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ART. 17
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N\u176\'3f883
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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20 F\u233\'3fvrier 2026
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PROJET DE LOI RELATIF \u192\'3f LA LUTTE CONTRE LES FRAUDES SOCIALES ET FISCALES - (N\u176\'3f 2250)
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Tomb\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3f883
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
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Mme\u160\'3fVidal, M.\u160\'3fRousset, Mme\u160\'3fDubr\u233\'3f-Chirat, Mme\u160\'3fGalliard-Minier, M.\u160\'3fLauzzana, M.\u160\'3fLe\u160\'3fGac, Mme\u160\'3fLe\u160\'3fNabour, Mme\u160\'3fLiso, Mme\u160\'3fMissoffe, M.\u160\'3fMongardien, Mme\u160\'3fPannier-Runacher, M.\u160\'3fAnglade, M.\u160\'3fArmand, M.\u160\'3fAttal, M.\u160\'3fBecht, M.\u160\'3fBerville, Mme\u160\'3fBorne, M.\u160\'3fBothorel, M.\u160\'3fBoudi\u233\'3f, Mme\u160\'3fBraun-Pivet, M.\u160\'3fBrosse, Mme\u160\'3fBrulebois, M.\u160\'3fBuchou, Mme\u160\'3fBuffet, Mme\u160\'3fCalvez, M.\u160\'3fCaure, M.\u160\'3fCausse, M.\u160\'3fCazenave, M.\u160\'3fJean-Ren\u233\'3f\u160\'3fCazeneuve, M.\u160\'3fPierre\u160\'3fCazeneuve, M.\u160\'3fChenevard, Mme\u160\'3fCoggia, M.\u160\'3fCormier-Bouligeon, Mme\u160\'3fDelpech, M.\u160\'3fDirx, M.\u160\'3fFerracci, M.\u160\'3fFi\u233\'3fvet, M.\u160\'3fFr\u233\'3fbault, M.\u160\'3fFugit, M.\u160\'3fGassilloud, Mme\u160\'3fGenetet, Mme\u160\'3fGivernet, M.\u160\'3fGouffier\u160\'3fValente, Mme\u160\'3fOlivia\u160\'3fGr\u233\'3fgoire, M.\u160\'3fHuyghe, Mme\u160\'3fIbled, M.\u160\'3fJacques, M.\u160\'3fKasbarian, Mme\u160\'3fKlinkert, M.\u160\'3fLabaronne, Mme\u160\'3fLakrafi, Mme\u160\'3fLalanne, M.\u160\'3fLarrouquis, Mme\u160\'3fLe\u160\'3fFeur, Mme\u160\'3fLe\u160\'3fGrip, Mme\u160\'3fLe\u160\'3fMeur, Mme\u160\'3fLe\u160\'3fPeih, Mme\u160\'3fLebec, M.\u160\'3fLedoux, M.\u160\'3fMaillard, M.\u160\'3fMarchive, M.\u160\'3fMarion, Mme\u160\'3fMarsaud, M.\u160\'3fMass\u233\'3fglia, M.\u160\'3fMazars, Mme\u160\'3fMelchior, M.\u160\'3fMendes, M.\u160\'3fMetzdorf, M.\u160\'3fMidy, Mme\u160\'3fMiller, M.\u160\'3fOlive, Mme\u160\'3fPanonacle, Mme\u160\'3fPouzyreff, M.\u160\'3fRiester, Mme\u160\'3fRiotton, Mme\u160\'3fRist, Mme\u160\'3fRixain, M.\u160\'3fRodwell, Mme\u160\'3fRonceret, M.\u160\'3fSeo, M.\u160\'3fSitzenstuhl, M.\u160\'3fSorre, Mme\u160\'3fSpillebout, Mme\u160\'3fLiliana\u160\'3fTanguy, M.\u160\'3fTerlier, Mme\u160\'3fThevenot, M.\u160\'3fTravert, Mme\u160\'3fVignon, M.\u160\'3fWeissberg, M.\u160\'3fWoerth et Mme\u160\'3fYadan
\par 
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ARTICLE 17
\par 
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Supprimer les alin\u233\'3fas 7 \u224\'3f 9.
\par 
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
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\u160\'3fLa lutte contre la fraude sociale constitue une priorit\u233\'3fl\u233\'3fgitime pour l\u8217\'3fAssurance maladie, qu\u8217\'3felle concerne les assur\u233\'3fs,les entreprises ou les professionnels de sant\u233\'3f. Elle doit toutefoiss\u8217\'3fexercer avec discernement, dans le respect des pratiquesm\u233\'3fdicales et sans fragiliser l\u8217\'3facc\u232\'3fs aux soins.
\par 
}
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Les alin\u233\'3fas 7 \u224\'3f 9 de l\u8217\'3farticle 17 du projet de loi pr\u233\'3fvoient derendre obligatoire la mise sous objectif (MSO). Or, en l\u8217\'3f\u233\'3ftatactuel du droit, ce dispositif rel\u232\'3fve d\u8217\'3fune proposition faite aum\u233\'3fdecin, qui conserve la facult\u233\'3f de l\u8217\'3faccepter ou de la refuserlorsqu\u8217\'3fil estime, en conscience et dans l\u8217\'3fint\u233\'3fr\u234\'3ft de sa patient\u232\'3fle,qu\u8217\'3felle n\u8217\'3fest pas adapt\u233\'3fe \u224\'3f sa pratique.
\par 
}
}
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}
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Rendre la MSO obligatoire reviendrait \u224\'3f modifiersubstantiellement l\u8217\'3f\u233\'3fquilibre du dispositif existant, ensubstituant \u224\'3f une logique d\u8217\'3faccompagnement et de dialogue unelogique de contrainte automatique. Une telle \u233\'3fvolution risqued\u8217\'3fentretenir des amalgames pr\u233\'3fjudiciables entre des prescriptionsm\u233\'3fdicales potentiellement inadapt\u233\'3fes, relevant de la complexit\u233\'3f dessituations cliniques, et des comportements d\u233\'3flib\u233\'3fr\u233\'3fmentfrauduleux.
\par 
}
}
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}
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La lutte contre la fraude ne saurait conduire \u224\'3f fragiliser larelation de confiance entre les m\u233\'3fdecins et l\u8217\'3fAssurance maladie, ni\u224\'3f remettre en cause la libert\u233\'3f de prescription, qui constitue unprincipe fondamental de l\u8217\'3fexercice m\u233\'3fdical. Elle doit au contraires\u8217\'3finscrire dans une d\u233\'3fmarche gradu\u233\'3fe, proportionn\u233\'3fe et fond\u233\'3fe surl\u8217\'3fanalyse des situations individuelles.
\par 
}
}
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Le pr\u233\'3fsent amendement vise donc \u224\'3f supprimer les alin\u233\'3fas 7 \u224\'3f 9 del\u8217\'3farticle 17 afin de maintenir le caract\u232\'3fre non obligatoire de lamise sous objectif et de pr\u233\'3fserver la possibilit\u233\'3f, pour le m\u233\'3fdecin,de refuser ce dispositif lorsqu\u8217\'3fil l\u8217\'3festime contraire \u224\'3f l\u8217\'3fint\u233\'3fr\u234\'3ftde sa patient\u232\'3fle. Il s\u8217\'3fagit ainsi de concilier efficacement lalutte contre la fraude sociale avec le respect des pratiquesm\u233\'3fdicales et la pr\u233\'3fservation de l\u8217\'3facc\u232\'3fs aux soins.
\par 
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\u160\'3f
\par 
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