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ART. 24
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N\u176\'3fAS146
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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27 Novembre 2025
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PROJET DE LOI DE FINANCEMENT DE LA S\u201\'3fCURIT\u201\'3f SOCIALE POUR 2026 - (N\u176\'3f 2141)
\par 
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Rejet\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS146
\par 
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
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Mme\u160\'3fRunel, M.\u160\'3fGuedj, M.\u160\'3fSimion, Mme\u160\'3fFroger, Mme\u160\'3fKaramanli, Mme\u160\'3fSantiago, M.\u160\'3fAviragnet, Mme\u160\'3fBellay, M.\u160\'3fCalifer, Mme\u160\'3fDombre\u160\'3fCoste, Mme\u160\'3fGodard et M.\u160\'3fHouli\u233\'3f
\par 
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ARTICLE 24
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Substituer \u224\'3f l\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f6 lestrois alin\u233\'3fas suivants\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
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\u171\'3f\u160\'3f
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Art.\u160\'3fL.\u160\'3f162\u8209\'3f14\u8209\'3f6.
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\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fI.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fLorsqu\u8217\'3filest constat\u233\'3f, au regard de l\u8217\'3f\u233\'3fvaluation mentionn\u233\'3fe au\u160\'3fII, quele niveau de rentabilit\u233\'3f d\u8217\'3fun secteur, d\u8217\'3fun acte, d\u8217\'3fune prestationou d\u8217\'3fun produit de l\u8217\'3foffre de soins est manifestementdisproportionn\u233\'3f par rapport \u224\'3f celui des autres secteurs, actes,prestations et produits de l\u8217\'3foffre de soins dont les besoinsd\u8217\'3finvestissement sont comparables, les ministres charg\u233\'3fs de lasant\u233\'3f et de la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale demandent au directeur g\u233\'3fn\u233\'3fral del\u8217\'3fUnion nationale des caisses d\u8217\'3fassurance maladie d\u8217\'3fengager desn\u233\'3fgociations en vue de la conclusion d\u8217\'3fun avenant permettant unebaisse des tarifs, pour un montant qu\u8217\'3fils d\u233\'3fterminent, etl\u8217\'3fhabilitent \u224\'3f y proc\u233\'3fder, le cas \u233\'3fch\u233\'3fant, dans les conditionspr\u233\'3fvues au pr\u233\'3fsent I, de mani\u232\'3fre unilat\u233\'3frale.
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\u171\'3f\u160\'3fLe directeur g\u233\'3fn\u233\'3fral del\u8217\'3fUnion nationale des caisses d\u8217\'3fassurance maladie engage cesn\u233\'3fgociations dans un d\u233\'3flai d\u8217\'3fun mois \u224\'3f compter de la r\u233\'3fception dela demande mentionn\u233\'3fe au premier alin\u233\'3fa du pr\u233\'3fsent I. \u192\'3f d\u233\'3ffaut deconclusion, selon les modalit\u233\'3fs pr\u233\'3fvues au pr\u233\'3fsent chapitre, d\u8217\'3funavenant dans un d\u233\'3flai fix\u233\'3f par cette d\u233\'3fcision, il proc\u232\'3fde auxbaisses des tarifs, apr\u232\'3fs avoir motiv\u233\'3f sa d\u233\'3fcision au regard des\u233\'3fchanges intervenus au cours des n\u233\'3fgociations.
\par 
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\u171\'3f\u160\'3fLes montants des baisses destarifs sont d\u233\'3ftermin\u233\'3fs afin de permettre une convergence du niveaude rentabilit\u233\'3f du secteur, de l\u8217\'3facte, de la prestation ou duproduit concern\u233\'3f avec celui des autres secteurs, actes, prestationset produits de l\u8217\'3foffre de soins comparables en termes d\u8217\'3factivit\u233\'3f etd\u8217\'3finvestissement.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
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Cet amendement des d\u233\'3fput\u233\'3fssocialistes et apparent\u233\'3fs vise \u224\'3f r\u233\'3ftablir la possibilit\u233\'3f pour ledirecteur de l\u8217\'3fUncam de pouvoir baisser unilat\u233\'3fralement les tarifsdes actes et prestations en cas de rentabilit\u233\'3f excessive.
\par 
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Plusieurs ph\u233\'3fnom\u232\'3fnes encouragent \u224\'3faller dans cette direction notamment des taux de rentabilit\u233\'3f tr\u232\'3fs\u233\'3flev\u233\'3fs pour certains secteurs, financ\u233\'3fs par l\u8217\'3fAssurancemaladie.
\par 
}
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Dans son rapport Charges etproduits publi\u233\'3f en juin\u160\'3f2025, cette derni\u232\'3fre a analys\u233\'3fpr\u233\'3fcis\u233\'3fment les taux de rentabilit\u233\'3f des secteurs del\u8217\'3fanatomopathologie, de l\u8217\'3faudioproth\u232\'3fse, de la biologie, de ladialyse, de la m\u233\'3fdecine nucl\u233\'3faire, de la radiologie et de laradioth\u233\'3frapie.
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R\u233\'3fsultat\u160\'3f: en 2022, tous cessecteurs pr\u233\'3fsentent une rentabilit\u233\'3f op\u233\'3frationnelle (ratio EBE/CA)moyenne sup\u233\'3frieure \u224\'3f 15\u160\'3f%, soit le double de la rentabilit\u233\'3fmoyenne des entreprises marchandes non agricoles et non financi\u232\'3fresfran\u231\'3faises (7,8\u160\'3f% en 2022 )\u160\'3f; atteignant m\u234\'3fme 23,7\u160\'3f%en biologie et 27,2\u160\'3f% en radioth\u233\'3frapie.
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Dans ce m\u234\'3fme rapport Charges etproduits, l\u8217\'3fAssurance maladie propose ainsi de \u171\'3f\u160\'3fpr\u233\'3fvenir laconstitution de rentes en faisant \u233\'3fvoluer de mani\u232\'3fre plus r\u233\'3factivela tarification des actes et forfaits vers\u233\'3fs aux professionnels desant\u233\'3f\u160\'3f\u187\'3f.
\par 
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Cet amendement d\u233\'3fmontre pluslargement la volont\u233\'3f des socialistes de r\u233\'3faliser des \u233\'3fconomies end\u233\'3fpenses, sans impact pour les assur\u233\'3fs sociaux, sans r\u233\'3fduction dela qualit\u233\'3f de la prise en charge.
\par 
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