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ART. 39
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N\u176\'3fAS299
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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27 Novembre 2025
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PROJET DE LOI DE FINANCEMENT DE LA S\u201\'3fCURIT\u201\'3f SOCIALE POUR 2026 - (N\u176\'3f 2141)
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Rejet\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS299
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
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M.\u160\'3fRuffin, M.\u160\'3fAmirshahi, Mme\u160\'3fArrighi, Mme\u160\'3fAutain, Mme\u160\'3fBalage\u160\'3fEl\u160\'3fMariky, Mme\u160\'3fBelluco, M.\u160\'3fBen\u160\'3fCheikh, M.\u160\'3fBiteau, M.\u160\'3fArnaud\u160\'3fBonnet, M.\u160\'3fNicolas\u160\'3fBonnet, Mme\u160\'3fChatelain, M.\u160\'3fCorbi\u232\'3fre, M.\u160\'3fDavi, M.\u160\'3fDuplessy, M.\u160\'3fFournier, Mme\u160\'3fGarin, M.\u160\'3fDamien\u160\'3fGirard, M.\u160\'3fGustave, Mme\u160\'3fCatherine\u160\'3fHervieu, M.\u160\'3fIordanoff, Mme\u160\'3fLaernoes, M.\u160\'3fLahais, M.\u160\'3fLucas-Lundy, Mme\u160\'3fOzenne, M.\u160\'3fPeytavie, Mme\u160\'3fPochon, M.\u160\'3fRaux, Mme\u160\'3fRegol, M.\u160\'3fRoum\u233\'3fgas, Mme\u160\'3fSandrine\u160\'3fRousseau, Mme\u160\'3fSas, Mme\u160\'3fSebaihi, Mme\u160\'3fSimonnet, Mme\u160\'3fTaill\u233\'3f-Polian, M.\u160\'3fTavernier, M.\u160\'3fThierry et Mme\u160\'3fVoynet
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ARTICLE 39
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Supprimer les alin\u233\'3fas 3 et4.\u160\'3f
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
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L\u8217\'3farticle\u160\'3f39 du projet de loide financement de la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale pour 2026 pr\u233\'3fvoit une r\u233\'3fformedu dispositif de reconnaissance des maladies professionnelles enmodifiant l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f461\u8209\'3f1 du code de la s\u233\'3fcurit\u233\'3fsociale. Il confie d\u233\'3fsormais \u224\'3f un coll\u232\'3fge de deux m\u233\'3fdecins-conseilsl\u8217\'3fexamen des dossiers dits \u171\'3f\u160\'3fsimples\u160\'3f\u187\'3f, ne remplissantpas toutes les conditions d\u8217\'3fun tableau de maladie professionnelle,r\u233\'3fservant aux comit\u233\'3fs r\u233\'3fgionaux de reconnaissance des maladiesprofessionnelles (C2RMP) l\u8217\'3f\u233\'3ftude des seuls cas complexes.
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Si l\u8217\'3fobjectif affich\u233\'3f desimplification et de r\u233\'3fduction des d\u233\'3flais est louable, cetter\u233\'3forganisation pr\u233\'3fsente un risque r\u233\'3fel de d\u233\'3fgradation du droit \u224\'3fr\u233\'3fparation des assur\u233\'3fs. En effet, les m\u233\'3fdecins-conseils n\u8217\'3font pas,contrairement aux membres des C2RMP, la connaissance fine desconditions d\u8217\'3fexposition en milieu professionnel. Cette carence,m\u234\'3fme partiellement compens\u233\'3fe par la possibilit\u233\'3f de solliciter unavis ext\u233\'3frieur, pourrait entra\u238\'3fner une augmentation significativedes d\u233\'3fcisions de rejet.
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De surcro\u238\'3ft, depuis le1
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er
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\u160\'3foctobre\u160\'3f2025, un d\u233\'3fcret contest\u233\'3f par lesm\u233\'3fdecins conseils eux-m\u234\'3fmes et par leurs organisations syndicales(d\u233\'3fcret n\u176\'3f 2025\u8209\'3f599 du\u160\'3f30\u160\'3fjuin\u160\'3f2025) a modifi\u233\'3fl\u8217\'3forganisation du service m\u233\'3fdical de contr\u244\'3fle de l\u8217\'3fAssurancemaladie\u160\'3f; celui-ci int\u232\'3fgre d\u233\'3fsormais les caisses d\u8217\'3fassurancesmaladie, c\u8217\'3fest-\u224\'3f-dire les caisses primaires pour ce qui concerne ler\u233\'3fgime g\u233\'3fn\u233\'3fral. Les m\u233\'3fdecins conseils seront donc davantage soumis\u224\'3f la hi\u233\'3frarchie des Cpam et leur ind\u233\'3fpendance professionnellerisque d\u8217\'3f\u234\'3ftre mise \u224\'3f mal. Cela ne sera pas sans cons\u233\'3fquence surleurs futures d\u233\'3fcisions en mati\u232\'3fre de reconnaissance des maladiesprofessionnelles dans l\u8217\'3farchitecture pr\u233\'3fvue par cet alin\u233\'3fa del\u8217\'3farticle\u160\'3f39.
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Par ailleurs, cette r\u233\'3fformem\u233\'3fconna\u238\'3ft les conclusions du rapport de l\u8217\'3fAgence nationale des\u233\'3fcurit\u233\'3f sanitaire (Anses) de d\u233\'3fcembre\u160\'3f2024. Dans cet avis,l\u8217\'3fAnses affirme que \u171\'3f\u160\'3fdes recherches en sant\u233\'3fpublique\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fparfois r\u233\'3fcentes\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fpermettentaujourd\u8217\'3fhui d\u8217\'3fobjectiver des liens entre travail et sant\u233\'3f nonconsid\u233\'3fr\u233\'3fs par les tableaux existants. Leur meilleure prise encompte permettrait de renforcer la coh\u233\'3frence et l\u8217\'3fefficacit\u233\'3f dusyst\u232\'3fme de reconnaissance des maladies professionnelles\u160\'3f\u187\'3f etelle souligne que \u171\'3f\u160\'3fles listes de travaux limitatives sontsouvent trop restrictives par rapport aux connaissancesscientifiques, g\u233\'3fn\u233\'3frant de nombreux recours aux C2RMP au titre del\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f6 de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f461\u8209\'3f1 du code de las\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale\u160\'3f\u187\'3f.
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Ainsi, pour r\u233\'3fpondre durablement \u224\'3fl\u8217\'3fengorgement des C2RMP, il appara\u238\'3ft n\u233\'3fcessaire de corriger lav\u233\'3ftust\u233\'3f des tableaux et d\u8217\'3fadapter les listes de travaux exposantsaux donn\u233\'3fes scientifiques actuelles plut\u244\'3ft que de cr\u233\'3fer un nouveautype d\u8217\'3fexamen par des m\u233\'3fdecins-conseils.\u160\'3f
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En cons\u233\'3fquence, le pr\u233\'3fsentamendement vise \u224\'3f supprimer l\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f4 de cetarticle.\u160\'3f
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