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ART. 17 TER
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N\u176\'3f586
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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20 F\u233\'3fvrier 2026
\par 
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PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2250)
\par 
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Rejet\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3f586
\par 
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
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Mme\u160\'3fColin-Oesterl\u233\'3f, M.\u160\'3fLam, M.\u160\'3fLemaire, Mme\u160\'3fFirmin\u160\'3fLe\u160\'3fBodo, M.\u160\'3fMazaury et Mme\u160\'3fMorel
\par 
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ARTICLE 17 TER
\par 
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R\u233\'3ftablir cet article dans lar\u233\'3fdaction suivante\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
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\u171\'3f\u160\'3fL\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f161\u8209\'3f36\u8209\'3f4 du code de la s\u233\'3fcurit\u233\'3fsociale est compl\u233\'3ft\u233\'3f par un alin\u233\'3fa ainsi r\u233\'3fdig\u233\'3f\u160\'3f:
\par 
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\u171\'3f\u160\'3fUn d\u233\'3fcret pr\u233\'3fvoit lesconditions dans lesquelles le b\u233\'3fn\u233\'3ffice du tiers payant peut \u234\'3ftresuspendu temporairement \u224\'3f l\u8217\'3f\u233\'3fgard d\u8217\'3fun assur\u233\'3f sanctionn\u233\'3f oucondamn\u233\'3f \u224\'3f la suite de la constatation, par un organismed\u8217\'3fassurance maladie, de l\u8217\'3fobtention ou de la tentative d\u8217\'3fobtentionfrauduleuse de prestations, notamment \u224\'3f l\u8217\'3faide de faux documents oude fausses d\u233\'3fclarations.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
}
}
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}
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
}
}
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}
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Cet amendement\u160\'3fr\u233\'3ftablit l\rquote article 17 ter supprim\u233\'3f encommission des affaires sociales.\u160\'3f
\par 
}
}
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}
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Le pr\u233\'3fsent amendement vise \u224\'3f pr\u233\'3fvoir la possibilit\u233\'3f de suspendretemporairement le b\u233\'3fn\u233\'3ffice du tiers payant pour un assur\u233\'3f ayantfait l\u8217\'3fobjet d\u8217\'3fune sanction ou d\u8217\'3fune condamnation pour fraude \u224\'3fl\u8217\'3fassurance maladie.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le tiers payant permet \u224\'3f l\u8217\'3fassur\u233\'3f de ne pas avancer les fraispris en charge par l\u8217\'3fassurance maladie. S\u8217\'3fil constitue un droitessentiel pour l\u8217\'3facc\u232\'3fs aux soins, il ne saurait \u234\'3ftre maintenu sanscons\u233\'3fquence en cas d\u8217\'3fobtention ou de tentative d\u8217\'3fobtentionfrauduleuse de prestations, notamment au moyen de faux documents oude fausses d\u233\'3fclarations.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
La mesure propos\u233\'3fe ne cr\u233\'3fe pas une sanction automatique, maisrenvoie \u224\'3f un d\u233\'3fcret le soin de d\u233\'3ffinir les conditions et lesgaranties applicables \u224\'3f une suspension temporaire, afin d\u8217\'3fenassurer la proportionnalit\u233\'3f et le respect des droits desassur\u233\'3fs.
\par 
}
}
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}
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Ce dispositif vise \u224\'3f renforcer l\u8217\'3feffectivit\u233\'3f de la lutte contrela fraude, tout en pr\u233\'3fservant l\u8217\'3f\u233\'3fquilibre entre l\u8217\'3facc\u232\'3fs aux soinset la n\u233\'3fcessaire protection des finances sociales.
\par 
}
}
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