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ART. 27
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N\u176\'3fAS414
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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27 Novembre 2025
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PROJET DE LOI DE FINANCEMENT DE LA S\u201\'3fCURIT\u201\'3f SOCIALE POUR 2026 - (N\u176\'3f 2141)
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Rejet\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS414
\par 
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
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M.\u160\'3fDavi, Mme\u160\'3fSandrine\u160\'3fRousseau, Mme\u160\'3fGarin, M.\u160\'3fPeytavie, Mme\u160\'3fSimonnet, Mme\u160\'3fAutain, M.\u160\'3fAmirshahi, Mme\u160\'3fArrighi, Mme\u160\'3fBalage\u160\'3fEl\u160\'3fMariky, Mme\u160\'3fVoynet, Mme\u160\'3fBelluco, M.\u160\'3fBen\u160\'3fCheikh, M.\u160\'3fBiteau, M.\u160\'3fArnaud\u160\'3fBonnet, M.\u160\'3fNicolas\u160\'3fBonnet, Mme\u160\'3fChatelain, M.\u160\'3fCorbi\u232\'3fre, M.\u160\'3fDuplessy, M.\u160\'3fFournier, M.\u160\'3fDamien\u160\'3fGirard, M.\u160\'3fGustave, Mme\u160\'3fCatherine\u160\'3fHervieu, M.\u160\'3fIordanoff, Mme\u160\'3fLaernoes, M.\u160\'3fLahais, M.\u160\'3fLucas-Lundy, Mme\u160\'3fOzenne, Mme\u160\'3fPochon, M.\u160\'3fRaux, Mme\u160\'3fRegol, M.\u160\'3fRoum\u233\'3fgas, M.\u160\'3fRuffin, Mme\u160\'3fSas, Mme\u160\'3fSebaihi, Mme\u160\'3fTaill\u233\'3f-Polian, M.\u160\'3fTavernier et M.\u160\'3fThierry
\par 
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ARTICLE 27
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Supprimer cet article.
\par 
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}
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le pr\u233\'3fsent amendement propose la suppression de l\u8217\'3farticle 27,qui institue un nouveau m\u233\'3fcanisme d\u8217\'3fincitation \u224\'3f l\u8217\'3fefficience et \u224\'3fla pertinence des soins dans les \u233\'3ftablissements de sant\u233\'3f. Souscouvert d\u8217\'3f\u171\'3f efficience \u187\'3f et de \u171\'3f responsabilisation \u187\'3f, cetter\u233\'3fforme instaure en r\u233\'3falit\u233\'3f une incitation financi\u232\'3fre \u224\'3f lar\u233\'3fduction des actes et des prescriptions, au risque d\u8217\'3fencouragerune logique de rationnement plut\u244\'3ft qu\u8217\'3fune am\u233\'3flioration de laqualit\u233\'3f des soins. La version r\u233\'3fdig\u233\'3fe par le S\u233\'3fnat, certes pluspr\u233\'3fcise, ne change pas l\u8217\'3fesprit de cet article.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Ainsi, en liant les financements des h\u244\'3fpitaux et \u233\'3ftablissementsde sant\u233\'3f \u224\'3f des indicateurs d\u8217\'3fefficience et de volume d\u8217\'3factes, ledispositif porte atteinte \u224\'3f l\u8217\'3fautonomie des professionnels de sant\u233\'3fdans leurs choix cliniques. Les d\u233\'3fcisions m\u233\'3fdicales risquent d\u8217\'3f\u234\'3ftreorient\u233\'3fes non plus par la recherche du meilleur soin pour lepatient, mais par la crainte d\u8217\'3fune sanction budg\u233\'3ftaire, ou larecherche d\u8217\'3fune valorisation financi\u232\'3fre.
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
En outre, il instaure un cercle vicieux dans le financement des\u233\'3ftablissements de sant\u233\'3f : les bons \u233\'3fl\u232\'3fves, qui peuvent compter surdes moyens suffisants pour am\u233\'3fliorer la qualit\u233\'3f des soins, verrontleurs moyens augmenter, l\u224\'3f o\u249\'3f les plus en difficult\u233\'3f risquent desubir une minoration, comme double peine.
\par 
}
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Si la qualit\u233\'3f des soins et la lutte contre la surprescriptionsont des objectifs l\u233\'3fgitimes et partag\u233\'3fs, la r\u233\'3fponse ne peut passerpar une approche comptable, voire punitive, fond\u233\'3fe sur des crit\u232\'3fresde ma\u238\'3ftrise des d\u233\'3fpenses.\u160\'3f
\par 
}
}
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}
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