{"uid":"AMANR5L17PO420120B2141P0D1N000147","chronotag":"1764438362956","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"AS147","numeroOrdreDepot":"147","prefixeOrganeExamen":"CION-SOC","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO420120B2141P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B2141","triAmendement":"kmaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaae","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA841717","groupePolitiqueRef":"PO845419","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA1567","PA841091","PA822617","PA335054","PA774960","PA642764","PA842211","PA795762","PA606573","PA840939","PA722150"]},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Runel,  M.\u0026#160;Guedj, M.\u0026#160;Simion, Mme\u0026#160;Froger, Mme\u0026#160;Karamanli, Mme\u0026#160;Santiago, M.\u0026#160;Aviragnet, Mme\u0026#160;Bellay, M.\u0026#160;Califer, Mme\u0026#160;Dombre\u0026#160;Coste, Mme\u0026#160;Godard et M.\u0026#160;Houli\u0026#233;"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 24 bis","articleDesignationCourte":"ART. 24 BIS","articleDesignation":"ARTICLE 24 BIS","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2141.asp#D_Articles_24_bis_25_25_bis_26_26_bis_26"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ER\u0026#x00E9;tablir cet article dans la r\u0026#x00E9;daction suivante\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Apr\u0026#x00E8;s le\u0026nbsp;I de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;1\u0026#x2011;7 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale, il est ins\u0026#x00E9;r\u0026#x00E9; un\u0026nbsp;I\u0026nbsp;\u003Ci\u003Ebis\u003C\/i\u003E\u0026nbsp;ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;I\u0026nbsp;\u003Ci\u003Ebis\u003C\/i\u003E.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Lorsque le rapport moyen entre l\u0026#x2019;exc\u0026#x00E9;dent brut d\u0026#x2019;exploitation et le chiffre d\u0026#x2019;affaires et le rapport moyen entre le r\u0026#x00E9;sultat net et le chiffre d\u0026#x2019;affaires d\u0026#x00E9;gag\u0026#x00E9;s par les actes ou les prestations mentionn\u0026#x00E9;s au\u0026nbsp;I du pr\u0026#x00E9;sent article sont sup\u0026#x00E9;rieurs \u0026#x00E0; des seuils d\u0026#x00E9;termin\u0026#x00E9;s par un d\u0026#x00E9;cret pris apr\u0026#x00E8;s avis de la Haute Autorit\u0026#x00E9; de sant\u0026#x00E9;, le tarif de ces derniers peut \u0026#x00EA;tre r\u0026#x00E9;duit d\u0026#x2019;office par arr\u0026#x00EA;t\u0026#x00E9; des ministres charg\u0026#x00E9;s de la sant\u0026#x00E9; et de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Les modalit\u0026#x00E9;s d\u0026#x2019;application du pr\u0026#x00E9;sent\u0026nbsp;I\u0026nbsp;\u003Ci\u003Ebis\u003C\/i\u003E\u0026nbsp;sont d\u0026#x00E9;termin\u0026#x00E9;es par d\u0026#x00E9;cret.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement des d\u0026#x00E9;put\u0026#x00E9;s Socialistes et apparent\u0026#x00E9;s vise \u0026#x00E0; lutter contre les ph\u0026#x00E9;nom\u0026#x00E8;nes de rente et d\u0026#x2019;optimisation financi\u0026#x00E8;re\u0026nbsp;constat\u0026#x00E9;s parmi les acteurs de sant\u0026#x00E9;, en faisant \u0026#x00E9;voluer de mani\u0026#x00E8;re plus r\u0026#x00E9;active la tarification des actes et forfaits vers\u0026#x00E9;s aux professionnels de sant\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EPlusieurs ph\u0026#x00E9;nom\u0026#x00E8;nes encouragent \u0026#x00E0; aller dans cette direction notamment des taux de rentabilit\u0026#x00E9; tr\u0026#x00E8;s \u0026#x00E9;lev\u0026#x00E9;s pour certains secteurs, financ\u0026#x00E9;s par l\u0026#x2019;Assurance maladie.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EDans son rapport Charges et produits publi\u0026#x00E9; en juin\u0026nbsp;2025, cette derni\u0026#x00E8;re a analys\u0026#x00E9; pr\u0026#x00E9;cis\u0026#x00E9;ment les taux de rentabilit\u0026#x00E9; des secteurs de l\u0026#x2019;anatomopathologie, de l\u0026#x2019;audioproth\u0026#x00E8;se, de la biologie, de la dialyse, de la m\u0026#x00E9;decine nucl\u0026#x00E9;aire, de la radiologie et de la radioth\u0026#x00E9;rapie.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ER\u0026#x00E9;sultat\u0026nbsp;: en 2022, tous ces secteurs pr\u0026#x00E9;sentent une rentabilit\u0026#x00E9; op\u0026#x00E9;rationnelle (ratio EBE\/CA) moyenne sup\u0026#x00E9;rieure \u0026#x00E0; 15\u0026nbsp;%, soit le double de la rentabilit\u0026#x00E9; moyenne des entreprises marchandes non agricoles et non financi\u0026#x00E8;res fran\u0026#x00E7;aises (7,8\u0026nbsp;% en 2022 )\u0026nbsp;; atteignant m\u0026#x00EA;me 23,7\u0026nbsp;% en biologie et 27,2\u0026nbsp;% en radioth\u0026#x00E9;rapie.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EDans ce m\u0026#x00EA;me rapport Charges et produits, l\u0026#x2019;Assurance maladie propose ainsi de \u0026#x00AB;\u0026nbsp;pr\u0026#x00E9;venir la constitution de rentes en faisant \u0026#x00E9;voluer de mani\u0026#x00E8;re plus r\u0026#x00E9;active la tarification des actes et forfaits vers\u0026#x00E9;s aux professionnels de sant\u0026#x00E9;\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ETel est l\u0026#x2019;objet du pr\u0026#x00E9;sent amendement qui donnerait pouvoir au Ministre de r\u0026#x00E9;duire d\u0026#x2019;autorit\u0026#x00E9;\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;et donc de passer outre les conventions\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;les tarifs rembours\u0026#x00E9;s des actes et des prestations r\u0026#x00E9;alis\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement d\u0026#x00E9;montre plus largement la volont\u0026#x00E9; des socialistes de r\u0026#x00E9;aliser des \u0026#x00E9;conomies en d\u0026#x00E9;penses, sans impact pour les assur\u0026#x00E9;s sociaux, sans r\u0026#x00E9;duction de la qualit\u0026#x00E9; de la prise en charge.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E*\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECet amendement s\u0026#x2019;inscrit en compl\u0026#x00E9;ment des propositions budg\u0026#x00E9;taires formul\u0026#x00E9;es par les Socialistes lors de leur Universit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; Blois le samedi 30\u0026nbsp;ao\u0026#x00FB;t\u0026nbsp;2025.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECes propositions budg\u0026#x00E9;taires se fixent 4 principes\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E principe\u0026nbsp;: Soutenir les classes populaires et moyennes et les travailleurs\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E2e principe\u0026nbsp;: Mettre \u0026#x00E0; contribution les grandes entreprises etles grandes fortunes\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E3e principe\u0026nbsp;: Relancer l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomie fran\u0026#x00E7;aise via un plan d\u0026#x2019;investissement vert\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E4e principe\u0026nbsp;: Retrouver la ma\u0026#x00EE;trise de la dette publique\u0026nbsp;: objectif 3\u0026nbsp;% de d\u0026#x00E9;ficit \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;horizon 2032, avec une cible de 5\u0026nbsp;% pour 2026.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EPour ce faire, les socialistes proposent de\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;Collecter 26,9 milliards d\u0026#x2019;euros de recettes nouvelles\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;R\u0026#x00E9;aliser 14 milliards d\u0026#x2019;euros d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomies\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x2013;\u0026nbsp;Engager 19,2 milliards d\u0026#x2019;euros de d\u0026#x00E9;penses nouvelles (pour suspendre la r\u0026#x00E9;forme des retraites, soutenir le pouvoir d\u0026#x2019;achat ses travailleurs et relancer l\u0026#x2019;investissement).\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EEn ce qui concerne sp\u0026#x00E9;cifiquement le PLFSS pour 2026, les socialistes proposent\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E1\/ D\u0026#x2019;augmenter les recettes sans imposer les m\u0026#x00E9;nages aux revenus les plus modestes (pour un total de 10 milliards d\u0026#x2019;euros)\u0026nbsp;: affectation d\u0026#x2019;une partie des recettes de la taxe dite Zucman \u0026#x00E0; hauteur de 2\u0026nbsp;% sur les patrimoines de plus de 100 millions d\u0026#x2019;euros pour compenser le co\u0026#x00FB;t de la suspension de la r\u0026#x00E9;forme des retraites (500 millions d\u0026#x2019;euros), introduction d\u0026#x2019;une progressivit\u0026#x00E9; sur la CSG applicable aux revenus du capital (1,9 milliard d\u0026#x2019;euros), cr\u0026#x00E9;ation d\u0026#x2019;un pr\u0026#x00E9;l\u0026#x00E8;vement social de 1\u0026nbsp;% sur les transmissions de capital \u0026#x00E0; titre gratuit (1 milliard d\u0026#x2019;euros), baisse du point de sortie des all\u0026#x00E9;gements g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;raux de cotisations sociales de 3 \u0026#x00E0; 2,4 SMIC (2 milliards d\u0026#x2019;euros), suppression de la d\u0026#x00E9;duction forfaitaire de cotisations sociales patronales applicables aux entreprises de moins de 20 salari\u0026#x00E9;s (-1,5\u0026nbsp;\u0026#x20AC;) ou de moins de 250 salari\u0026#x00E9;s (-0,5\u0026nbsp;\u0026#x20AC;) visant les heures suppl\u0026#x00E9;mentaires (0,9 milliard d\u0026#x2019;euros), doublement de la taxe sur les services num\u0026#x00E9;riques (taxe \u0026#x00AB;\u0026nbsp;GAFAM\u0026nbsp;\u0026#x00BB;) (0,8 milliard d\u0026#x2019;euros), cr\u0026#x00E9;ation d\u0026#x2019;une taxe sur l\u0026#x2019;ajout de gras, de sucre, et de sel dans les produits transform\u0026#x00E9;s et sur les publicit\u0026#x00E9;s n\u0026#x2019;affichant pas le nutriscore (0,2 milliard d\u0026#x2019;euros), d\u0026#x00E9;veloppement de la lutte contre la fraude aux cotisations sociales (0,2 milliard d\u0026#x2019;euros)\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E2\/ De ma\u0026#x00EE;triser les d\u0026#x00E9;penses sans rogner sur les prestations des assur\u0026#x00E9;s (pour un total de 4,6 milliards d\u0026#x2019;euros) sur la base notamment des propositions du rapport Charges et produits de l\u0026#x2019;Assurance maladie et du rapport du Haut conseil du financement de la protection sociale, du Haut Conseil pour l\u0026#x2019;avenir de l\u0026#x2019;assurance maladie, et du Haut Conseil de la famille, de l\u0026#x2019;enfance et de l\u0026#x2019;\u0026#x00E2;ge\u0026nbsp;: contr\u0026#x00F4;le plus fin des d\u0026#x00E9;penses sur les produits de sant\u0026#x00E9; (m\u0026#x00E9;dicaments \u0026#x00E0; faible service m\u0026#x00E9;dical rendu, etc.) (1,2 milliard d\u0026#x2019;euros), lutte contre les ph\u0026#x00E9;nom\u0026#x00E8;nes de rente et d\u0026#x2019;optimisation financi\u0026#x00E8;re (0,4 milliard d\u0026#x2019;euros), meilleure pertinence des prescriptions des soins (0,8 milliard d\u0026#x2019;euros), r\u0026#x00E9;duction des d\u0026#x00E9;penses li\u0026#x00E9;es \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;rim m\u0026#x00E9;dical et param\u0026#x00E9;dical (0,2 milliard d\u0026#x2019;euros), am\u0026#x00E9;lioration des parcours de soins et du lien ville\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;h\u0026#x00F4;pital (0,1 milliard d\u0026#x2019;euros), choc de pr\u0026#x00E9;vention pour lutter contre les d\u0026#x00E9;penses \u0026#x00E9;vitables li\u0026#x00E9;es aux addictions (0,4 milliard d\u0026#x2019;euros), meilleur encadrement du r\u0026#x00E9;gime cumul emploi\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;retraite (0,5 milliard d\u0026#x2019;euros), plafonnement des indemnit\u0026#x00E9;s vers\u0026#x00E9;es suite \u0026#x00E0; une rupture conventionnelle pour les revenus tr\u0026#x00E8;s \u0026#x00E9;lev\u0026#x00E9;s (1 milliard d\u0026#x2019;euros)\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESoit un total d\u0026#x2019;effort de r\u0026#x00E9;\u0026#x00E9;quilibrage de 14,6 milliards d\u0026#x2019;euros.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E3\/ D\u0026#x2019;engager des d\u0026#x00E9;penses nouvelles (1,7 milliards d\u0026#x2019;euros)\u0026nbsp;: suspension de la r\u0026#x00E9;forme des retraites (- 500 millions d\u0026#x2019;euros), prise de mesures d\u0026#x2019;urgence pour l\u0026#x2019;h\u0026#x00F4;pital public, les EHPAD, les cr\u0026#x00E8;ches, etc. notamment sur les r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;rations et les conditions de travail (- 1,2 milliard d\u0026#x2019;euros).\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELe d\u0026#x00E9;ficit de la S\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale en 2026 apr\u0026#x00E8;s application de nos propositions serait ainsi\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;11,1 milliards d\u0026#x2019;euros, \u0026#x00E0; comparer aux\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;17,5 milliards d\u0026#x2019;euros pr\u0026#x00E9;vus par le Gouvernement.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-11-27","datePublication":"2025-11-28","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Rejet\u00e9"}},"dateSort":"2025-11-29T18:45:55+01:00","sort":"Rejet\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO420120B2141P0D1N000147?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{"idDiscussion":"84923","typePosition":"Premier"},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}