{"uid":"AMANR5L17PO420120B2115P0D1N000050","chronotag":"1765359352738","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"AS50","numeroOrdreDepot":"50","prefixeOrganeExamen":"CION-SOC","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO420120B2115P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B2115","triAmendement":"bboaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaec","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA718838","groupePolitiqueRef":"PO845425","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA793508","PA720386","PA719968","PA842121","PA719272","PA266793","PA793094","PA794178","PA722390","PA718884","PA642725","PA346782"]},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Fabrice\u0026#160;Brun,  M.\u0026#160;Brigand, M.\u0026#160;Di\u0026#160;Filippo, Mme\u0026#160;Sylvie\u0026#160;Bonnet, M.\u0026#160;Tryzna, Mme\u0026#160;Fr\u0026#233;d\u0026#233;rique\u0026#160;Meunier, M.\u0026#160;Bony, M.\u0026#160;Ray, M.\u0026#160;Taite, Mme\u0026#160;Corneloup, Mme\u0026#160;Bazin-Malgras, M.\u0026#160;Li\u0026#233;geon et M.\u0026#160;Juvin"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 4","articleDesignationCourte":"APR\u00c8S ART. 4","articleDesignation":"APR\u00c8S L\u0027ARTICLE 4, ins\u00e9rer l\u0027article suivant:","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"Apr\u00e8s","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"true","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2115.asp#D_Article_4"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;114\u0026#x2011;9 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale est ainsi modifi\u0026#x00E9;\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E1\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Le deuxi\u0026#x00E8;me alin\u0026#x00E9;a est ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Les organismes charg\u0026#x00E9;s de la gestion d\u0026#x2019;un r\u0026#x00E9;gime obligatoire de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale, les mutuelles r\u0026#x00E9;gies par le code de la mutualit\u0026#x00E9;, les institutions de pr\u0026#x00E9;voyance r\u0026#x00E9;gies par le pr\u0026#x00E9;sent code et les soci\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9;s d\u0026#x2019;assurances r\u0026#x00E9;gies par le code des assurances s\u0026#x2019;\u0026#x00E9;changent directement ou par la voie d\u0026#x2019;un ou plusieurs interm\u0026#x00E9;diaires conjointement d\u0026#x00E9;sign\u0026#x00E9;s toutes les informations utiles au d\u0026#x00E9;clenchement de la proc\u0026#x00E9;dure mentionn\u0026#x00E9;e au pr\u0026#x00E9;c\u0026#x00E9;dent alin\u0026#x00E9;a ainsi que toutes les informations relatives \u0026#x00E0; la suspicion ou la d\u0026#x00E9;tection de fautes ou d\u0026#x2019;abus\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E2\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Le quatri\u0026#x00E8;me alin\u0026#x00E9;a est compl\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; par une phrase ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;e\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Les mutuelles r\u0026#x00E9;gies par le code de la mutualit\u0026#x00E9;, les institutions de pr\u0026#x00E9;voyance r\u0026#x00E9;gies par le pr\u0026#x00E9;sent code et les soci\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9;s d\u0026#x2019;assurances r\u0026#x00E9;gies par le code des assurances sont inform\u0026#x00E9;es de cette plainte, directement ou par la voie d\u0026#x2019;un ou plusieurs interm\u0026#x00E9;diaires conjointement d\u0026#x00E9;sign\u0026#x00E9;s, d\u0026#x00E8;s lors qu\u0026#x2019;elle concerne la branche Maladie.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELa lutte contre la fraude est un enjeu national pour lequel organismes de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale et compl\u0026#x00E9;mentaires doivent travailler de pair pour gagner en efficacit\u0026#x00E9; et en rapidit\u0026#x00E9; et ainsi garantir la p\u0026#x00E9;rennit\u0026#x00E9; de notre syst\u0026#x00E8;me de protection sociale. La lutte contre la fraude sociale n\u0026#x00E9;cessite ainsi la mobilisation de tous les acteurs.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELes organismes compl\u0026#x00E9;mentaires, en tant que financeurs et acteurs de la protection sociale, ont un int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t l\u0026#x00E9;gitime \u0026#x00E0; lutter contre la fraude. Ils agissent en ce sens depuis de nombreuses ann\u0026#x00E9;es, en particulier dans les domaines o\u0026#x00F9; ils sont les premiers financeurs, dans le respect des dispositions du r\u0026#x00E8;glement g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral de protection des donn\u0026#x00E9;es.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EN\u0026#x00E9;cessairement, en remboursant une part compl\u0026#x00E9;mentaire ou suppl\u0026#x00E9;mentaire \u0026#x00E0; celle prise en charge par l\u0026#x2019;assurance maladie obligatoire, ils ont des int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;ts communs avec les caisses primaires d\u0026#x2019;assurance maladie. Mais aujourd\u0026#x2019;hui, ces deux types d\u0026#x2019;acteurs ne partagent pas leurs informations et d\u0026#x00E9;marches. Ils agissent en parall\u0026#x00E8;le faute de dispositions l\u0026#x00E9;gales permettant de rendre effective et op\u0026#x00E9;rationnelle une collaboration entre assurance maladie de base et compl\u0026#x00E9;mentaire dans la lutte contre la fraude.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;objet de cet amendement est de pr\u0026#x00E9;voir une am\u0026#x00E9;lioration des dispositions existantes en mati\u0026#x00E8;re d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;change entre caisses primaires et organismes compl\u0026#x00E9;mentaires dans la lutte contre la fraude. Il pr\u0026#x00E9;voit de renforcer les possibilit\u0026#x00E9;s de coop\u0026#x00E9;ration\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;De de la suspicion ou d\u0026#x00E9;tection de la fraude jusqu\u0026#x2019;au d\u0026#x00E9;clenchement des proc\u0026#x00E9;dures et plaintes qui peuvent en d\u0026#x00E9;couler\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;Par des \u0026#x00E9;changes dans les deux sens\u0026nbsp;: des caisses d\u0026#x2019;assurance maladie vers les organismes compl\u0026#x00E9;mentaires et des organismes vers les caisses d\u0026#x2019;assurance maladie\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;Par le recours, si besoin, \u0026#x00E0; un ou plusieurs interm\u0026#x00E9;diaires, conjointement d\u0026#x00E9;sign\u0026#x00E9;s, afin de faciliter et fluidifier les \u0026#x00E9;changes sur le terrain.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026nbsp;Cette \u0026#x00E9;volution est dans l\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t de tous\u0026nbsp;: dans l\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t des organismes de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale qui pourront am\u0026#x00E9;liorer leurs actions dans les domaines largement investis par les organismes compl\u0026#x00E9;mentaires (optique, audiologie et dentaire notamment) et ainsi d\u0026#x00E9;gager plusieurs millions d\u0026#x2019;euros suppl\u0026#x00E9;mentaires gr\u0026#x00E2;ce \u0026#x00E0; la lutte contre la fraude\u0026nbsp;; dans l\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t des organismes compl\u0026#x00E9;mentaire et de leurs assur\u0026#x00E9;s qui b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ficieront d\u0026#x2019;actions men\u0026#x00E9;es de concert avec le r\u0026#x00E9;gime de base.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement s\u0026#x2019;inscrit dans la continuit\u0026#x00E9; de la mesure 31 de la feuille de route du plan \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Lutte contre toutes les fraudes aux finances publiques\u0026nbsp;\u0026#x00BB; qui mentionne la n\u0026#x00E9;cessit\u0026#x00E9; de renforcer la coop\u0026#x00E9;ration entre l\u0026#x2019;assurance maladie et les organismes compl\u0026#x00E9;mentaires d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; dans le cadre du PLFSS 2024.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-12-02","datePublication":"2025-12-09","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Retir\u00e9"}},"dateSort":"2025-12-10T10:35:31+01:00","sort":"Retir\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO420120B2115P0D1N000050?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"c s\u00e9curit\u00e9 sociale","divisionCodeLoi":"L114-9"},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}