{"uid":"AMANR5L17PO420120B1907P0D1N001745","chronotag":"1761687853369","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"AS1745","numeroOrdreDepot":"1745","prefixeOrganeExamen":"CION-SOC","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO420120B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"bkaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaae","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"Rapporteur","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA642847","groupePolitiqueRef":"PO845425","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Bazin, rapporteur g\u0026#233;n\u0026#233;ral"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 11","articleDesignationCourte":"APR\u00c8S ART. 11","articleDesignation":"APR\u00c8S L\u0027ARTICLE 11, ins\u00e9rer l\u0027article suivant:","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"Apr\u00e8s","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"true","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_11"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EI.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;L\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;138\u0026#x2011;9 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale est ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;\u003Ci\u003EArt.\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;138\u0026#x2011;9.\u003C\/i\u003E\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;I.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Les remises, les ristournes, les avantages commerciaux et financiers assimil\u0026#x00E9;s de toute nature, y compris les r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;rations de services pr\u0026#x00E9;vues \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;441\u0026#x2011;3 du code de commerce, consentis par les fournisseurs des officines en sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques remboursables ne peuvent exc\u0026#x00E9;der par ann\u0026#x00E9;e civile et par ligne de produits, pour chaque officine, un plafond fix\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; 2,5\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes de ces sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;II.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;A.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Le plafond mentionn\u0026#x00E9; au\u0026nbsp;I du pr\u0026#x00E9;sent article est port\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; 40\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;1\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques d\u0026#x00E9;finies au \u003Ci\u003Ea\u003C\/i\u003E du\u0026nbsp;5\u0026#x00B0; de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5121\u0026#x2011;1 du code de la sant\u0026#x00E9; publique et pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence d\u0026#x00E9;finies au \u003Ci\u003Ea\u003C\/i\u003E du m\u0026#x00EA;me 5\u0026#x00B0; dont le prix de vente au public est identique \u0026#x00E0; celui des autres sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s du groupe g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rique auquel elles appartiennent\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;2\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s inscrites au r\u0026#x00E9;pertoire des groupes g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques en application des deux derni\u0026#x00E8;res phrases du \u003Ci\u003Eb\u003C\/i\u003E dudit\u0026nbsp;5\u0026#x00B0;\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;3\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s hybrides substituables figurant au registre mentionn\u0026#x00E9; au dernier alin\u0026#x00E9;a de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5121\u0026#x2011;10 du m\u0026#x00EA;me code et pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence substituables figurant au registre mentionn\u0026#x00E9; au dernier alin\u0026#x00E9;a du m\u0026#x00EA;me article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5121\u0026#x2011;10 dont le prix de vente est identique \u0026#x00E0; celui des autres sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s du registre des groupes hybrides auquel elles appartiennent.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;B.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence soumises \u0026#x00E0; un tarif forfaitaire de responsabilit\u0026#x00E9;, en application du\u0026nbsp;II de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;16 du pr\u0026#x00E9;sent code, le plafond est fix\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; 40\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes correspondant au tarif forfaitaire de responsabilit\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;III.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Le plafond mentionn\u0026#x00E9; au\u0026nbsp;I du pr\u0026#x00E9;sent article est port\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; 20\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;1\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Pour les m\u0026#x00E9;dicaments biologiques similaires substituables dans les conditions pr\u0026#x00E9;vues \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5125\u0026#x2011;23\u0026#x2011;2 du code de la sant\u0026#x00E9; publique\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;2\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence dont le prix de vente est identique \u0026#x00E0; celui des m\u0026#x00E9;dicaments biologiques similaires substituables dans les conditions pr\u0026#x00E9;vues au m\u0026#x00EA;me article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5125\u0026#x2011;23\u0026#x2011;2.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;IV.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Pour l\u0026#x2019;application des plafonds mentionn\u0026#x00E9;s au\u0026nbsp;II et au\u0026nbsp;III du pr\u0026#x00E9;sent article, il n\u0026#x2019;est pas tenu compte du montant de la marge pr\u0026#x00E9;vue \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;38 du pr\u0026#x00E9;sent code que le fournisseur r\u0026#x00E9;troc\u0026#x00E8;de le cas \u0026#x00E9;ch\u0026#x00E9;ant \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;officine.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;V.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Les infractions aux dispositions pr\u0026#x00E9;vues au pr\u0026#x00E9;sent article sont passibles des sanctions p\u0026#x00E9;nales applicables aux infractions mentionn\u0026#x00E9;es au m\u0026#x00EA;me article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;38. Ces infractions sont constat\u0026#x00E9;es et poursuivies dans les conditions pr\u0026#x00E9;vues au titre V du livre IV du code de commerce.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Toutefois, ce plafonnement ne s\u0026#x2019;applique pas pendant la dur\u0026#x00E9;e de validit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;un accord de bonnes pratiques commerciales, agr\u0026#x00E9;\u0026#x00E9; par le ministre charg\u0026#x00E9; de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale, conclu entre les organisations repr\u0026#x00E9;sentatives des \u0026#x00E9;tablissements de vente en gros de sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques et celles des pharmaciens d\u0026#x2019;officine.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Le I entre en vigueur le 1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;janvier\u0026nbsp;2026. Il est applicable aux contrats de fourniture de sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques remboursables conclus ou renouvel\u0026#x00E9;s post\u0026#x00E9;rieurement \u0026#x00E0; cette date et, s\u0026#x2019;agissant des contrats en cours d\u0026#x2019;ex\u0026#x00E9;cution, \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;expiration d\u0026#x2019;un d\u0026#x00E9;lai de trois mois apr\u0026#x00E8;s la date de leur prise d\u0026#x2019;effet.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Avant le 1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;octobre\u0026nbsp;2027 et \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;issue d\u0026#x2019;une concertation avec la Caisse nationale de l\u0026#x2019;assurance maladie, le Comit\u0026#x00E9; \u0026#x00E9;conomique des produits de sant\u0026#x00E9; et les organisations syndicales repr\u0026#x00E9;sentatives des exploitants et des distributeurs de sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques remboursables, le Gouvernement remet au Parlement un rapport pr\u0026#x00E9;sentant l\u0026#x2019;incidence des plafonds de remises applicables \u0026#x00E0; compter du\u0026nbsp;1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;janvier\u0026nbsp;2026 sur les taux effectifs de remises pratiqu\u0026#x00E9;s et sur les niveaux de p\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;tration du march\u0026#x00E9; par les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques.\u0026nbsp;Ce rapport propose \u0026#x00E9;galement des hypoth\u0026#x00E8;ses d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution du mod\u0026#x00E8;le de r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;ration des pharmaciens d\u0026#x2019;officine favorisant un acc\u0026#x00E8;s satisfaisant de la population au m\u0026#x00E9;dicament sur l\u0026#x2019;ensemble du territoire.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIV.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;La perte de recettes pour les organismes de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale est compens\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; due concurrence par la majoration de l\u0026#x2019;accise sur les tabacs pr\u0026#x00E9;vue au chapitre\u0026nbsp;IV du titre\u0026nbsp;I\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E du livre\u0026nbsp;III du code des impositions sur les biens et services.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes remises commerciales constituent une ressource indispensable au fonctionnement du r\u0026#x00E9;seau officinal et participent au dynamisme de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomie du m\u0026#x00E9;dicament g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rique. C\u0026#x2019;est donc un mod\u0026#x00E8;le gagnant-gagnant pour la fili\u0026#x00E8;re officinale et pour l\u0026#x2019;assurance maladie.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EAvant 2014, la d\u0026#x00E9;termination des plafonds de ces remises relevait de la comp\u0026#x00E9;tence du l\u0026#x00E9;gislateur. Si la loi de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale pour 2014 a transf\u0026#x00E9;r\u0026#x00E9; au pouvoir r\u0026#x00E9;glementaire le soin de fixer ces plafonds, dans la limite de 50\u0026nbsp;%, c\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tait avec l\u0026#x2019;objectif de maximiser les \u0026#x00E9;conomies ainsi r\u0026#x00E9;alis\u0026#x00E9;es - par l\u0027essor du m\u0026#x00E9;dicament g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rique moins co\u0026#x00FB;teux pour l\u0027assurance maladie - en relevant de fa\u0026#x00E7;on significative le plafond ant\u0026#x00E9;rieurement pratiqu\u0026#x00E9;.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EOr un arr\u0026#x00EA;t\u0026#x00E9; du\u0026nbsp;4\u0026nbsp;ao\u0026#x00FB;t\u0026nbsp;2025 pr\u0026#x00E9;voit de ramener, \u0026#x00E0; compter du\u0026nbsp;1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;janvier\u0026nbsp;2026, les plafonds de ces remises \u0026#x00E0; 30\u0026nbsp;% pour les m\u0026#x00E9;dicaments g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques, contre 40\u0026nbsp;% auparavant.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESi cet arr\u0026#x00EA;t\u0026#x00E9; a \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; r\u0026#x00E9;vis\u0026#x00E9; par un arr\u0026#x00EA;t\u0026#x00E9; du\u0026nbsp;6\u0026nbsp;octobre\u0026nbsp;2025 pour maintenir \u003Ci\u003Eprovisoirement\u003C\/i\u003E un plafond de 40\u0026nbsp;% de remises, le retour \u0026#x00E0; un plafond de 30\u0026nbsp;% le 1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;janvier\u0026nbsp;2026 risquerait d\u0027\u0026#x00EA;tre nullement g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rateur d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomies pour l\u0026#x2019;assurance maladie.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EEn effet, sur la base des d\u0026#x00E9;clarations au Comit\u0026#x00E9; \u0026#x00E9;conomique des produits de sant\u0026#x00E9; des remises pratiqu\u0026#x00E9;es par les laboratoires pharmaceutiques, il est r\u0026#x00E9;guli\u0026#x00E8;rement proc\u0026#x00E9;d\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; des baisses de prix des m\u0026#x00E9;dicaments g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques. C\u0026#x2019;est l\u0026#x2019;objet m\u0026#x00EA;me des dispositions de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;16\u0026#x2011;4 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale. La diminution des plafonds de remises va in\u0026#x00E9;luctablement conduire \u0026#x00E0; une opacification des conditions tarifaires consenties par l\u0026#x2019;industrie pharmaceutique aux pharmaciens d\u0026#x2019;officine, avec un effet n\u0026#x00E9;gatif sur la politique de ma\u0026#x00EE;trise des prix des m\u0026#x00E9;dicaments remboursables.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EEnfin, les nouveaux plafonds de remises vont entra\u0026#x00EE;ner une perte massive de ressource pour le r\u0026#x00E9;seau officinal qui va conduire \u0026#x00E0; la disparition de nombreuses officines de proximit\u0026#x00E9;. Les fermetures de pharmacies sont d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; une r\u0026#x00E9;alit\u0026#x00E9;, avec un rythme annuel proche de 300 cessations d\u0026#x2019;activit\u0026#x00E9;. Dernier lieu de sant\u0026#x00E9; de proximit\u0026#x00E9; dans de nombreux territoires, leur disparition contribue non seulement \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;rosion de l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins, dans un contexte de d\u0026#x00E9;sertification m\u0026#x00E9;dicale, mais aussi \u0026#x00E0; la d\u0026#x00E9;vitalisation de nombreux villages et communes rurales.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement du rapporteur g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral vise \u0026#x00E0; redonner comp\u0026#x00E9;tence au l\u0026#x00E9;gislateur en lui permettant de r\u0026#x00E9;\u0026#x00E9;valuer, chaque ann\u0026#x00E9;e, \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;occasion de l\u0026#x2019;examen du projet de loi de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale et en coh\u0026#x00E9;rence avec l\u0026#x2019;Ondam, les plafonds de remises, tout en pr\u0026#x00E9;servant le mod\u0026#x00E8;le gagnant-gagnant de r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;ration de la substitution par les pharmaciens d\u0026#x2019;officine.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EEnfin, il invite le Gouvernement \u0026#x00E0;mener une \u0026#x00E9;tude portant non seulement sur le niveau des remises commerciales pratiqu\u0026#x00E9;es afin d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;valuer son impact sur le march\u0026#x00E9; des m\u0026#x00E9;dicaments concern\u0026#x00E9;s, mais \u0026#x00E9;galement sur des sc\u0026#x00E9;narios de transformation du mod\u0026#x00E8;le de r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;ration des pharmaciens d\u0026#x2019;officine favorisant le maintien d\u0026#x2019;une offre pharmaceutique satisfaisante sur l\u0026#x2019;ensemble du territoire.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-25","datePublication":"2025-10-28","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Retir\u00e9"}},"dateSort":"2025-10-28T22:43:53+01:00","sort":"Retir\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO420120B1907P0D1N001745?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"c s\u00e9curit\u00e9 sociale","divisionCodeLoi":"L138-9"},"discussionCommune":{"idDiscussion":"33103","typePosition":"Milieu"},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}