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APR\u200\'3fS ART. 2
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N\u176\'3fAS29
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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28 Mars 2026
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ACC\u201\'3fL\u201\'3fRER LA PR\u201\'3fVENTION CARDIO-NEURO-VASCULAIRE ET ANTICIPER UN RISQUE SANITAIRE ET SOCIAL MAJEUR - (N\u176\'3f 2309)
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Adopt\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS29
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
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M.\u160\'3fNeuder, rapporteur
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ARTICLE ADDITIONNEL
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APR\u200\'3fS L\rquote ARTICLE 2, ins\u233\'3frer l\rquote article suivant:
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Dans un d\u233\'3flai de trois ans \u224\'3fcompter de la promulgation de la pr\u233\'3fsente loi, le Gouvernementremet au Parlement un rapport \u233\'3fvaluant sa mise en \u339\'3fuvre etpr\u233\'3fsentant une analyse m\u233\'3fdico-\u233\'3fconomique des mesures engag\u233\'3fes. Cerapport indique le nombre de personnes ayant b\u233\'3fn\u233\'3ffici\u233\'3f des actionsde d\u233\'3fpistage et des actions de sensibilisation au titre de lapr\u233\'3fvention des maladies cardio-neuro-vasculaires. Il retrace leco\u251\'3ft de ces actions et les \u233\'3fconomies g\u233\'3fn\u233\'3fr\u233\'3fes gr\u226\'3fce \u224\'3f la moindreexposition de la population aux facteurs de risques et par la priseen charge pr\u233\'3fcoce des maladies cardio-neuro-vasculaires. \u192\'3f cetitre, il \u233\'3fvalue notamment l\u8217\'3f\u233\'3fconomie permise par la r\u233\'3fduction desd\u233\'3fpenses de soins li\u233\'3fes aux hospitalisations, aux consultations,aux traitements m\u233\'3fdicamenteux, aux transports sanitaires ainsi queles moindres d\u233\'3fpenses engag\u233\'3fes au titre des indemnit\u233\'3fs journali\u232\'3freset \u233\'3fvalue la hausse du produit int\u233\'3frieur brut imputable \u224\'3fl\u8217\'3fam\u233\'3flioration de la productivit\u233\'3f de la population cible.
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
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Amendement relatif \u224\'3f l\rquote \u233\'3fvaluation des mesures contenues dans laproposition de loi, dans le but d\rquote analyser l\rquote efficacit\u233\'3f des mesuresvisant \u224\'3f am\u233\'3fliorer la pr\u233\'3fvention cardio-neuro-vasculaire et leurefficience globale par la prise en compte d\rquote une s\u233\'3frie d\rquote indicateurspermettant d\rquote appr\u233\'3fcier d\rquote une part le co\u251\'3ft des mesures et d\rquote autrepart l\rquote \u233\'3fconomie g\u233\'3fn\u233\'3fr\u233\'3fe et les recettes suppl\u233\'3fmentairesassoci\u233\'3fes.
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On estime g\u233\'3fn\u233\'3fralement que le d\u233\'3fpistage pr\u233\'3fcoce des maladiescardio-neuro-vasculaires permet d\u8217\'3fidentifier environ 10 \u224\'3f 20 % decas \u224\'3f un stade infra-clinique, ouvrant une prise en charge \u233\'3fvitantdes complications lourdes.
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Rapport\u233\'3f \u224\'3f une cohorte de 100 000 personnes, cela repr\u233\'3fsenteraitplusieurs milliers de patients trait\u233\'3fs plus t\u244\'3ft, et donc autantd\u8217\'3fhospitalisations potentiellement \u233\'3fvit\u233\'3fes.
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Les \u233\'3ftudes internationales estiment \u233\'3fgalement que les actions depr\u233\'3fvention primaire peuvent infl\u233\'3fchir les comportements \u224\'3f risque de5 \u224\'3f 15 % selon les populations cibl\u233\'3fes.
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Chez les actifs de moins de 65 ans, cela se traduit m\u233\'3fcaniquementpar des arr\u234\'3fts de travail et des hospitalisations \u233\'3fvit\u233\'3fs.
\par 
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Au-del\u224\'3f de ces effets sanitaires, l\u8217\'3fenjeu est de mieux valoriser\u233\'3fconomiquement l\u8217\'3finvestissement en pr\u233\'3fvention, aujourd\u8217\'3fhui encoresous-dimensionn\u233\'3f dans les politiques de sant\u233\'3f publique.
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Or les donn\u233\'3fes disponibles montrent qu\u8217\'3fun euro investi dans lapr\u233\'3fvention peut g\u233\'3fn\u233\'3frer plusieurs euros d\u8217\'3f\u233\'3fconomies de d\u233\'3fpenses desoins et de pertes de productivit\u233\'3f \u233\'3fvit\u233\'3fes, mais il est difficilede chiffrer pr\u233\'3fcis\u233\'3fment ce retour sur investissement en raison denombreux biais et de l\rquote \u233\'3fchelle de temps n\u233\'3fcessairement longue de lamise en oeuvre d\rquote une politique de pr\u233\'3fvention et de l\rquote \u233\'3fvaluation deson efficacit\u233\'3f.
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Il est donc essentiel de documenter ces gains avec m\u233\'3fthode afinde d\u233\'3fmontrer que la pr\u233\'3fvention constitue non pas un co\u251\'3ft, mais uninvestissement particuli\u232\'3frement efficient pour la soutenabilit\u233\'3f dusyst\u232\'3fme de sant\u233\'3f (Bloom et al. The Lancet, 2011), tandis que leretard de pr\u233\'3fvention en mati\u232\'3fre de maladies non transmissibles a uncout extr\u234\'3fmement important notamment en termes de perte deproductivit\u233\'3f alors que les politiques de pr\u233\'3fvention peuventsignificativement en r\u233\'3fduire l\rquote impact.
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