rejet\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3f723
\par 
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
}
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M.\u160\'3fPeytavie, Mme\u160\'3fSandrine\u160\'3fRousseau, M.\u160\'3fDavi, M.\u160\'3fAmirshahi, Mme\u160\'3fArrighi, Mme\u160\'3fAutain, Mme\u160\'3fBalage\u160\'3fEl\u160\'3fMariky, Mme\u160\'3fVoynet, Mme\u160\'3fBelluco, M.\u160\'3fBen\u160\'3fCheikh, M.\u160\'3fBiteau, M.\u160\'3fArnaud\u160\'3fBonnet, M.\u160\'3fNicolas\u160\'3fBonnet, Mme\u160\'3fChatelain, M.\u160\'3fCorbi\u232\'3fre, M.\u160\'3fDuplessy, M.\u160\'3fFournier, Mme\u160\'3fGarin, M.\u160\'3fDamien\u160\'3fGirard, M.\u160\'3fGustave, Mme\u160\'3fCatherine\u160\'3fHervieu, M.\u160\'3fIordanoff, Mme\u160\'3fLaernoes, M.\u160\'3fLahais, M.\u160\'3fLucas-Lundy, Mme\u160\'3fOzenne, Mme\u160\'3fPochon, M.\u160\'3fRaux, Mme\u160\'3fRegol, M.\u160\'3fRoum\u233\'3fgas, M.\u160\'3fRuffin, Mme\u160\'3fSas, Mme\u160\'3fSebaihi, Mme\u160\'3fSimonnet, Mme\u160\'3fTaill\u233\'3f-Polian, M.\u160\'3fTavernier et M.\u160\'3fThierry
\par 
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}
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ARTICLE 20 OCTIES
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
R\u233\'3ftablir cet article dans lar\u233\'3fdaction suivante\u160\'3f:\u160\'3f
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fDans un d\u233\'3flai de six mois \u224\'3fcompter de la promulgation de la pr\u233\'3fsente loi, le Gouvernementremet au Parlement un rapport portant sur l\u8217\'3fapplication del\u8217\'3farticle\u160\'3f79 de la loi n\u176\'3f 2021\u8209\'3f1754du\u160\'3f23\u160\'3fd\u233\'3fcembre\u160\'3f2021 de financement de la s\u233\'3fcurit\u233\'3fsociale pour 2022.
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fCe rapport s\u8217\'3fattache \u224\'3fdresser un bilan du dispositif \u171\'3f\u160\'3fMon soutien psy\u160\'3f\u187\'3f et descons\u233\'3fquences en mati\u232\'3fre de restrictions des conditions d\u8217\'3facc\u232\'3fs auxsoins psychiques. Il \u233\'3fvalue l\u8217\'3f\u233\'3fvolution du nombre de professionnelsengag\u233\'3fs dans le dispositif, notamment au regard du tarif actuel deprise en charge des s\u233\'3fances et ses cons\u233\'3fquences sur lafr\u233\'3fquentation des centres m\u233\'3fdico-psychologiques etm\u233\'3fdico-psycho-p\u233\'3fdagogiques ainsi que l\u8217\'3fimpact des restrictions dunombre de s\u233\'3fances rembours\u233\'3fes et du degr\u233\'3f de gravit\u233\'3f du mal-\u234\'3ftredes patients sur la qualit\u233\'3f de la prise en charge. Il consid\u232\'3frel\u8217\'3f\u233\'3fventualit\u233\'3f d\u8217\'3fun arr\u234\'3ft du dispositif en vue de r\u233\'3faffecter lescr\u233\'3fdits allou\u233\'3fs \u224\'3f \u171\'3f\u160\'3fMon soutien psy\u160\'3f\u187\'3f vers le recrutementde psychologues en centres m\u233\'3fdico-psychologique et centresm\u233\'3fdico-psycho-p\u233\'3fdagogiques et la revalorisation de leurs salaireset conditions de travail.\u160\'3f\u187\'3f
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fEnfin, ce rapport dresseenfin un \u233\'3ftat des lieux de la capacit\u233\'3f humaine et financi\u232\'3fre deprise en charge des appels re\u231\'3fus par le num\u233\'3fro national depr\u233\'3fvention du suicide ainsi que des moyens n\u233\'3fcessaires afin der\u233\'3fpondre \u224\'3f l\u8217\'3fint\u233\'3fgralit\u233\'3f des demandes d\u8217\'3faides.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
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}
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Cet amendement du groupe Ecologiste et Social, dont une partiedu dispositif a \u233\'3ft\u233\'3f adopt\u233\'3f l\u8217\'3fan pass\u233\'3f mais non retenu dans laversion finale du budget, propose d\u8217\'3f\u233\'3fvaluer le dispositif\u171\'3f\u160\'3fMon soutien psy\u160\'3f\u187\'3f, \u160\'3fainsi que les moyens allou\u233\'3fseu num\u233\'3fro national de pr\u233\'3fvention du suicide (le 3114) et leurimpact en mati\u232\'3fre d\u8217\'3facc\u232\'3fs \u224\'3f la sant\u233\'3f mentale. Nous appelons ainsi \u224\'3ftirer les le\u231\'3fons des insuffisances du\u160\'3fprogramme \u171\'3f\u160\'3fMonsoutien psy\u160\'3f\u187\'3f et de consid\u233\'3frer la r\u233\'3faffectation des cr\u233\'3fditsallou\u233\'3fs \u224\'3f ce dispositif -\u233\'3fquivalents \u224\'3f 170 millions d\u8217\'3feurosannuels- vers le recrutement de psychologues en CMP, et larevalorisation de leurs salaires, pour pallier les besoins enmati\u232\'3fre de sant\u233\'3f mentale en France.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le dispositif \u171\'3f\u160\'3fMon soutien psy\u160\'3f\u187\'3f (anciennement\u171\'3f\u160\'3fMonpsy\u160\'3f\u187\'3f puis \u171\'3f\u160\'3fMon parcours psy\u160\'3f\u187\'3f) a \u233\'3ft\u233\'3f misen place par l\u8217\'3farticle\u160\'3f79 de la loi de financement de las\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale pour 2022. Il permet la prise en charge par las\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale et les compl\u233\'3fmentaires sant\u233\'3f d\u8217\'3fun maximum de 12consultations chez un psychologue, sous plusieurs conditions.
\par 
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Trois ans et demi apr\u232\'3fs son lancement, le dispositif \u171\'3f\u160\'3fMonsoutien psy\u160\'3f\u187\'3f n\u8217\'3fest toujours pas \u224\'3f la hauteur pour r\u233\'3fpondreaux besoins de prise en charge de la sant\u233\'3f mentale des Fran\u231\'3faiseset des Fran\u231\'3fais.
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
L\u8217\'3faugmentation du budget allou\u233\'3f au dispositif \u224\'3f hauteur de 170millions d\u8217\'3feuros annuels est rest\u233\'3fe totalement insuffisante pourrem\u233\'3fdier aux nombreuses incoh\u233\'3frences de ce dispositif. Lesprofessionnels du secteur, qui sont plus de 80\u160\'3f% \u224\'3f boycotter\u171\'3f\u160\'3fMonsoutienpsy\u160\'3f\u187\'3f d\u233\'3fnoncent ainsi un dispositif construitsans cadre institutionnel, sans articulation avec les \u233\'3fquipes\u233\'3fducatives, sociales et m\u233\'3fdicales ni programmation ambitieuse pourla sant\u233\'3f mentale. Les psychologues sont isol\u233\'3fs et transform\u233\'3fs ensous-traitants.
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Contrairement au secteur public, le dispositif \u171\'3f\u160\'3fMonsoutien psy\u160\'3f\u187\'3f repose sur la libert\u233\'3f d\u8217\'3finstallation desprofessionnels. Ce fonctionnement conduit \u224\'3f une concentration despsychologues conventionn\u233\'3fs dans les zones urbaines, au d\u233\'3ftrimentd\u8217\'3fune r\u233\'3fpartition \u233\'3fquilibr\u233\'3fe sur le territoire et d\u8217\'3fun \u233\'3fgal acc\u232\'3fsaux soins psychologiques pour l\u8217\'3fensemble de la population.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Et que dire des contours de ce dispositif, construit sansconcertation avec les psychologues et les associationsd\u8217\'3fusagers\u160\'3f? Si le plafond de s\u233\'3fances prises en charge estpass\u233\'3f de 8 \u224\'3f 12 s\u233\'3fances, que se passe-t-il \u224\'3f la fin des\u160\'3f12s\u233\'3fances lorsqu\u8217\'3fun travail est engag\u233\'3f et que la personne n\u8217\'3fa pas lesmoyens de le poursuivre\u160\'3f? Le temps th\u233\'3frapeutique est untravail de long cours. Limiter le dispositif \u224\'3f seulement 12 s\u233\'3fancesoriente de facto le praticien comme le patient vers des th\u233\'3frapiesbr\u232\'3fves et prive le patient de son choix th\u233\'3frapeutique. Enfin,restreindre le dispositif aux seuls \u171\'3f\u160\'3fcas l\u233\'3fgers \u224\'3fmod\u233\'3fr\u233\'3f\u160\'3f\u187\'3f pour des s\u233\'3fances de 30 \u224\'3f 40 minutes est bien loin der\u233\'3fpondre aux besoins r\u233\'3fels de la population.
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
En effet, comme le rappel le rapport d\u8217\'3finformation en conclusiondu Printemps social de l\u8217\'3f\u233\'3fvaluation du\u160\'3f2\u160\'3fjuin\u160\'3f2023men\u233\'3f par les d\u233\'3fput\u233\'3fs Pierre Dharr\u233\'3fville, Eric Alauzet et S\u233\'3fbastienPeytavie, la prise en charge des troubles psychiques et pluslargement de la sant\u233\'3f mentale de la population constitue un d\u233\'3ffimajeur de sant\u233\'3f publique. Les troubles psychiquesconcernent\u160\'3fchaque ann\u233\'3fe un Fran\u231\'3fais sur cinq. La crise ducoronavirus et l\u8217\'3fisolement social important qu\u8217\'3felle a engendr\u233\'3f asign\u233\'3f l\u8217\'3faugmentation sans pr\u233\'3fc\u233\'3fdent des \u233\'3fpisodes d\u233\'3fpressifs,passant de 9,8\u160\'3f% en\u160\'3f2017 \u224\'3f 13,3\u160\'3f% en\u160\'3f2021,selon Sant\u233\'3f publique France. Ces troubles ont particuli\u232\'3frementconcern\u233\'3f les jeunes adultes, les enfants et les personnespr\u233\'3fcaires.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Si le Gouvernement, avec le lancement de \u171\'3f\u160\'3fMon Psy\u160\'3f\u187\'3fenvisageait d\u8217\'3fam\u233\'3fliorer l\u8217\'3facc\u232\'3fs aux soins en sant\u233\'3f psychique pourles plus pr\u233\'3fcaires, seuls 10\u160\'3f% des b\u233\'3fn\u233\'3fficiaires du dispositifsont en situation de pr\u233\'3fcarit\u233\'3f. Le rapport de juin\u160\'3f2023 dresse\u224\'3f ce sujet un constat sans appel\u160\'3f: \u171\'3f\u160\'3fle dispositif ratesa cible\u160\'3fprincipale d\u8217\'3fautant plus p\u233\'3fnalis\u233\'3fe que le syst\u232\'3fme desant\u233\'3f publique est aujourd\u8217\'3fhui \u224\'3f l\u8217\'3fagonie.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
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{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Nous disposons pourtant d\u233\'3fj\u224\'3f d\u8217\'3fune prise en charge desconsultations de psychologues \u224\'3f travers les centresm\u233\'3fdico-psychologiques. Cependant, bien qu\u8217\'3fils constituent la pierreangulaire de l\u8217\'3foffre ambulatoire en particulier pour les publicsles plus pr\u233\'3fcaires, ces derniers sont satur\u233\'3fs depuis de tropnombreuses ann\u233\'3fes. Les Assises de la Sant\u233\'3f ont, certes, act\u233\'3f l\u8217\'3fanpass\u233\'3f l\u8217\'3faugmentation de 800 ETP sur 3 ans pour les centresm\u233\'3fdico-psychologiques (400 pour les CMP adultes, 400 pour les CMPinfanto-juv\u233\'3fniles), mais sans sp\u233\'3fcifier les professions concern\u233\'3fes(psychologues, infirmiers\u8230\'3f). Cela correspondrait de plus qu\u8217\'3f\u224\'3f 0,36ETP suppl\u233\'3fmentaire dans les CMP enfants et 0,16 ETP de plus dansles CMP adultes, un chiffre bien en de\u231\'3f\u224\'3f des besoins alors que lesd\u233\'3flais pour obtenir un rendez-vous peuvent aller de 6 mois \u224\'3f 2ans.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
D\u8217\'3fun c\u244\'3ft\u233\'3f, un dispositif cache-mis\u232\'3fre de soutien psychologique\u171\'3f\u160\'3flow cost\u160\'3f\u187\'3f qui disloque le lien et d\u233\'3fnature le travailth\u233\'3frapeutique, de l\u8217\'3fautre, l\u8217\'3fint\u233\'3fgralit\u233\'3f du secteur de la sant\u233\'3fmentale en \u233\'3ftat de sous-financement permanent.
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}
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}
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Dans ces conditions,ni la prise en charge d\u8217\'3fune s\u233\'3fancesuppl\u233\'3fmentaire, ni un changement de nom tous les six mois serontsuffisants pour substituer \u171\'3f\u160\'3fMon soutien psy\u160\'3f\u187\'3f \u224\'3f uner\u233\'3felle prise en charge par la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale de la sant\u233\'3f mentaleprofond\u233\'3fment d\u233\'3fgrad\u233\'3fe des Fran\u231\'3faises et Fran\u231\'3fais. C\u8217\'3fest bien lalogique m\u234\'3fme de \u171\'3f\u160\'3fMon soutien psy\u160\'3f\u187\'3f, externalisante etd\u233\'3fshumanisante, qu\u8217\'3fil convient de remettre en cause.
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Le groupe \u233\'3fcologiste et social fait le constat qu\u8217\'3favec les 170millions d\u8217\'3feuros annuels pour \u171\'3f\u160\'3fMon soutien psy\u160\'3f\u187\'3f, nousaurions pu financer 2\u160\'3f500 postes de psychologues en CMP.
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Concernant le num\u233\'3fro national de pr\u233\'3fvention du suicide (le3114), avec 1 700 appels par jour (soit 300 000 par an), lesbesoins humains et financiers de ce service cr\u233\'3f\u233\'3f en 2021 etcomptant 250 professionnels form\u233\'3fs, augmentent fortement.
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Quelles cons\u233\'3fquences pour le num\u233\'3fro national de pr\u233\'3fvention dusuicide\u160\'3f?
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Un taux d\u8217\'3fappels d\u233\'3fcroch\u233\'3fs se limitant \u224\'3f 40\u160\'3f%seulement.
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6 personnes sur 10, dont certaines sont au bord du passage \u224\'3fl\u8217\'3facte, \u233\'3fcopent donc d\u8217\'3fun silence dont les retomb\u233\'3fes peuvent \u234\'3ftredramatiques.
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Un silence, ce fut \u233\'3fgalement la r\u233\'3fponse \u224\'3f l\u8217\'3fappel au\u160\'3f3114qu\u8217\'3fa pass\u233\'3f l\u8217\'3f\u233\'3fl\u232\'3fve auteur de l\u8217\'3fattaque au couteau au lyc\u233\'3fe ToutesAides de Nantes en avril dernier avant de passer \u224\'3f l\u8217\'3facte et defaire 4 victimes dont une \u233\'3fl\u232\'3fve, Lor\u232\'3fne, 15 ans, d\u233\'3fc\u233\'3fd\u233\'3fe. Ces faitstragiques sont \u224\'3f l\u8217\'3fimage de l\u8217\'3fabandon par l\u8217\'3f\u201\'3ftat d\u8217\'3fune v\u233\'3fritablepolitique publique de la sant\u233\'3f mentale.
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Les moyens n\u233\'3fcessaires pour que le 3114 puisse r\u233\'3fpondre \u224\'3fl\u8217\'3fint\u233\'3fgralit\u233\'3f des appels \u224\'3f l\u8217\'3faide sont connus. 2 millions d\u8217\'3feurossuppl\u233\'3fmentaires sont n\u233\'3fcessaires pour les besoinssuivants\u160\'3f:
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-renforcement des effectifs sur le centre de Paris qui fait face\u224\'3f des taux d\u8217\'3fappels d\u233\'3fcroch\u233\'3fs particuli\u232\'3frement faibles, et \u224\'3fl\u8217\'3fouverture d\u8217\'3fun centre de nuit parisien (soit le recrutement de 13personnes suppl\u233\'3fmentaires en \u233\'3fquivalent temps plein),
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-augmentation du nombre de professionnels dans les centres denuits (situ\u233\'3fs \u224\'3f Lille, Brest et Montpellier) dans un contexte o\u249\'3f letaux de r\u233\'3fponse chute \u224\'3f 20\u160\'3f% la nuit alors m\u234\'3fme que les appelsaugmentent \u224\'3f ce moment-l\u224\'3f,\u160\'3favec le recrutement de 3\u233\'3fquivalents temps plein suppl\u233\'3fmentaires pour les 3 centres de nuitd\u233\'3fj\u224\'3f existants,
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-renforcement de la coordination \u224\'3f l\u8217\'3f\u233\'3fchelle nationale,\u160\'3fvial\u8217\'3fembauche de deux personnes \u224\'3f \u233\'3fquivalent temps plein.
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Nous appelons ainsi \u224\'3f ce que cette Assembl\u233\'3fe prenne la mesure dela n\u233\'3fcessit\u233\'3f d\u8217\'3finvestir dans les dispositifs existants etuniversels de prise en charge de la sant\u233\'3f mentale.
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