{"uid":"AMANR5L17PO420120B1907P0D1N000186","chronotag":"1761772153301","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"AS186","numeroOrdreDepot":"186","prefixeOrganeExamen":"CION-SOC","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO420120B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"elaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaab","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"Rapporteur","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA841717","groupePolitiqueRef":"PO845419","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA642764","PA1567","PA842211","PA795762","PA606573","PA822617","PA840939","PA722150","PA841091","PA793624","PA840665","PA643143","PA840829","PA342415","PA606793","PA720362","PA841315","PA794094","PA608264","PA840903","PA841295","PA1008","PA793394","PA795430","PA841919","PA841633","PA794854","PA842195","PA609332","PA841665","PA333285","PA841539","PA331973","PA840171","PA841471","PA842263","PA841813","PA841853","PA1654","PA643192","PA335054","PA795156","PA774958","PA840765","PA841463","PA643157","PA841107","PA841381","PA840793","PA794270","PA608172","PA607553","PA840955","PA841367","PA341981","PA840673","PA342196","PA826635","PA841327","PA841243","PA774960","PA340343","PA841681","PA841893","PA793816","PA719930","PA794494","PA720992"]},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Runel, rapporteure,  M.\u0026#160;Aviragnet, M.\u0026#160;Guedj, Mme\u0026#160;Bellay, M.\u0026#160;Califer, Mme\u0026#160;Dombre\u0026#160;Coste, Mme\u0026#160;Froger, Mme\u0026#160;Godard, M.\u0026#160;Houli\u0026#233;, M.\u0026#160;Simion, M.\u0026#160;Philippe\u0026#160;Brun, Mme\u0026#160;Allemand, M.\u0026#160;Baptiste, M.\u0026#160;Barusseau, Mme\u0026#160;Battistel, M.\u0026#160;Baumel, M.\u0026#160;Belhaddad, M.\u0026#160;Benbrahim, M.\u0026#160;Bouloux, Mme\u0026#160;Capdevielle, M.\u0026#160;Christophle, M.\u0026#160;Courbon, M.\u0026#160;David, M.\u0026#160;Delaporte, M.\u0026#160;Delautrette, Mme\u0026#160;Diop, M.\u0026#160;Dufau, M.\u0026#160;Echaniz, M.\u0026#160;Eskenazi, M.\u0026#160;Faure, M.\u0026#160;F\u0026#233;gn\u0026#233;, M.\u0026#160;Garot, M.\u0026#160;Gokel, Mme\u0026#160;Got, M.\u0026#160;Emmanuel\u0026#160;Gr\u0026#233;goire, M.\u0026#160;Hablot, Mme\u0026#160;Hadizadeh, Mme\u0026#160;Herouin-L\u0026#233;autey, Mme\u0026#160;C\u0026#233;line\u0026#160;Hervieu, M.\u0026#160;Hollande, Mme\u0026#160;Jourdan, Mme\u0026#160;Karamanli, Mme\u0026#160;Keloua\u0026#160;Hachi, M.\u0026#160;Leseul, M.\u0026#160;Lhardit, Mme\u0026#160;Mercier, M.\u0026#160;Naillet, M.\u0026#160;Oberti, Mme\u0026#160;Pantel, M.\u0026#160;Pena, Mme\u0026#160;Pic, Mme\u0026#160;Pir\u0026#232;s\u0026#160;Beaune, M.\u0026#160;Potier, M.\u0026#160;Pribetich, M.\u0026#160;Proen\u0026#231;a, Mme\u0026#160;R\u0026#233;calde, Mme\u0026#160;Rossi, Mme\u0026#160;Rouaux, M.\u0026#160;Aur\u0026#233;lien\u0026#160;Rousseau, M.\u0026#160;Roussel, M.\u0026#160;Saint-Pasteur, Mme\u0026#160;Santiago, M.\u0026#160;Saulignac, M.\u0026#160;Sother, Mme\u0026#160;Thi\u0026#233;bault-Martinez, Mme\u0026#160;Thomin, M.\u0026#160;Vallaud, M.\u0026#160;Vicot et M.\u0026#160;William"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 24","articleDesignationCourte":"ART. 24","articleDesignation":"ARTICLE 24","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_24"},"amendementStandard":{"alinea":{"avant_A_Apres":"Apres","numero":"1","alineaDesignation":"Apr\u00e8s l\u0027alin\u00e9a 1"}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EApr\u0026#x00E8;s l\u0026#x2019;alin\u0026#x00E9;a\u0026nbsp;1, ins\u0026#x00E9;rer\u0026nbsp;les trois alin\u0026#x00E9;as suivants\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;1\u0026#x00B0;\u0026nbsp;A Apr\u0026#x00E8;s le\u0026nbsp;I de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;1\u0026#x2011;7 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale, il est ins\u0026#x00E9;r\u0026#x00E9; deux alin\u0026#x00E9;as ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;s\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;I\u0026nbsp;\u003Ci\u003Ebis\u003C\/i\u003E.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Lorsque le rapport moyen entre l\u0026#x2019;exc\u0026#x00E9;dent brut d\u0026#x2019;exploitation et le chiffre d\u0026#x2019;affaires et le rapport moyen entre le r\u0026#x00E9;sultat net et le chiffre d\u0026#x2019;affaires d\u0026#x00E9;gag\u0026#x00E9;s par les actes ou les prestations mentionn\u0026#x00E9;s au\u0026nbsp;I du pr\u0026#x00E9;sent article sont sup\u0026#x00E9;rieurs \u0026#x00E0; des seuils d\u0026#x00E9;termin\u0026#x00E9;s par un d\u0026#x00E9;cret pris apr\u0026#x00E8;s avis de la Haute autorit\u0026#x00E9; de sant\u0026#x00E9;, le tarif de ces derniers peut \u0026#x00EA;tre r\u0026#x00E9;duit d\u0026#x2019;autorit\u0026#x00E9; par arr\u0026#x00EA;t\u0026#x00E9; des ministes charg\u0026#x00E9;s de la sant\u0026#x00E9; et de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Les modalit\u0026#x00E9;s d\u0026#x2019;application du pr\u0026#x00E9;sent I \u0026nbsp;\u003Ci\u003Ebis\u003C\/i\u003E sont d\u0026#x00E9;termin\u0026#x00E9;es par d\u0026#x00E9;cret.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ECet amendement des d\u0026#x00E9;put\u0026#x00E9;s Socialistes et apparent\u0026#x00E9;s vise \u0026#x00E0; lutter contre les ph\u0026#x00E9;nom\u0026#x00E8;nes de rente et d\u0026#x2019;optimisation financi\u0026#x00E8;re\u0026nbsp;constat\u0026#x00E9;s parmi les acteurs de sant\u0026#x00E9;, en faisant \u0026#x00E9;voluer de mani\u0026#x00E8;re plus r\u0026#x00E9;active la tarification des actes et forfaits vers\u0026#x00E9;s aux professionnels de sant\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EPlusieurs ph\u0026#x00E9;nom\u0026#x00E8;nes encouragent \u0026#x00E0; aller dans cette direction notamment des taux de rentabilit\u0026#x00E9; tr\u0026#x00E8;s \u0026#x00E9;lev\u0026#x00E9;s pour certains secteurs, financ\u0026#x00E9;s par l\u0026#x2019;Assurance maladie.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDans son rapport Charges et produits publi\u0026#x00E9; en juin 2025, cette derni\u0026#x00E8;re a analys\u0026#x00E9; pr\u0026#x00E9;cis\u0026#x00E9;ment les taux de rentabilit\u0026#x00E9; des secteurs de l\u0026#x2019;anatomopathologie, de l\u0026#x2019;audioproth\u0026#x00E8;se, de la biologie, de la dialyse, de la m\u0026#x00E9;decine nucl\u0026#x00E9;aire, de la radiologie et de la radioth\u0026#x00E9;rapie.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ER\u0026#x00E9;sultat : en 2022, tous ces secteurs pr\u0026#x00E9;sentent une rentabilit\u0026#x00E9; op\u0026#x00E9;rationnelle (ratio EBE\/CA) moyenne sup\u0026#x00E9;rieure \u0026#x00E0; 15 %, soit le double de la rentabilit\u0026#x00E9; moyenne des entreprises marchandes non agricoles et non financi\u0026#x00E8;res fran\u0026#x00E7;aises (7,8 % en 2022 ) ; atteignant m\u0026#x00EA;me 23,7 % en biologie et 27,2 % en radioth\u0026#x00E9;rapie.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDans ce m\u0026#x00EA;me rapport Charges et produits, l\u0027Assurance maladie propose ainsi de \u0022\u003Ci\u003Epr\u0026#x00E9;venir la constitution de rentes en faisant \u0026#x00E9;voluer de mani\u0026#x00E8;re plus r\u0026#x00E9;active la tarification des actes et forfaits vers\u0026#x00E9;s aux professionnels de sant\u0026#x00E9;\u0022\u003C\/i\u003E.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ETel est l\u0027objet du pr\u0026#x00E9;sent amendement qui donnerait pouvoir au Ministre de r\u0026#x00E9;duire d\u0027autorit\u0026#x00E9; - et donc de passer outre les conventions - les tarifs rembours\u0026#x00E9;s des actes et des prestations r\u0026#x00E9;alis\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECet amendement d\u0026#x00E9;montre plus largement la volont\u0026#x00E9; des socialistes de r\u0026#x00E9;aliser des \u0026#x00E9;conomies en d\u0026#x00E9;penses, sans impact pour les assur\u0026#x00E9;s sociaux, sans r\u0026#x00E9;duction de la qualit\u0026#x00E9; de la prise en charge.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E*\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECet amendement s\u0027inscrit en compl\u0026#x00E9;ment des propositions budg\u0026#x00E9;taires formul\u0026#x00E9;es par les Socialistes lors de leur Universit\u0026#x00E9; d\u0027\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; Blois le samedi 30 ao\u0026#x00FB;t 2025.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECes propositions budg\u0026#x00E9;taires se fixent 4 principes : \u003Cbr\u003E1er principe : Soutenir les classes populaires et moyennes et les travailleurs ;\u003Cbr\u003E2e principe : Mettre \u0026#x00E0; contribution les grandes entreprises etles grandes fortunes ;\u003Cbr\u003E3e principe : Relancer l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomie fran\u0026#x00E7;aise via un plan d\u0026#x2019;investissement vert ;\u003Cbr\u003E4e principe : Retrouver la ma\u0026#x00EE;trise de la dette publique : objectif 3% de d\u0026#x00E9;ficit \u0026#x00E0; l\u0027horizon 2032, avec une cible de 5% pour 2026.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EPour ce faire, les socialistes proposent de : \u003Cbr\u003E- Collecter 26,9 milliards d\u0027euros de recettes nouvelles ;\u003Cbr\u003E- R\u0026#x00E9;aliser 14 milliards d\u0027euros d\u0027\u0026#x00E9;conomies ;\u003Cbr\u003E- Engager 19,2 milliards d\u0027euros de d\u0026#x00E9;penses nouvelles (pour suspendre la r\u0026#x00E9;forme des retraites, soutenir le pouvoir d\u0026#x2019;achat ses travailleurs et relancer l\u0026#x2019;investissement).\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn ce qui concerne sp\u0026#x00E9;cifiquement le PLFSS pour 2026, les socialistes proposent : \u003Cbr\u003E1\/ D\u0027augmenter les recettes sans imposer les m\u0026#x00E9;nages aux revenus les plus modestes (pour un total de 10 milliards d\u0027euros) : affectation d\u0026#x2019;une partie des recettes de la taxe dite Zucman \u0026#x00E0; hauteur de 2 % sur les patrimoines de plus de 100 millions d\u0027euros pour compenser le co\u0026#x00FB;t de la suspension de la r\u0026#x00E9;forme des retraites (500 millions d\u0027euros), introduction d\u0026#x2019;une progressivit\u0026#x00E9; sur la CSG applicable aux revenus du capital (1,9 milliard d\u0027euros), cr\u0026#x00E9;ation d\u0026#x2019;un pr\u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;vement social de 1 % sur les transmissions de capital \u0026#x00E0; titre gratuit (1 milliard d\u0027euros), baisse du point de sortie des all\u0026#x00E9;gements g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;raux de cotisations sociales de 3 \u0026#x00E0; 2,4 SMIC (2 milliards d\u0027euros), suppression de la d\u0026#x00E9;duction forfaitaire de cotisations sociales patronales applicables aux entreprises de moins de 20 salari\u0026#x00E9;s (-1,5\u0026#x20AC;) ou de moins de 250 salari\u0026#x00E9;s (-0,5\u0026#x20AC;) visant les heures suppl\u0026#x00E9;mentaires (0,9 milliard d\u0027euros), doublement de la taxe sur les services num\u0026#x00E9;riques (taxe \u0026#x201C;GAFAM\u0026#x201D;) (0,8 milliard d\u0027euros), cr\u0026#x00E9;ation d\u0027une taxe sur l\u0026#x2019;ajout de gras, de sucre, et de sel dans les produits transform\u0026#x00E9;s et sur les publicit\u0026#x00E9;s n\u0026#x2019;affichant pas le nutriscore (0,2 milliard d\u0027euros), d\u0026#x00E9;veloppement de la lutte contre la fraude aux cotisations sociales (0,2 milliard d\u0027euros) ;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E2\/ De ma\u0026#x00EE;triser les d\u0026#x00E9;penses sans rogner sur les prestations des assur\u0026#x00E9;s (pour un total de 4,6 milliards d\u0027euros) sur la base notamment des propositions du rapport Charges et produits de l\u0027Assurance maladie et du rapport du Haut conseil du financement de la protection sociale, du Haut Conseil pour l\u0026#x2019;avenir de l\u0026#x2019;assurance maladie, et du Haut Conseil de la famille, de l\u0026#x2019;enfance et de l\u0026#x2019;\u0026#x00E2;ge : contr\u0026#x00F4;le plus fin des d\u0026#x00E9;penses sur les produits de sant\u0026#x00E9; (m\u0026#x00E9;dicaments \u0026#x00E0; faible service m\u0026#x00E9;dical rendu, etc.) (1,2 milliard d\u0027euros), lutte contre les ph\u0026#x00E9;nom\u0026#x00E8;nes de rente et d\u0026#x2019;optimisation financi\u0026#x00E8;re (0,4 milliard d\u0027euros), meilleure pertinence des prescriptions des soins (0,8 milliard d\u0027euros), r\u0026#x00E9;duction des d\u0026#x00E9;penses li\u0026#x00E9;es \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;rim m\u0026#x00E9;dical et param\u0026#x00E9;dical (0,2 milliard d\u0027euros), am\u0026#x00E9;lioration des parcours de soins et du lien ville - h\u0026#x00F4;pital (0,1 milliard d\u0027euros), choc de pr\u0026#x00E9;vention pour lutter contre les d\u0026#x00E9;penses \u0026#x00E9;vitables li\u0026#x00E9;es aux addictions (0,4 milliard d\u0027euros), meilleur encadrement du r\u0026#x00E9;gime cumul emploi - retraite (0,5 milliard d\u0027euros), plafonnement des indemnit\u0026#x00E9;s vers\u0026#x00E9;es suite \u0026#x00E0; une rupture conventionnelle pour les revenus tr\u0026#x00E8;s \u0026#x00E9;lev\u0026#x00E9;s (1 milliard d\u0027euros) ;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESoit un total d\u0026#x2019;effort de r\u0026#x00E9;\u0026#x00E9;quilibrage de 14,6 milliards d\u0027euros.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E3\/ D\u0027engager des d\u0026#x00E9;penses nouvelles (1,7 milliards d\u0027euros) : suspension de la r\u0026#x00E9;forme des retraites (- 500 millions d\u0027euros), prise de mesures d\u0026#x2019;urgence pour l\u0026#x2019;h\u0026#x00F4;pital public, les EHPAD, les cr\u0026#x00E8;ches, etc. notamment sur les r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;rations et les conditions de travail (- 1,2 milliard d\u0027euros).\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe d\u0026#x00E9;ficit de la S\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale en 2026 apr\u0026#x00E8;s application de nos propositions serait ainsi - 11,1 milliards d\u0027euros, \u0026#x00E0; comparer aux - 17,5 milliards d\u0027euros pr\u0026#x00E9;vus par le Gouvernement.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-18","datePublication":"2025-10-29","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Rejet\u00e9"}},"dateSort":"2025-10-29T22:08:45+01:00","sort":"Rejet\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO420120B1907P0D1N000186?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}