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ART. 20 SEXIES
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N\u176\'3fAS125
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ASSEMBL\u201\'3fE NATIONALE
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5 F\u233\'3fvrier 2026
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SOINS PALLIATIFS - (N\u176\'3f 2406)
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Rejet\u233\'3f
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AMENDEMENT N\u176\'3fAS125
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pr\u233\'3fsent\u233\'3f par
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M.\u160\'3fClouet, M.\u160\'3fAlexandre, Mme\u160\'3fAbomangoli, M.\u160\'3fAmard, Mme\u160\'3fAmiot, Mme\u160\'3fAmrani, M.\u160\'3fArenas, M.\u160\'3fArnault, Mme\u160\'3fBelouassa-Cherifi, M.\u160\'3fBernalicis, M.\u160\'3fBex, M.\u160\'3fBilongo, M.\u160\'3fBompard, M.\u160\'3fBoumertit, M.\u160\'3fBoyard, M.\u160\'3fCadalen, M.\u160\'3fCaron, M.\u160\'3fCarri\u232\'3fre, Mme\u160\'3fCathala, M.\u160\'3fCernon, Mme\u160\'3fChikirou, M.\u160\'3fCoquerel, M.\u160\'3fCoulomme, M.\u160\'3fDelogu, M.\u160\'3fDiouara, Mme\u160\'3fDufour, Mme\u160\'3fErodi, Mme\u160\'3fFeld, M.\u160\'3fFernandes, Mme\u160\'3fFerrer, M.\u160\'3fGaillard, Mme\u160\'3fGuett\u233\'3f, M.\u160\'3fGuiraud, Mme\u160\'3fHamdane, Mme\u160\'3fHignet, M.\u160\'3fKerbrat, M.\u160\'3fLachaud, M.\u160\'3fLahmar, M.\u160\'3fLaisney, M.\u160\'3fLe\u160\'3fCoq, M.\u160\'3fLe\u160\'3fGall, Mme\u160\'3fLeboucher, M.\u160\'3fLegavre, Mme\u160\'3fLegrain, Mme\u160\'3fLejeune, Mme\u160\'3fLepvraud, M.\u160\'3fL\u233\'3faument, Mme\u160\'3f\u201\'3flisa\u160\'3fMartin, M.\u160\'3fMaudet, Mme\u160\'3fMaximi, Mme\u160\'3fMesmeur, Mme\u160\'3fManon\u160\'3fMeunier, M.\u160\'3fNilor, Mme\u160\'3fNosb\u233\'3f, Mme\u160\'3fObono, Mme\u160\'3fOziol, Mme\u160\'3fPanot, M.\u160\'3fPilato, M.\u160\'3fPiquemal, M.\u160\'3fPortes, M.\u160\'3fPrud\rquote homme, M.\u160\'3fRatenon, M.\u160\'3fSaint-Martin, M.\u160\'3fSaintoul, Mme\u160\'3fSoudais, Mme\u160\'3fStambach-Terrenoir, M.\u160\'3fAur\u233\'3flien\u160\'3fTach\u233\'3f, Mme\u160\'3fTaurinya, M.\u160\'3fTavel, Mme\u160\'3fTrouv\u233\'3f et M.\u160\'3fVannier
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ARTICLE 20 SEXIES
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R\u233\'3ftablir cet article dans lar\u233\'3fdaction suivante\u160\'3f:\u160\'3f
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\u171\'3f\u160\'3fDans un d\u233\'3flai d\u8217\'3fun an \u224\'3fcompter de la promulgation de la pr\u233\'3fsente loi, le Gouvernementremet au Parlement un rapport sur le mode de financement desmaisons d\u8217\'3faccompagnement mentionn\u233\'3fes \u224\'3fl\u8217\'3farticle\u160\'3fL.\u160\'3f34\u8209\'3f10\u8209\'3f1 du code de l\u8217\'3faction sociale et desfamilles. Ce rapport fait des recommandations afin que les d\u233\'3fpensesde ces maisons soient prises en charge sous la forme d\u8217\'3fune dotationglobale vers\u233\'3fe par l\u8217\'3fagence r\u233\'3fgionale de sant\u233\'3f territorialementcomp\u233\'3ftente et de tarifs \u233\'3ftablis et vers\u233\'3fs sur le fondement deprestations d\u8217\'3fhospitalisation et de soins d\u233\'3ftermin\u233\'3fes par un d\u233\'3fcretpris apr\u232\'3fs avis de la Haute Autorit\u233\'3f de sant\u233\'3f.\u160\'3f\u187\'3f
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EXPOS\u201\'3f SOMMAIRE
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Cet amendement du groupeparlementaire La France Insoumise vise \u224\'3f r\u233\'3ftablirl\u8217\'3farticle\u160\'3f20\u160\'3f
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sexies
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 dans sa r\u233\'3fdaction issue del\u8217\'3fAssembl\u233\'3fe Nationale.
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En effet, le mode de financementdes maisons d\u8217\'3faccompagnement n\u8217\'3fest pas d\u233\'3ftaill\u233\'3f dans le pr\u233\'3fsent deprojet de loi. Cependant en cadre hospitalier, les soins palliatifssont financ\u233\'3fs essentiellement par la tarification \u224\'3f l\u8217\'3factivit\u233\'3f(T2A). Or, par l\u8217\'3fincitation inflationniste \u224\'3f effectuer des actesr\u233\'3fmun\u233\'3frateurs et parfois inutiles, sa logique cloisonnante et sonapproche centr\u233\'3fe sur le diagnostic principal, la tarification \u224\'3fl\u8217\'3factivit\u233\'3f est contraire en tout point \u224\'3f une prise en chargepalliative et d\u8217\'3faccompagnement. La fin de vie appelle une prise encharge d\u8217\'3fensemble, pluridisciplinaire, qui s\u8217\'3finscrit dans un tempslong et non sur des actes isol\u233\'3fs ou sur la pathologie principale.Ainsi elle doit prendre en compte le parcours de sant\u233\'3f du patient,incluant son bien-\u234\'3ftre et l\u8217\'3fensemble des cons\u233\'3fquences induites tantpar la pathologie principale que par la dur\u233\'3fe de l\u8217\'3f\u233\'3fpreuve.
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Un rapport s\u233\'3fnatorial sur les soinspalliatifs de septembre\u160\'3f2021 recommandait, dans sa propositionn\u176\'3f 4 de \u171\'3f\u160\'3frevoir le mode de financement des soins palliatifs \u224\'3fl\u8217\'3fh\u244\'3fpital dans le sens d\u8217\'3fun financement mixte (dotation ettarification \u224\'3f l\u8217\'3factivit\u233\'3f) tenant compte de la complexit\u233\'3f desprises en charge et int\u233\'3fgrant des indicateurs de qualit\u233\'3f des prisesen charge\u160\'3f\u187\'3f. Dans celui-ci les Dr Olivier Mermet et BrunoRichard, co-pilotes du plan de d\u233\'3fveloppement des soins palliatifsindiquent que la T2A incite \u224\'3f multiplier des s\u233\'3fjours de courtedur\u233\'3fe, que \u231\'3fa soit en privil\u233\'3fgiant des malades en toute fin de vie,ou en organisant la rotation des malades sur diff\u233\'3frentesstructures.
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Ainsil\u8217\'3farticle\u160\'3f20\u160\'3f
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sexies
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 visait \u224\'3f expliciter le mode definancement des maisons d\u8217\'3faccompagnement et \u224\'3f garantir unfinancement mixte avec une dotation globale et une dotation \u224\'3fl\u8217\'3factivit\u233\'3f.
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C\u8217\'3fest pourquoi cet amendement dugroupe parlementaire La France insoumise vise \u224\'3f r\u233\'3ftablirl\u8217\'3farticle\u160\'3f20\u160\'3f
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