{"uid":"AMANR5L15PO420120B4523P0D1N001100","chronotag":"1634158389142","legislature":"15","identification":{"numeroLong":"AS1100","numeroOrdreDepot":"1100","prefixeOrganeExamen":"CION-SOC","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L15PO420120B4523P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L15B4523","triAmendement":"jaiaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaabom","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA719186","groupePolitiqueRef":"PO730964","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Khattabi"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 41","articleDesignationCourte":"APR\u00c8S ART. 41","articleDesignation":"APR\u00c8S L\u0027ARTICLE 41, ins\u00e9rer l\u0027article suivant:","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"Apr\u00e8s","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"true","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/15\/textes\/4523.asp#D_Article_41"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EI.\u0026#160;\u0026#8211;\u0026#160;La section 7 du chapitre II du titre VI du livre I\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E du code de la s\u0026#233;curit\u0026#233; sociale est ainsi modifi\u0026#233;e\u0026#160;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E1\u0026#176;\u0026#160;Au premier alin\u0026#233;a de l\u0026#8217;article L.\u0026#160;162\u0026#8209;32, apr\u0026#232;s le mot\u0026#160;: \u0026#171;\u0026#160;sant\u0026#233;\u0026#160;\u0026#187;, sont ins\u0026#233;r\u0026#233;s les mots\u0026#160;: \u0026#171;\u0026#160;conventionn\u0026#233;s dans les conditions pr\u0026#233;vues \u0026#224; l\u0026#8217;article L.\u0026#160;162\u0026#8209;32\u0026#8209;2\u0026#160;\u0026#187;\u0026#160;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E2\u0026#176;\u0026#160;\u0026#192; la deuxi\u0026#232;me phrase du 2\u0026#176;\u0026#160;de l\u0026#8217;article L.\u0026#160;162\u0026#8209;32\u0026#8209;1, apr\u0026#232;s le mot\u0026#160;: \u0026#171;\u0026#160;accord\u0026#160;\u0026#187;, sont ins\u0026#233;r\u0026#233;s les mots\u0026#160;: \u0026#171;\u0026#160;ou d\u0026#8217;une transposition automatique dans certaines situations\u0026#160;\u0026#187;\u0026#160;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E3\u0026#176;\u0026#160;Le troisi\u0026#232;me alin\u0026#233;a de l\u0026#8217;article L.\u0026#160;162\u0026#8209;32\u0026#8209;2 est supprim\u0026#233;\u0026#160;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E4\u0026#176;\u0026#160;Elle est compl\u0026#233;t\u0026#233;e par un article L.\u0026#160;162\u0026#8209;32\u0026#8209;4 ainsi r\u0026#233;dig\u0026#233;\u0026#160;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#171;\u0026#160;\u003Ci\u003EArt. L.\u0026#160;162\u0026#8209;32\u0026#8209;4\u003C\/i\u003E.\u0026#160;- Les honoraires, r\u0026#233;mun\u0026#233;rations et frais accessoires des centres de sant\u0026#233; qui n\u0026#8217;adh\u0026#232;rent pas \u0026#224; la convention donnent lieu \u0026#224; remboursement par les organismes d\u0026#8217;assurance maladie sur la base des tarifs d\u0026#8217;autorit\u0026#233; fix\u0026#233;s par arr\u0026#234;t\u0026#233; interminist\u0026#233;riel pour chacune des professions mentionn\u0026#233;es aux sections 1, 2 et 3 du pr\u0026#233;sent chapitre.\u0026#160;\u0026#187;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EII.\u0026#160;\u0026#8211;\u0026#160;Le I de l\u0026#8217;article L.\u0026#160;6323\u0026#8209;1-12 du code de la sant\u0026#233; publique est compl\u0026#233;t\u0026#233; par trois alin\u0026#233;as ainsi r\u0026#233;dig\u0026#233;s\u0026#160;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#171;\u0026#160;En parall\u0026#232;le de l\u0026#8217;injonction, lorsqu\u0026#8217;un manquement \u0026#224; l\u0026#8217;engagement de conformit\u0026#233; est constat\u0026#233; et en l\u0026#8217;absence de r\u0026#233;ponse dans ce d\u0026#233;lai ou si cette r\u0026#233;ponse est insuffisante, le directeur g\u0026#233;n\u0026#233;ral de l\u0026#8217;agence r\u0026#233;gionale de sant\u0026#233; peut prononcer une amende administrative \u0026#224; l\u0026#8217;encontre de l\u0026#8217;organisme gestionnaire ou de son repr\u0026#233;sentant l\u0026#233;gal. Le montant de l\u0026#8217;amende administrative ne peut \u0026#234;tre sup\u0026#233;rieur \u0026#224; 150 000\u0026#160;euros. Il peut assortir cette amende d\u0026#8217;une astreinte journali\u0026#232;re lorsque le gestionnaire du centre de sant\u0026#233; ne s\u0026#8217;est pas conform\u0026#233; \u0026#224; ses prescriptions \u0026#224; l\u0026#8217;issue du d\u0026#233;lai fix\u0026#233; par une mise en demeure. Le montant de l\u0026#8217;astreinte ne peut exc\u0026#233;der 1 000\u0026#160;euros par jour.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#171;\u0026#160;Le produit de la sanction financi\u0026#232;re pr\u0026#233;vue au I est affect\u0026#233; \u0026#224; la Caisse nationale de l\u0026#8217;assurance maladie.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#171;\u0026#160;Le directeur g\u0026#233;n\u0026#233;ral de l\u0026#8217;agence r\u0026#233;gionale de sant\u0026#233; peut d\u0026#233;cider de publier les d\u0026#233;cisions de sanction financi\u0026#232;re prononc\u0026#233;es au titre du I sur le site internet de l\u0026#8217;agence r\u0026#233;gionale de sant\u0026#233;.\u0026#160;\u0026#187;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIII.\u0026#160;\u0026#8211;\u0026#160;\u0026#192; la date d\u0026#8217;entr\u0026#233;e en vigueur du pr\u0026#233;sent article, les centres de sant\u0026#233; qui n\u0026#8217;adh\u0026#232;rent pas \u0026#224; l\u0026#8217;accord national ont trois mois pour se faire conna\u0026#238;tre \u0026#224; la caisse primaire d\u0026#8217;assurance maladie dans le ressort de laquelle ils sont situ\u0026#233;s et y adh\u0026#233;rer.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESi les centres de sant\u0026#233; permettent de r\u0026#233;pondre \u0026#224; des objectifs importants d\u0026#8217;acc\u0026#232;s aux soins, un d\u0026#233;tournement du mod\u0026#232;le par certains gestionnaires est n\u0026#233;anmoins observ\u0026#233; depuis quelques ann\u0026#233;es au sein de certains centres sp\u0026#233;cialis\u0026#233;s en soins dentaires, ophtalmologiques ou gyn\u0026#233;cologiques.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes agences r\u0026#233;gionales de sant\u0026#233; font, en effet, \u0026#233;tat de pratiques peu conformes, tant d\u0026#8217;un point de vue m\u0026#233;dical (pratiques d\u0026#233;fectueuses, sur-traitement, mauvaise tenue des dossiers m\u0026#233;dicaux), que d\u0026#233;ontologique.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement vise donc \u0026#224; renforcer les possibilit\u0026#233;s d\u0026#8217;actions de l\u0026#8217;assurance maladie, notamment lorsque des pratiques non respectueuses de la r\u0026#233;glementation sont constat\u0026#233;es.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EPour ce faire, il met fin au conventionnement d\u0026#8217;office connu jusqu\u0026#8217;\u0026#224; pr\u0026#233;sent pour les centres de sant\u0026#233; et accompagne cette mesure d\u0026#8217;une application des tarifs d\u0026#8217;autorit\u0026#233; aux centres non adh\u0026#233;rents \u0026#224; l\u0026#8217;accord national ou d\u0026#233;conventionn\u0026#233;s suite \u0026#224; une sanction, comme c\u0026#8217;est aujourd\u0026#8217;hui le cas pour les professionnels lib\u0026#233;raux. Dans la m\u0026#234;me logique, cet amendement pr\u0026#233;voit \u0026#233;galement de r\u0026#233;server le b\u0026#233;n\u0026#233;fice de la subvention dite \u0026#171;\u0026#160;Teulade\u0026#160;\u0026#187;, \u0026#224; savoir la prise en charge par l\u0026#8217;AMO d\u0026#8217;une partie des cotisations pour les salari\u0026#233;s des centres de sant\u0026#233;, aux seuls centres de sant\u0026#233; conventionn\u0026#233;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement vise \u0026#233;galement \u0026#224; renforcer les moyens de sanction \u0026#224; la disposition du directeur g\u0026#233;n\u0026#233;ral de l\u0026#8217;agence r\u0026#233;gionale de sant\u0026#233;. Dans cette perspective, il cr\u0026#233;e une amende administrative d\u0026#8217;un montant maximal de 150\u0026#160;000\u0026#160;euros assortie d\u0026#8217;une astreinte de 1\u0026#160;000\u0026#160;euros par jour. Cette mesure trouve son sens dans l\u0026#8217;origine lucrative des d\u0026#233;rives.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement pr\u0026#233;voit que les recettes de ces sanctions seront affect\u0026#233;es \u0026#224; la Caisse nationale de l\u0026#8217;assurance maladie, afin de permettre une continuit\u0026#233; de traitement pour les victimes de pr\u0026#233;judices r\u0026#233;sultant des pratiques d\u0026#233;viantes d\u0026#233;nonc\u0026#233;es.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2021-10-12","datePublication":"2021-10-12","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Adopt\u00e9"}},"dateSort":"2021-10-13T22:53:00+02:00","sort":"Adopt\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L15PO420120B4523P0D1N001100?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"c s\u00e9curit\u00e9 sociale","divisionCodeLoi":"L162-32"},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}