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ART. 5
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N\u176\'3f764
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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20 F\u233\'3fvrier 2026
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PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2250)
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Tomb\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3f764
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
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Mme\u160\'3fDupont
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ARTICLE 5
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I.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3f\u192\'3fl\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f15,\u160\'3fsupprimer les mots\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
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\u171\'3f\u160\'3f,\u160\'3f\u224\'3f l\u8217\'3fexclusion desfinalit\u233\'3fs mentionn\u233\'3fes au\u160\'3f2\u176\'3f de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f135\u8209\'3f2 dupr\u233\'3fsent code\u160\'3f\u187\'3f.
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II.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence, \u224\'3fl\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f39, supprimer les mots\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
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\u171\'3f\u160\'3f,\u160\'3f\u224\'3f l\u8217\'3fexclusion desfinalit\u233\'3fs mentionn\u233\'3fes au\u160\'3f2\u176\'3f de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f211\u8209\'3f17du pr\u233\'3fsent code\u160\'3f\u187\'3f.
\par 
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III.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fEn cons\u233\'3fquence, \u224\'3fl\u8217\'3falin\u233\'3fa\u160\'3f70,\u160\'3fsupprimer les mots\u160\'3f:\u160\'3f
\par 
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\u171\'3f\u160\'3f,\u160\'3f\u224\'3f l\u8217\'3fexclusion desfinalit\u233\'3fs mentionn\u233\'3fes au\u160\'3f2\u176\'3f de l\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f931\u8209\'3f3\u8209\'3f10du pr\u233\'3fsent code\u160\'3f\u187\'3f.
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
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Le pr\u233\'3fsent amendement vise \u224\'3f supprimer une disposition issue destravaux de la commission des affaires sociales de notre Assembl\u233\'3fe,laquelle limite les finalit\u233\'3fs justifiant la lev\u233\'3fe du secretprofessionnel.\u160\'3f
\par 
}
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En l\u8217\'3f\u233\'3ftat, cette restriction aurait pour cons\u233\'3fquence desoustraire les op\u233\'3frations r\u233\'3falis\u233\'3fes en tiers payant aux outils decontr\u244\'3fle mobilisables dans le cadre de la lutte contre la fraude.Or ce mode de facturation est aujourd\u8217\'3fhui largement majoritairedans plusieurs secteurs : il concerne environ 95 % des actesr\u233\'3falis\u233\'3fs par les pharmaciens et biologistes, ainsi qu\u8217\'3fenviron 85 %de ceux effectu\u233\'3fs par les audioproth\u233\'3fsistes et les opticiens.Exclure ces flux du p\u233\'3frim\u232\'3ftre de v\u233\'3frification reviendrait, enpratique, \u224\'3f neutraliser une part essentielle des moyensd\u8217\'3finvestigation disponibles.
\par 
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Les m\u233\'3fcanismes frauduleux constat\u233\'3fs reposent de plus en plus surdes proc\u233\'3fd\u233\'3fs organis\u233\'3fs, facturation d\u8217\'3factes inexistants, majorationartificielle de prestations, utilisation frauduleuse d\u8217\'3fidentit\u233\'3fs oumontages structur\u233\'3fs. Leur d\u233\'3ftection n\u233\'3fcessite, dans certains cas,l\u8217\'3facc\u232\'3fs \u224\'3f des pi\u232\'3fces justificatives permettant de v\u233\'3frifier lar\u233\'3falit\u233\'3f des soins factur\u233\'3fs. Sans cet acc\u232\'3fs cibl\u233\'3f et encadr\u233\'3f, lesorganismes charg\u233\'3fs du contr\u244\'3fle se trouveraient priv\u233\'3fs d\u8217\'3f\u233\'3fl\u233\'3fmentsindispensables \u224\'3f l\u8217\'3fexercice de leur mission.
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Le pr\u233\'3fsent amendement ne modifie ni le p\u233\'3frim\u232\'3ftre des traitementsde donn\u233\'3fes autoris\u233\'3fs ni les garanties applicables. Il viseuniquement \u224\'3f \u233\'3fviter qu\u8217\'3fune limitation introduite tardivement ner\u233\'3fduise l\u8217\'3fefficacit\u233\'3f op\u233\'3frationnelle du dispositif de lutte contrela fraude pr\u233\'3fvu par le projet de loi. Les r\u232\'3fgles de protectionexistantes demeurent inchang\u233\'3fes.
\par 
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Les donn\u233\'3fes transmises en tiers payant sont et continuerontd\u8217\'3f\u234\'3ftre trait\u233\'3fes dans un cadre s\u233\'3fcuris\u233\'3f, strictement encadr\u233\'3f par laCNIL qui se prononcera sur l\u8217\'3fensemble des conditions relatives auxusages des donn\u233\'3fes. A ce titre, seuls des personnels habilit\u233\'3fs etsoumis au secret professionnel pourront avoir acc\u232\'3fs aux donn\u233\'3fes,comme cela est pr\u233\'3fvu du c\u244\'3ft\u233\'3f de l\u8217\'3fAssurance maladie.\u160\'3f
\par 
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Ceci est une proposition travaill\u233\'3fe en commun avec\u160\'3flaMutualit\u233\'3f Fran\u231\'3faise.\u160\'3f
\par 
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