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ART. 5
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N\u176\'3f266
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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19 F\u233\'3fvrier 2026
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PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2250)
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Tomb\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3f266
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
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M.\u160\'3fKervran
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ARTICLE 5
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I.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3f\u192\'3fl\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f15,\u160\'3fsupprimer les mots\u160\'3f:\u160\'3f
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\u171\'3f\u160\'3f,\u160\'3f\u224\'3f l\u8217\'3fexclusion desfinalit\u233\'3fs mentionn\u233\'3fes au\u160\'3f2\u176\'3f de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f135\u8209\'3f2 dupr\u233\'3fsent code\u160\'3f\u187\'3f.
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II.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence, \u224\'3fl\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f39, supprimer les mots\u160\'3f:\u160\'3f
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\u171\'3f\u160\'3f,\u160\'3f\u224\'3f l\u8217\'3fexclusion desfinalit\u233\'3fs mentionn\u233\'3fes au\u160\'3f2\u176\'3f de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f211\u8209\'3f17du pr\u233\'3fsent code\u160\'3f\u187\'3f.
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III.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence, \u224\'3fl\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f70,\u160\'3fsupprimer les mots\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
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\u171\'3f\u160\'3f,\u160\'3f\u224\'3f l\u8217\'3fexclusion desfinalit\u233\'3fs mentionn\u233\'3fes au\u160\'3f2\u176\'3f de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f931\u8209\'3f3\u8209\'3f10du pr\u233\'3fsent code\u160\'3f\u187\'3f.
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
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Le pr\u233\'3fsent amendement\u160\'3ftravaill\u233\'3f en commun par la Mutualit\u233\'3fFran\u231\'3faise, France Assureurs et le CTIP\u160\'3fsupprime unedisposition introduite en premi\u232\'3fre lecture en commission desaffaires sociales de l\u8217\'3fAssembl\u233\'3fe nationale qui vise \u224\'3f restreindreles finalit\u233\'3fs justifiant la lev\u233\'3fe\u160\'3fdu secretprofessionnel.\u160\'3fCette disposition revient \u224\'3f exclure les\u233\'3fchanges du tiers payant (95% des actes et produitsdispens\u233\'3fs\u160\'3fpar les pharmaciens et les biologistes sont factur\u233\'3fsvia le tiers-payant et 85% pour les\u160\'3faudioproth\u233\'3fsistes etopticiens) du cadre applicable au contr\u244\'3fle et \u224\'3f la lutte contre lafraude.\u160\'3f
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Or, l\u8217\'3farticle\u160\'3f5 vise pr\u233\'3fcis\u233\'3fment \u224\'3f renforcer les moyens delutte contre la fraude des organismes compl\u233\'3fmentaires, confront\u233\'3fs \u224\'3fdes techniques de fraudes de plus en plus organis\u233\'3fes (facturationd\u8217\'3factes fictifs ou plus\u160\'3fon\u233\'3freux que ceux effectivementd\u233\'3flivr\u233\'3fs, usurpations d\u8217\'3fidentit\u233\'3f, bandes organis\u233\'3fes, etc.).
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}
}
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En l\u8217\'3f\u233\'3ftat, cette disposition reviendrait \u224\'3f jouer le jeu desfraudeurs en emp\u234\'3fchant de recourir aux\u160\'3fdonn\u233\'3fes n\u233\'3fcessaires \u224\'3fla lutte contre la fraude. Par exemple, pour contr\u244\'3fler qu\u8217\'3funfraudeur n\u8217\'3fa pas\u160\'3fr\u233\'3falis\u233\'3f une facturation pour un acte fictif,rembours\u233\'3f int\u233\'3fgralement en tiers payant, il est indispensable
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}
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}
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de disposer de la prescription dans le cadre des proc\u233\'3fdures delutte contre la fraude. Les garanties de\u160\'3ftraitement de cettepi\u232\'3fce m\u233\'3fdicale sont pr\u233\'3fvues par l\u8217\'3farticle 5. Ces donn\u233\'3fes doivent\u234\'3ftre demand\u233\'3fe\u160\'3fquand c\u8217\'3fest strictement n\u233\'3fcessaire (respect duprincipe de minimisation), et les seuls des
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}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb0 
professionnels habilit\u233\'3fs y ont acc\u232\'3fs\u160\'3f
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Cet amendement de suppression ne cr\u233\'3fe aucun droit nouveau,n\u8217\'3f\u233\'3flargit pas les finalit\u233\'3fs des\u160\'3ftraitements existants, et nemodifie pas l\u8217\'3f\u233\'3fquilibre du texte, mais vise uniquement \u224\'3f garantirl\u8217\'3feffectivit\u233\'3f\u160\'3fdes dispositifs de lutte contre la fraudeconform\u233\'3fment \u224\'3f l\u8217\'3fobjectif du projet de loi.\u160\'3fLes donn\u233\'3festransmises en tiers payant sont et continueront d\u8217\'3f\u234\'3ftre trait\u233\'3fesdans un cadre s\u233\'3fcuris\u233\'3f,\u160\'3fstrictement encadr\u233\'3f par la CNIL qui seprononcera sur l\u8217\'3fensemble des conditions relatives auxusages\u160\'3fdes donn\u233\'3fes.\u160\'3f\u192\'3f ce titre, seuls des personnelshabilit\u233\'3fs et soumis au secret professionnel pourrontavoir\u160\'3facc\u232\'3fs aux donn\u233\'3fes, comme cela est pr\u233\'3fvu du c\u244\'3ft\u233\'3f del\u8217\'3fAssurance maladie.
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