{"uid":"AMANR5L17PO420120B1907P0D1N000292","chronotag":"1761771163264","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"AS292","numeroOrdreDepot":"292","prefixeOrganeExamen":"CION-SOC","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO420120B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"elaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaae","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA794058","groupePolitiqueRef":"PO845425","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Gruet"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 24","articleDesignationCourte":"ART. 24","articleDesignation":"ARTICLE 24","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_24"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESupprimer cet article.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;article\u0026nbsp;24 constitue l\u0026#x2019;une des attaques les plus graves jamais port\u0026#x00E9;es contre la m\u0026#x00E9;decine lib\u0026#x00E9;rale. Il remet en cause la notion m\u0026#x00EA;me de n\u0026#x00E9;gociation \u0026#x00E9;quitable entre l\u0026#x2019;Assurance maladie et les repr\u0026#x00E9;sentants des professionnels de sant\u0026#x00E9;, ainsi que le principe fondateur de la convention m\u0026#x00E9;dicale.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00C0;\u0026nbsp;terme, le m\u0026#x00E9;canisme pr\u0026#x00E9;vu par cet article pourrait \u0026#x00EA;tre \u0026#x00E9;tendu \u0026#x00E0; toutes les professions de sant\u0026#x00E9; conventionn\u0026#x00E9;es, mena\u0026#x00E7;ant ainsi l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quilibre du mod\u0026#x00E8;le lib\u0026#x00E9;ral fran\u0026#x00E7;ais.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;ensemble des acteurs du syst\u0026#x00E8;me de sant\u0026#x00E9;, y compris l\u0026#x2019;Assurance maladie elle-m\u0026#x00EA;me, reconnaissent que les tarifs des actes m\u0026#x00E9;dicaux en France sont sous-\u0026#x00E9;valu\u0026#x00E9;s. Inspir\u0026#x00E9; du rapport \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Charges et produits pour 2026\u0026nbsp;\u0026#x00BB; de la CNAM, l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;24 cible aujourd\u0026#x2019;hui six sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s m\u0026#x00E9;dicales jug\u0026#x00E9;es comme b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ficiant de \u0026#x00AB;\u0026nbsp;rentes\u0026nbsp;\u0026#x00BB; financ\u0026#x00E9;es par des fonds publics.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EPlus inqui\u0026#x00E9;tant encore, le texte pr\u0026#x00E9;voit que ce dispositif puisse \u0026#x00EA;tre appliqu\u0026#x00E9; aux \u0026#x00E9;tablissements de soins consid\u0026#x00E9;r\u0026#x00E9;s comme excessivement rentables. Une telle logique est contre-productive\u0026nbsp;: elle substitue \u0026#x00E0; la recherche d\u0026#x2019;efficience une politique punitive de revenu, contraire aux principes de la m\u0026#x00E9;decine lib\u0026#x00E9;rale.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECe dispositif fragilise profond\u0026#x00E9;ment l\u0026#x2019;ensemble de l\u0026#x2019;offre de soins lib\u0026#x00E9;rale, sans concerner les structures publiques, et met en p\u0026#x00E9;ril\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;le maillage territorial, d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; affaibli par la d\u0026#x00E9;mographie m\u0026#x00E9;dicale\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;la capacit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;investissement dans l\u0026#x2019;innovation technologique et organisationnelle\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;la rapidit\u0026#x00E9; de prise en charge et, par cons\u0026#x00E9;quent, les chances de gu\u0026#x00E9;rison des patients.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes baisses tarifaires successives ne toucheront pas uniquement les six sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s vis\u0026#x00E9;es mais l\u0026#x2019;ensemble de la fili\u0026#x00E8;re, avec des r\u0026#x00E9;percussions graves pour la m\u0026#x00E9;decine de proximit\u0026#x00E9;, la fili\u0026#x00E8;re cancer et la recherche d\u0026#x2019;excellence m\u0026#x00E9;dicale.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EDans un contexte de tension extr\u0026#x00EA;me, la priorit\u0026#x00E9; doit \u0026#x00EA;tre la stabilit\u0026#x00E9; et la concertation, afin de pr\u0026#x00E9;server la souverainet\u0026#x00E9; de la fili\u0026#x00E8;re sant\u0026#x00E9; dans l\u0026#x2019;attente d\u0026#x2019;une loi de programmation de l\u0026#x2019;organisation sanitaire.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes professionnels de sant\u0026#x00E9; lib\u0026#x00E9;raux partagent l\u0026#x2019;objectif d\u0026#x2019;une d\u0026#x00E9;pense publique mieux ma\u0026#x00EE;tris\u0026#x00E9;e, mais les \u0026#x00E9;conomies doivent venir d\u0026#x2019;une meilleure pertinence des soins et des parcours de sant\u0026#x00E9;, non de mesures tarifaires arbitraires. Une telle approche, fond\u0026#x00E9;e sur la coop\u0026#x00E9;ration et l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;valuation, produirait des effets bien plus durables et justes que la logique punitive introduite par cet article.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;abrogation de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;24 est donc un appel \u0026#x00E0; restaurer les principes conventionnels, \u0026#x00E0; renouer un partenariat de confiance entre l\u0026#x2019;Assurance maladie et les professionnels, et \u0026#x00E0; replacer la concertation au c\u0026#x0153;ur de la politique de sant\u0026#x00E9; publique.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-20","datePublication":"2025-10-29","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Non soutenu"}},"dateSort":"2025-10-29T21:52:27+01:00","sort":"Non soutenu"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO420120B1907P0D1N000292?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{"idDiscussion":"83225","typePosition":"Premier"},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}