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ART. 14
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N\u176\'3fAS112
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
\par 
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30 Janvier 2026
\par 
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DROIT \u192\'3f L\rquote AIDE \u192\'3f MOURIR - (N\u176\'3f 2401)
\par 
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Rejet\u233\'3f
\par 
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS112
\par 
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
\par 
}
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M.\u160\'3fHetzel, M.\u160\'3fBreton, Mme\u160\'3fSylvie\u160\'3fBonnet, Mme\u160\'3fBlin, M.\u160\'3fDi\u160\'3fFilippo, M.\u160\'3fRay, Mme\u160\'3fGruet, Mme\u160\'3fCorneloup, M.\u160\'3fJuvin et M.\u160\'3fNeuder
\par 
}
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\par 
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ARTICLE 14
\par 
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Substituer aux alin\u233\'3fas 6 \u224\'3f 8 lestrois alin\u233\'3fas suivants\u160\'3f:
\par 
}
}
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}
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\u171\'3f\u160\'3fII.\u160\'3f\u8211\'3f\u160\'3fLorsqu\u8217\'3funepersonne est admise dans un \u233\'3ftablissement de sant\u233\'3f ou h\u233\'3fberg\u233\'3fe dansun \u233\'3ftablissement ou service mentionn\u233\'3f \u224\'3fl\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f312\u8209\'3f1 du code de l\u8217\'3faction sociale et desfamilles, la mise en \u339\'3fuvre des dispositions pr\u233\'3fvues aux articlesL.\u160\'3f1111\u8209\'3f12\u8209\'3f3 et L.\u160\'3f1111\u8209\'3f12\u8209\'3f4 ne peut \u234\'3ftre impos\u233\'3fe \u224\'3fl\u8217\'3f\u233\'3ftablissement si celle-ci est incompatible avec son projetd\u8217\'3f\u233\'3ftablissement.
\par 
}
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fCes dispositions sont alorsmises en \u339\'3fuvre dans une structure ou un dispositif recens\u233\'3f parl\u8217\'3fagence r\u233\'3fgionale de sant\u233\'3f territorialement comp\u233\'3ftente, dans desconditions garantissant la continuit\u233\'3f de l\u8217\'3faccompagnement, las\u233\'3fcurit\u233\'3f juridique et le respect de la volont\u233\'3f de la personne quien fait la demande.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
\u171\'3f\u160\'3fDans ce cas, l\u8217\'3f\u233\'3ftablissementassure, sans d\u233\'3flai, l\u8217\'3finformation de la personne concern\u233\'3fe et sonorientation vers une structure ou un dispositif permettantl\u8217\'3fexercice effectif de ses droits.\u160\'3f\u187\'3f
\par 
}
}
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}
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
\par 
}
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 
}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
La r\u233\'3fdaction actuelle du\u160\'3fII del\u8217\'3farticle\u160\'3f14 impose aux \u233\'3ftablissements de sant\u233\'3f et aux\u233\'3ftablissements et services sociaux et m\u233\'3fdico-sociaux de permettre,en leur sein, la mise en \u339\'3fuvre de l\u8217\'3faide \u224\'3f mourir, y compris parl\u8217\'3fintervention de professionnels ext\u233\'3frieurs. Cette obligationg\u233\'3fn\u233\'3frale s\u8217\'3fapplique indistinctement \u224\'3f l\u8217\'3fensemble des structuresconcern\u233\'3fes, sans prise en compte de leur nature, de leurs missionssp\u233\'3fcifiques ni de leur projet d\u8217\'3f\u233\'3ftablissement.
\par 
}
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Une telle approche m\u233\'3fconna\u238\'3ft lar\u233\'3falit\u233\'3f institutionnelle du syst\u232\'3fme de sant\u233\'3f et du secteurm\u233\'3fdico-social. Les \u233\'3ftablissements ne sont pas de simples supportsmat\u233\'3friels de l\u8217\'3fexercice des droits individuels. Ils sont desorganisations collectives, dot\u233\'3fes d\u8217\'3fun projet d\u8217\'3f\u233\'3ftablissementjuridiquement reconnu, qui d\u233\'3ffinit leurs orientations strat\u233\'3fgiques,leurs choix \u233\'3fthiques, leurs modalit\u233\'3fs d\u8217\'3faccompagnement et lesengagements pris \u224\'3f l\u8217\'3f\u233\'3fgard des personnes accueillies et des\u233\'3fquipes.
\par 
}
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le projet d\u8217\'3f\u233\'3ftablissement constitueun \u233\'3fl\u233\'3fment central du droit de la sant\u233\'3f et du droit m\u233\'3fdico-social.Il est pr\u233\'3fvu et encadr\u233\'3f par le code de la sant\u233\'3f publique et par lecode de l\u8217\'3faction sociale et des familles. Il engage l\u8217\'3f\u233\'3ftablissementdans la dur\u233\'3fe, structure l\u8217\'3forganisation des soins et fonde larelation de confiance avec les personnes accueillies.
\par 
}
}
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}
{\b0 \cf1 \f3 \ri0 \i0 \qj \fs24 \li0 
{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Imposer la r\u233\'3falisation d\u8217\'3fun acte encontradiction avec ce projet revient \u224\'3f priver ce dernier de touteport\u233\'3fe normative r\u233\'3felle.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
De nombreux \u233\'3ftablissements,notamment dans le champ des soins palliatifs, de l\u8217\'3faccompagnementdu grand \u226\'3fge ou du handicap, ont fait le choix explicite d\u8217\'3funaccompagnement fond\u233\'3f sur le soulagement de la souffrance, lapr\u233\'3fsence et le refus de toute intentionnalit\u233\'3f l\u233\'3ftale. Ce choix estconnu des personnes accueillies, int\u233\'3fgr\u233\'3f aux pratiquesprofessionnelles et constitutif de l\u8217\'3fidentit\u233\'3f de ces structures.L\u8217\'3fobligation actuelle les placerait dans une situation decontradiction permanente entre leurs engagements institutionnels etles obligations l\u233\'3fgales qui leur seraient impos\u233\'3fes.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Cette contradiction n\u8217\'3fest passeulement \u233\'3fthique. Elle est \u233\'3fgalement juridique etorganisationnelle. Les \u233\'3ftablissements et leurs responsablesdemeurent pleinement responsables de la s\u233\'3fcurit\u233\'3f des personnes, del\u8217\'3forganisation des soins, de la gestion des locaux et du bonfonctionnement des structures. Leur imposer d\u8217\'3fautoriser un actequ\u8217\'3fils estiment incompatible avec leur projet, sans leurreconna\u238\'3ftre la facult\u233\'3f d\u8217\'3fen appr\u233\'3fcier l\u8217\'3fopportunit\u233\'3f en interne,cr\u233\'3fe une dissociation probl\u233\'3fmatique entre responsabilit\u233\'3f et pouvoirde d\u233\'3fcision, contraire aux principes de bonne administration etsource d\u8217\'3fins\u233\'3fcurit\u233\'3f juridique.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Par ailleurs, la r\u233\'3fdaction actuelledu\u160\'3fII cr\u233\'3fe une asym\u233\'3ftrie manifeste au sein du dispositif.Alors que la proposition de loi reconna\u238\'3ft une clause de conscienceindividuelle aux professionnels de sant\u233\'3f susceptibles d\u8217\'3f\u234\'3ftreimpliqu\u233\'3fs dans l\u8217\'3faide \u224\'3f mourir, elle exclut toute prise en comptede la dimension collective et institutionnelle du soin. Lesprofessionnels peuvent refuser de participer \u224\'3f l\u8217\'3facte,\u160\'3fmaisles \u233\'3ftablissements seraient contraints de l\u8217\'3faccueillir. Cettesituation fragilise la coh\u233\'3frence normative du texte et expose les\u233\'3fquipes \u224\'3f des tensions \u233\'3fthiques et organisationnelles durables.
\par 
}
}
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}
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{\b0 \cf1 \f3 \ul0 \strike0 \i0 \fs24 \sa240 \sb240 
Le pr\u233\'3fsent amendement propose doncde substituer \u224\'3f l\u8217\'3fobligation g\u233\'3fn\u233\'3frale actuelle une clause deconscience d\u8217\'3f\u233\'3ftablissement, fond\u233\'3fe sur le projet d\u8217\'3f\u233\'3ftablissement.Cette clause est strictement encadr\u233\'3fe. Elle ne constitue ni unrefus du droit reconnu aux personnes, ni une remise en cause del\u8217\'3f\u233\'3fconomie g\u233\'3fn\u233\'3frale de la proposition de loi. Elle permetsimplement de reconna\u238\'3ftre que l\u8217\'3fexercice de ce droit ne peut \u234\'3ftreimpos\u233\'3f uniform\u233\'3fment dans tous les lieux, ind\u233\'3fpendamment de leurmission et de leur organisation.
\par 
}
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}
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Afin de garantir l\u8217\'3feffectivit\u233\'3f desdroits des personnes, l\u8217\'3famendement pr\u233\'3fvoit explicitement quel\u8217\'3f\u233\'3ftablissement qui refuse la mise en \u339\'3fuvre de l\u8217\'3facte en son seinest tenu d\u8217\'3fassurer, sans d\u233\'3flai, l\u8217\'3finformation de la personneconcern\u233\'3fe et son orientation vers une structure ou un dispositifpermettant l\u8217\'3fexercice effectif de ses droits. Cette obligationd\u8217\'3forientation constitue une garantie essentielle, permettant deconcilier respect des projets institutionnels et acc\u232\'3fs r\u233\'3fel audroit.
\par 
}
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La substitution propos\u233\'3fe permetainsi de pr\u233\'3fserver le pluralisme du syst\u232\'3fme de sant\u233\'3f et du secteurm\u233\'3fdico-social, pluralisme auquel le S\u233\'3fnat est traditionnellementattach\u233\'3f. Elle renforce la s\u233\'3fcurit\u233\'3f juridique du dispositif,pr\u233\'3fvient des difficult\u233\'3fs d\u8217\'3fapplication pr\u233\'3fvisibles et garantit unemise en \u339\'3fuvre de la loi respectueuse des r\u233\'3falit\u233\'3fs du terrain, des\u233\'3fquipes et des lieux de vie.
\par 
}
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