{"uid":"AMANR5L17PO419604B0324P2D1N000567","chronotag":"1739874579079","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"II-AC567","numeroOrdreDepot":"567","prefixeOrganeExamen":"CION-CEDU","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO419604B0324P2D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B0324","triAmendement":"absaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaayzzzzzzzzx","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA841853","groupePolitiqueRef":"PO845419","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA842263","PA841813","PA841295","PA840171","PA795156","PA841367","PA342196"]},"suffixe":"et les membres du groupe Socialistes et apparent\u00e9s","libelle":" Mme\u0026#160;C\u0026#233;line\u0026#160;Hervieu,  Mme\u0026#160;Hadizadeh, Mme\u0026#160;Herouin-L\u0026#233;autey, M.\u0026#160;Courbon, M.\u0026#160;Emmanuel\u0026#160;Gr\u0026#233;goire, Mme\u0026#160;Keloua\u0026#160;Hachi, M.\u0026#160;Proen\u0026#231;a, Mme\u0026#160;Rouaux et les membres du groupe Socialistes et apparent\u0026#233;s"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"\u00c9TAT B","articleDesignationCourte":"ART. 42","articleDesignation":"ARTICLE 42","type":"ANNEXE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":"ARTICLE 42","articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/0324C.asp#D_Etat_B"},"missionVisee":{"codeEtat":"B","codeMissionMinefi":"EC","libelleMission":"Enseignement scolaire","missionRef":"2868"}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositifAmdtCreditPLF":{"listeProgrammes":{"programme":[{"libelle":"Enseignement scolaire public du premier degr\u00e9","programmeRef":"457976","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Enseignement scolaire public du second degr\u00e9","programmeRef":"457978","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Vie de l\u0027\u00e9l\u00e8ve","programmeRef":"457980","autorisationEngagement":"10000000","creditPaiement":"10000000","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Enseignement priv\u00e9 du premier et du second degr\u00e9s","programmeRef":"457982","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Soutien de la politique de l\u0027\u00e9ducation nationale","programmeRef":"457984","autorisationEngagement":"-10000000","creditPaiement":"-10000000","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Enseignement technique agricole","programmeRef":"457986","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}}]},"soldeAE":"0","soldeCP":"0","cpEgalAe":"true"},"avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement vise \u0026#x00E0; garantir aux villes d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gataires en sant\u0026#x00E9; scolaire une juste compensation de leurs efforts. Alors qu\u0026#x2019;elles agissent par d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gation de l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat, et permettent d\u0026#x2019;am\u0026#x00E9;liorer tr\u0026#x00E8;s sensiblement les taux de visite m\u0026#x00E9;dicale pour les \u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;ves, ainsi que de r\u0026#x00E9;aliser des actions de pr\u0026#x00E9;vention et de promotion de la sant\u0026#x00E9; dans une approche globale de l\u0026#x2019;enfant, l\u0026#x2019;immense majorit\u0026#x00E9; de leur engagement repose sur leurs seules ressources.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes enjeux de sant\u0026#x00E9; scolaire ont fait l\u0026#x2019;objet de multiples propositions ces derni\u0026#x00E8;res ann\u0026#x00E9;es\u0026nbsp;: rapport d\u0026#x2019;information sur \u0026#x00AB;\u0026nbsp;la m\u0026#x00E9;decine scolaire et la sant\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;cole\u0026nbsp;\u0026#x00BB; du rapporteur Robin R\u0026#x00E9;da (11 mai 2023)\u0026nbsp;; proposition de loi s\u0026#x00E9;natoriale visant \u0026#x00E0; exp\u0026#x00E9;rimenter le transfert de la comp\u0026#x00E9;tence \u0026#x00AB;\u0026nbsp;m\u0026#x00E9;decine scolaire\u0026nbsp;\u0026#x00BB; aux d\u0026#x00E9;partements volontaires (mars 2024), propositions des rapports Ravignon et Woerth.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EDe fait, la sant\u0026#x00E9; scolaire est fragilis\u0026#x00E9;e depuis plusieurs ann\u0026#x00E9;es. La mise en \u0026#x0153;uvre de ses missions, pourtant obligatoires, parmi lesquelles les bilans de sant\u0026#x00E9; est de ce fait in\u0026#x00E9;gale \u0026#x00E0; un \u0026#x00E2;ge o\u0026#x00F9; les enjeux de pr\u0026#x00E9;vention sont particuli\u0026#x00E8;rement importants et o\u0026#x00F9; se cr\u0026#x00E9;ent d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; les in\u0026#x00E9;galit\u0026#x00E9;s de sant\u0026#x00E9;. En dix ans, le nombre de m\u0026#x00E9;decins scolaires a chut\u0026#x00E9; de pr\u0026#x00E8;s d\u0026#x2019;un tiers. Une proportion significative de postes n\u0026#x2019;est pas pourvue au vu de tensions majeures sur le recrutement.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EDans ce paysage d\u0026#x00E9;grad\u0026#x00E9;, les onze villes ayant pris en d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gation la comp\u0026#x00E9;tence m\u0026#x00E9;decine scolaire, parmi lesquelles Villeurbanne, Antibes, Bordeaux, Rennes, Grenoble, V\u0026#x00E9;nissieux ou Lyon parviennent \u0026#x00E0; d\u0026#x00E9;ployer des solutions efficaces en vue de recruter et garantir ainsi la r\u0026#x00E9;alisation des missions qui leur sont l\u0026#x00E9;galement d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gu\u0026#x00E9;es\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00B7; Parce que l\u0026#x2019;approche globale et pluridisciplinaire est une r\u0026#x00E9;alit\u0026#x00E9; que mettent en \u0026#x0153;uvre les villes d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gataires via la mobilisation d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quipes pluri professionnelles. Et il est important de rappeler, au vu des difficult\u0026#x00E9;s de recrutement constat\u0026#x00E9;es, qu\u0026#x2019;il s\u0026#x2019;agit l\u0026#x00E0; aussi d\u0026#x2019;un motif d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;panouissement professionnel pour les agents qui aspirent souvent \u0026#x00E0; cette transversalit\u0026#x00E9;\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00B7; Parce que les villes d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gataires font souvent du \u0026#x00AB;\u0026nbsp;d\u0026#x00E9;passement de fonction\u0026nbsp;\u0026#x00BB; dans le cadre d\u0026#x2019;une strat\u0026#x00E9;gie globale d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;ducation, de promotion de la sant\u0026#x00E9; et pr\u0026#x00E9;vention, mais aussi d\u0026#x2019;aller vers et d\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins (orthophoniste, dentiste\u0026#x2026;)\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00B7; Parce qu\u0026#x2019;elle d\u0026#x00E9;ploie une capacit\u0026#x00E9; essentielle de coordination de nombreux intervenants qui sont parfois contraints d\u0026#x2019;agir en silos\u0026nbsp;: pour \u0026#x00EA;tre clair, les m\u0026#x00E9;decins sont tellement peu nombreux qu\u0026#x2019;ils ne croisent plus leurs coll\u0026#x00E8;gues, les infirmi\u0026#x00E8;res sont souvent isol\u0026#x00E9;es dans les coll\u0026#x00E8;ges avec quelques \u0026#x00E9;coles en r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence. Il n\u0026#x2019;y a quasiment plus de pr\u0026#x00E9;sence sur les lyc\u0026#x00E9;es en termes de pr\u0026#x00E9;vention en m\u0026#x00E9;decine scolaire. Les assistantes sociales sont accapar\u0026#x00E9;es par les situations de protection de l\u0026#x2019;enfance, tout comme les infirmi\u0026#x00E8;res.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EPourtant, alors m\u0026#x00EA;me que l\u0026#x2019;efficacit\u0026#x00E9; des villes d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gataires n\u0026#x2019;est plus \u0026#x00E0; d\u0026#x00E9;montrer - dans les villes d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gataires, les taux d\u0026#x2019;encadrement des professionnels par \u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;ve et les taux de r\u0026#x00E9;alisation du bilan de 6 ans sont nettement sup\u0026#x00E9;rieur \u0026#x00E0; ceux des services de l\u0026#x2019;Education nationale (EN)\u0026nbsp;: en 2018, les m\u0026#x00E9;decins avaient en charge en moyenne 2 900 \u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;ves pour 12 600 \u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;ves dans les acad\u0026#x00E9;mies, et les personnels infirmiers 2 300 enfants\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;elles restent davantage consid\u0026#x00E9;r\u0026#x00E9;es comme des exceptions que comme des objets d\u0026#x2019;inspiration collective.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELa priorit\u0026#x00E9; est donc de pr\u0026#x00E9;server (et de s\u0026#x2019;inspirer de) ce qui fonctionne, et d\u0026#x2019;y consacrer les moyens l\u0026#x00E9;gitimes et n\u0026#x00E9;cessaires.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EOr un rapport Cour des Comptes (\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Les m\u0026#x00E9;decins et les personnels de sant\u0026#x00E9; scolaire\u0026nbsp;\u0026#x00BB;, 2020) a montr\u0026#x00E9; que la prise en charge par l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat \u0026#x00E9;tait \u0026#x00E9;valu\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; pr\u0026#x00E8;s de 40\u0026nbsp;euros par enfant et par an, mais que l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat verse une subvention moyenne de 9,50\u0026nbsp;euros seulement aux onze villes volontaires en 2018.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement vise donc \u0026#x00E0; abonder le programme \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Vie de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;ve\u0026nbsp;\u0026#x00BB; de 10 millions d\u0026#x2019;euros, pour une juste compensation de l\u0026#x2019;action des villes d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gataires, \u0026#x00E0; hauteur des compensations par \u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;ve pratiqu\u0026#x00E9;es sur le reste du territoire par l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat. Il s\u0026#x2019;agit d\u0026#x2019;une premi\u0026#x00E8;re \u0026#x00E9;tape, et les modalit\u0026#x00E9;s d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution de cette dotation resteront \u0026#x00E0; d\u0026#x00E9;finir post-2025.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EAfin de se conformer aux r\u0026#x00E8;gles de la LOLF, l\u0026#x2019;amendement est ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;action 2 \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Sant\u0026#x00E9; scolaire\u0026nbsp;\u0026#x00BB; du programme 230 \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Vie de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;ve\u0026nbsp;\u0026#x00BB; est abond\u0026#x00E9;e en CP et AE de 10 millions d\u0026#x2019;euros.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes cr\u0026#x00E9;dits sont pr\u0026#x00E9;lev\u0026#x00E9;s sur le hors titre 2 de l\u0026#x2019;action 8 \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Logistique, syst\u0026#x00E8;me d\u0026#x2019;information, immobilier\u0026nbsp;\u0026#x00BB; du programme 214 \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Soutien de la politique de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;ducation nationale\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ENous appelons n\u0026#x00E9;anmoins le Gouvernement \u0026#x00E0; lever le gage.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement est propos\u0026#x00E9; par France urbaine et le R\u0026#x00E9;seau Fran\u0026#x00E7;ais des Villes Sant\u0026#x00E9; OMS (RFVS).\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2024-10-26","datePublication":"2024-11-15","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Adopt\u00e9"}},"dateSort":"2024-10-30T22:01:04+01:00","sort":"Adopt\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO419604B0324P2D1N000567?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}