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ART. 26 QUATER
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N\u176\'3fAS353
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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27 Novembre 2025
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PROJET DE LOI DE FINANCEMENT DE LA S\u201\'3fCURIT\u201\'3f SOCIALE POUR 2026 - (N\u176\'3f 2141)
\par 
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Adopt\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS353
\par 
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
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M.\u160\'3fMonnet, Mme\u160\'3fLebon et les membres du groupe Gauche D\u233\'3fmocrate et R\u233\'3fpublicaine
\par 
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ARTICLE 26 QUATER
\par 
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R\u233\'3ftablir cet article dans lar\u233\'3fdaction suivante\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
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\u171\'3f\u160\'3fLe IX del\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f162\u8209\'3f1\u8209\'3f7 du code de la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale estcompl\u233\'3ft\u233\'3f par un alin\u233\'3fa ainsi r\u233\'3fdig\u233\'3f\u160\'3f:
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\u171\'3f\u160\'3fSi l\u8217\'3finscription d\u8217\'3fun acte,d\u8217\'3fune prestation, d\u8217\'3fun ou de plusieurs groupes d\u8217\'3factes ou d\u8217\'3fun oude plusieurs groupes de prestations dans la liste \u233\'3ftablie ou sar\u233\'3fvision n\u8217\'3fa pas \u233\'3ft\u233\'3f traduite dans la convention mentionn\u233\'3fe \u224\'3fl\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f162\u8209\'3f5 dans un d\u233\'3flai de six mois \u224\'3f compter dela transmission \u224\'3f l\u8217\'3fUnion nationale des caisses d\u8217\'3fassurance maladiede l\u8217\'3f\u233\'3fvaluation technique permettant la hi\u233\'3frarchisation des acteset des prestations concern\u233\'3fes dans les conditions pr\u233\'3fvues aupr\u233\'3fsent article, leur prise en charge ou leur remboursement estd\u233\'3ffini par voie r\u233\'3fglementaire sur proposition du directeur g\u233\'3fn\u233\'3fralde l\u8217\'3fUnion nationale des caisses d\u8217\'3fassurance maladie.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
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Les auteurs de cet amendementsouhaitent r\u233\'3ftablir l\u8217\'3farticle\u160\'3f26\u160\'3f
}
{\b0 \cf1 \f3 \i1 \fs24 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
quater
}
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 tel qu\u8217\'3fila \u233\'3ft\u233\'3f adopt\u233\'3f en premi\u232\'3fre lecture par l\u8217\'3fassembl\u233\'3fe nationale.
\par 
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En mai\u160\'3f2025, en raison de leuraugmentation r\u233\'3fguli\u232\'3fre, et de leur impact sur l\u8217\'3facc\u232\'3fs aux soins etle reste \u224\'3f charge des patients, une mission parlementaire sur lesd\u233\'3fpassements d\u8217\'3fhonoraires a \u233\'3ft\u233\'3f engag\u233\'3fe afin de \u171\'3f\u160\'3fdresser un\u233\'3ftat des lieux pr\u233\'3fcis et formuler des recommandations pourrepositionner cette pratique dans le cadre actuel de notre syst\u232\'3fmede sant\u233\'3f, dans un contexte o\u249\'3f les enjeux d\u8217\'3facc\u232\'3fs aux soins etd\u8217\'3f\u233\'3fquilibre financier sont au c\u339\'3fur des priorit\u233\'3fs duGouvernement\u160\'3f\u187\'3f. Le pr\u233\'3fsent amendement est issu des conclusionsde cette mission. Il porte sur les modalit\u233\'3fs de r\u233\'3fvision de laClassification Commune des Actes M\u233\'3fdicaux (CCAM) qui n\u8217\'3fa jamaisfait l\u8217\'3fobjet d\u8217\'3fune r\u233\'3fvision compl\u232\'3fte depuis sa cr\u233\'3fation. Encons\u233\'3fquence, cette classification n\u8217\'3fa pas int\u233\'3fgr\u233\'3f les nouveauxactes techniques, ni actualis\u233\'3f ou supprim\u233\'3f les actes devenusobsol\u232\'3ftes. Cette absence de mise \u224\'3f jour est r\u233\'3fguli\u232\'3frementidentifi\u233\'3fe comme l\u8217\'3fun des principaux facteurs expliquant led\u233\'3fveloppement des d\u233\'3fpassements d\u8217\'3fhonoraires, auxquels les m\u233\'3fdecinsont recours pour compenser des revenus jug\u233\'3fs insuffisants. Uner\u233\'3fvision globale de la CCAM a \u233\'3ft\u233\'3f engag\u233\'3fe, avec un ach\u232\'3fvement pr\u233\'3fvu\u224\'3f l\u8217\'3fhorizon 2026. Une fois le travail technique finalis\u233\'3f, cetter\u233\'3fvision devra \u234\'3ftre traduite dans le cadre de la n\u233\'3fgociationconventionnelle (soit par le biais d\u8217\'3fune nouvelle convention, soitpar un avenant). Or, ce processus s\u8217\'3fav\u232\'3fre souvent long. C\u8217\'3festpourquoi cet amendement pr\u233\'3fvoit, en cas d\u8217\'3f\u233\'3fchec des n\u233\'3fgociations \u224\'3fl\u8217\'3fissue d\u8217\'3fun d\u233\'3flai de six mois, que les tarifs des actes etprestations puissent \u234\'3ftre fix\u233\'3fs par voie r\u233\'3fglementaire.
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