{"uid":"AMANR5L17PO420120B1907P0D1N001122","chronotag":"1761327673610","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"AS1122","numeroOrdreDepot":"1122","prefixeOrganeExamen":"CION-SOC","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO420120B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"jsaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaabi","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA722102","groupePolitiqueRef":"PO845407","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA720154","PA719736","PA719404","PA345722","PA719756","PA720022","PA795962","PA720446","PA795920","PA793270","PA267200"]},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Vidal,  Mme\u0026#160;Dubr\u0026#233;-Chirat, Mme\u0026#160;Galliard-Minier, M.\u0026#160;Le\u0026#160;Gac, Mme\u0026#160;Le\u0026#160;Grip, Mme\u0026#160;Le\u0026#160;Nabour, M.\u0026#160;Lauzzana, Mme\u0026#160;Missoffe, Mme\u0026#160;Liso, Mme\u0026#160;Thevenot, M.\u0026#160;Rousset et M.\u0026#160;Huyghe"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 36","articleDesignationCourte":"APR\u00c8S ART. 36","articleDesignation":"APR\u00c8S L\u0027ARTICLE 36, ins\u00e9rer l\u0027article suivant:","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"Apr\u00e8s","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"true","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_36"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EI.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;\u0026#x00C0; la premi\u0026#x00E8;re phrase du premier alin\u0026#x00E9;a du\u0026nbsp;C du\u0026nbsp;II de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;44 de la loi n\u0026#x00B0; 2021\u0026#x2011;1754 du\u0026nbsp;23\u0026nbsp;d\u0026#x00E9;cembre\u0026nbsp;2021 de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale pour 2022, le mot\u0026nbsp;: \u0026#x00AB;\u0026nbsp;deux\u0026nbsp;\u0026#x00BB; est remplac\u0026#x00E9; par le mot\u0026nbsp;: \u0026#x00AB;\u0026nbsp;trois\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;La perte de recettes pour l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat est compens\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; due concurrence par la cr\u0026#x00E9;ation d\u0026#x2019;une taxe additionnelle \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;accise sur les tabacs pr\u0026#x00E9;vue au chapitre\u0026nbsp;IV du titre\u0026nbsp;I\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E du livre\u0026nbsp;III du code des impositions sur les biens et services.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELa r\u0026#x00E9;forme issue de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;44 de la loi de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale pour 2022 a instaur\u0026#x00E9; la cr\u0026#x00E9;ation des services autonomie \u0026#x00E0; domicile (SAD), par fusion des services de soins infirmiers \u0026#x00E0; domicile (SSIAD) et des services d\u0026#x2019;aide et d\u0026#x2019;accompagnement \u0026#x00E0; domicile (SAAD).\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECette r\u0026#x00E9;forme, fond\u0026#x00E9;e sur le principe du gestionnaire unique, vise \u0026#x00E0; simplifier le parcours des personnes accompagn\u0026#x00E9;es et \u0026#x00E0; favoriser une prise en charge int\u0026#x00E9;gr\u0026#x00E9;e, articulant aide et soins autour d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quipes coordonn\u0026#x00E9;es.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESi ses objectifs sont largement partag\u0026#x00E9;s par l\u0026#x2019;ensemble des acteurs du secteur, sa mise en \u0026#x0153;uvre op\u0026#x00E9;rationnelle se heurte \u0026#x00E0; de grandes difficult\u0026#x00E9;s de terrain\u0026nbsp;: d\u0026#x00E9;lais administratifs, h\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9;rog\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;it\u0026#x00E9; des pratiques entre d\u0026#x00E9;partements, lourdeur des proc\u0026#x00E9;dures d\u0026#x2019;autorisation, absence de cadre homog\u0026#x00E8;ne pour le financement et l\u0026#x2019;intervention conjointe en aide et en soins, non ad\u0026#x00E9;quation des territoires d\u0026#x2019;intervention des SSIAD et des SAAD, ou encore manque de visibilit\u0026#x00E9; sur les moyens d\u0026#x2019;accompagnement des structures.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes f\u0026#x00E9;d\u0026#x00E9;rations nationales repr\u0026#x00E9;sentatives du secteur (FEHAP, AD-PA, UNASSI, Mutualit\u0026#x00E9; fran\u0026#x00E7;aise, FNAQPA et FHF) ont ainsi alert\u0026#x00E9; les pouvoirs publics sur le risque qu\u0026#x2019;une application trop rigide et trop rapide de la r\u0026#x00E9;forme conduise \u0026#x00E0; fragiliser durablement les services, en particulier les SSIAD qui ne disposeraient pas du temps ou des garanties n\u0026#x00E9;cessaires pour d\u0026#x00E9;poser et faire instruire leur demande de transformation.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EElles rappellent que la transformation vers un SAD mixte constitue une \u0026#x00E9;volution structurelle majeure n\u0026#x00E9;cessitant des ajustements RH, organisationnels et financiers profonds. Dans ces conditions, un report du calendrier permettrait de s\u0026#x00E9;curiser la transition, d\u0026#x2019;assurer une v\u0026#x00E9;ritable concertation avec les ARS et les conseils d\u0026#x00E9;partementaux, et de pr\u0026#x00E9;server la continuit\u0026#x00E9; des accompagnements aupr\u0026#x00E8;s des personnes \u0026#x00E2;g\u0026#x00E9;es et en situation de handicap.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement vise donc \u0026#x00E0; modifier l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;44 de loi de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale pour 2022 afin de reporter le d\u0026#x00E9;lai pr\u0026#x00E9;vu pour la fusion des SSIAD et des SAAD au\u0026nbsp;31\u0026nbsp;d\u0026#x00E9;cembre\u0026nbsp;2026, en permettant aux services qui en font la demande d\u0026#x2019;obtenir un d\u0026#x00E9;lai suppl\u0026#x00E9;mentaire pour se transformer dans un cadre ma\u0026#x00EE;tris\u0026#x00E9; et concert\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECe report n\u0026#x2019;a pas pour objet de remettre en cause la r\u0026#x00E9;forme, mais bien d\u0026#x2019;en garantir la r\u0026#x00E9;ussite, dans l\u0026#x2019;esprit de la loi\u0026nbsp;: une prise en charge r\u0026#x00E9;ellement int\u0026#x00E9;gr\u0026#x00E9;e, lisible et soutenable, au service des personnes accompagn\u0026#x00E9;es, des aidants et des professionnels.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-20","datePublication":"2025-10-24","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9"},"sousEtat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9 apr\u00e8s publication"}},"dateSort":{},"sort":{}},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO420120B1907P0D1N001122?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"loi 2021-1754","divisionCodeLoi":"44"},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}