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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb0 
APR\u200\'3fS ART. 12 BIS C
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N\u176\'3f625
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs32 \sa0 \sb0 
20 F\u233\'3fvrier 2026
\par 
}
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___________________________________________________________________
\par 
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}
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PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2250)
\par 
}
}
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}
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Non soutenu
\par 
}
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AMENDEMENT N\u176\'3f625
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb200 
pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs20 \sa0 \sb0 
M.\u160\'3fPadey
\par 
}
}
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------------
\par 
}
}
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ARTICLE ADDITIONNEL
\par 
}
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{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i1 \fs24 \sa0 \sb0 
APR\u200\'3fS L\rquote ARTICLE 12 BIS C, ins\u233\'3frer l\rquote article suivant:
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Les trois derniers alin\u233\'3fasdu\u160\'3fII de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f315\u8209\'3f1 du code de la s\u233\'3fcurit\u233\'3fsociale sont remplac\u233\'3fs par cinq alin\u233\'3fas ainsi r\u233\'3fdig\u233\'3fs\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fLorsqu\u8217\'3fun contr\u244\'3fle effectu\u233\'3fpar un m\u233\'3fdecin \u224\'3f la demande de l\u8217\'3femployeur, en application del\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f1226\u8209\'3f1 du code du travail conclut \u224\'3fl\u8217\'3fabsence de justification d\u8217\'3fun arr\u234\'3ft de travail, il transmet sonrapport au service du contr\u244\'3fle m\u233\'3fdical de la caisse dans un d\u233\'3flaimaximal de quarante-huit heures. La caisse suspend alors leversement des indemnit\u233\'3fs journali\u232\'3fres.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fDans un d\u233\'3flai fix\u233\'3f pard\u233\'3fcret \u224\'3f compter de la r\u233\'3fception de l\u8217\'3finformation de suspension desindemnit\u233\'3fs journali\u232\'3fres, l\u8217\'3fassur\u233\'3f peut demander \u224\'3f son organisme deprise en charge de saisir le service du contr\u244\'3fle m\u233\'3fdical pourexamen de sa situation. Le service du contr\u244\'3fle m\u233\'3fdical se prononcedans un d\u233\'3flai fix\u233\'3f par d\u233\'3fcret.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fLorsque le contr\u244\'3fle fait\u233\'3ftat de l\u8217\'3fimpossibilit\u233\'3f de proc\u233\'3fder \u224\'3f l\u8217\'3fexamen de l\u8217\'3fassur\u233\'3f, cetteinformation est pr\u233\'3fcis\u233\'3fe dans le rapport transmis au m\u234\'3fme service.Au vu de ce rapport, ce service peut, au choix\u160\'3f:
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3f1\u176\'3f Confirmer\u160\'3flasuspension des indemnit\u233\'3fs journali\u232\'3fres\u160\'3f;
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3f2\u176\'3f Proc\u233\'3fder \u224\'3f un nouvelexamen de la situation de l\u8217\'3fassur\u233\'3f. Ce nouvel examen est dedroit.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b1 \qc \cf1 \f3 \ri0 \i0 \fs24 \li0 
{\b1 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb0 
EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Cet amendement vise \u224\'3f reconna\u238\'3ftre une port\u233\'3fe effective auxcontr\u244\'3fles m\u233\'3fdicaux diligent\u233\'3fs par l\u8217\'3femployeur, en application del\u8217\'3farticle L. 1226-1 du code du travail, lorsqu\u8217\'3fils concluent \u224\'3fl\u8217\'3fabsence de justification d\u8217\'3fun arr\u234\'3ft de travail.
\par 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb240 
Actuellement, ces contre-visites peuvent conduire \u224\'3f lasuspension des indemnit\u233\'3fs compl\u233\'3fmentaires vers\u233\'3fes par l\u8217\'3femployeur,mais elles ne produisent aucun effet automatique sur les indemnit\u233\'3fsjournali\u232\'3fres vers\u233\'3fes par l\u8217\'3fassurance maladie. Cette dissociationest source d\u8217\'3fincompr\u233\'3fhension, y compris lorsque le rapport m\u233\'3fdicalest
\par 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb0 
clair et motiv\u233\'3f.
\par 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
C\u8217\'3fest la raison pour laquelle, il est propos\u233\'3f de rendreeffective la suspension des indemnit\u233\'3fs journali\u232\'3fres de s\u233\'3fcurit\u233\'3fsociale (IJSS) sur la base du rapport du m\u233\'3fdecin mandat\u233\'3f parl\u8217\'3femployeur, dans les cas o\u249\'3f l\u8217\'3fexamen a pu \u234\'3ftre r\u233\'3falis\u233\'3f et conclut\u224\'3f un arr\u234\'3ft non justifi\u233\'3f. Cette \u233\'3fvolution permettrait de renforcerla coh\u233\'3frence et l\u8217\'3fefficacit\u233\'3f du dispositif de lutte contre lesarr\u234\'3fts de travail injustifi\u233\'3fs. Dans un souci d\u8217\'3f\u233\'3fquilibre, ledispositif garantit \u224\'3f l\u8217\'3fassur\u233\'3f un droit de recours : celui-ci peutsolliciter un r\u233\'3fexamen par le service du contr\u244\'3fle m\u233\'3fdical dans und\u233\'3flai fix\u233\'3f par d\u233\'3fcret.
\par 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb240 
En cas d\u8217\'3fimpossibilit\u233\'3f de proc\u233\'3fder \u224\'3f l\u8217\'3fexamen, le rapport dum\u233\'3fdecin en informe le service m\u233\'3fdical de la caisse, qui peut alorssoit diligenter un contr\u244\'3fle propre, soit suspendre les indemnit\u233\'3fsjournali\u232\'3fres dans les m\u234\'3fmes conditions. Ce traitement diff\u233\'3frenci\u233\'3fpermet de tenir compte des cas d\u8217\'3f\u233\'3fvitement du contr\u244\'3fle tout enmaintenant
\par 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb0 
les garanties n\u233\'3fcessaires pour l\u8217\'3fassur\u233\'3f.
\par 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
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}
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}
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa0 \sb240 
Ce dispositif vise \u224\'3f renforcer la cr\u233\'3fdibilit\u233\'3f et la coh\u233\'3frencedes contr\u244\'3fles, en rendant opposable \u224\'3f la s\u233\'3fcurit\u233\'3f sociale unconstat m\u233\'3fdical d\u251\'3fment \u233\'3ftabli, tout en pr\u233\'3fservant le
\par 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb0 
droit \u224\'3f un recours effectif.\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u160\'3f
\par 
}
}
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Amendement travaill\u233\'3f avec le Medef.\u160\'3f
\par 
}
}
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}
}
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}
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