<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<amendement xmlns="http://schemas.assemblee-nationale.fr/referentiel">    
   <uid>AMANR5L17PO420120B2141P0D1N000157</uid>    
   <chronotag>1764440582874</chronotag>    
   <legislature>17</legislature>    
   <identification>        
      <numeroLong>AS157</numeroLong>        
      <numeroOrdreDepot>157</numeroOrdreDepot>        
      <prefixeOrganeExamen>CION-SOC</prefixeOrganeExamen>        
      <numeroRect>0</numeroRect>    
   </identification>    
   <examenRef>EXANR5L17PO420120B2141P0D1</examenRef>    
   <texteLegislatifRef>PRJLANR5L17B2141</texteLegislatifRef>    
   <triAmendement>lsaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaai</triAmendement>    
   <cardinaliteAmdtMultiples>1</cardinaliteAmdtMultiples>    
   <amendementParentRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <signataires>        
      <auteur>            
         <typeAuteur>Député</typeAuteur>            
         <gouvernementRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <acteurRef>PA841717</acteurRef>            
         <groupePolitiqueRef>PO845419</groupePolitiqueRef>            
         <auteurRapporteurOrganeRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </auteur>        
      <cosignataires>            
         <acteurRef>PA1567</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841091</acteurRef>            
         <acteurRef>PA822617</acteurRef>            
         <acteurRef>PA335054</acteurRef>            
         <acteurRef>PA774960</acteurRef>            
         <acteurRef>PA642764</acteurRef>            
         <acteurRef>PA842211</acteurRef>            
         <acteurRef>PA795762</acteurRef>            
         <acteurRef>PA606573</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840939</acteurRef>            
         <acteurRef>PA722150</acteurRef>        
      </cosignataires>        
      <suffixe xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <libelle> Mme&amp;#160;Runel,  M.&amp;#160;Guedj, M.&amp;#160;Simion, Mme&amp;#160;Froger, Mme&amp;#160;Karamanli, Mme&amp;#160;Santiago, M.&amp;#160;Aviragnet, Mme&amp;#160;Bellay, M.&amp;#160;Califer, Mme&amp;#160;Dombre&amp;#160;Coste, Mme&amp;#160;Godard et M.&amp;#160;Houli&amp;#233;</libelle>    
   </signataires>    
   <pointeurFragmentTexte>        
      <partieAmendableRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <division>            
         <titre>Article 27 bis</titre>            
         <articleDesignationCourte>ART. 27 BIS</articleDesignationCourte>            
         <articleDesignation>ARTICLE 27 BIS</articleDesignation>            
         <type>ARTICLE</type>            
         <avant_A_Apres>A</avant_A_Apres>            
         <divisionRattachee xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <articleAdditionnel>false</articleAdditionnel>            
         <chapitreAdditionnel>false</chapitreAdditionnel>            
         <urlDivisionTexteVise>/17/textes/2141.asp#D_Articles_27_bis_et_27_ter</urlDivisionTexteVise>        
      </division>        
      <amendementStandard>            
         <alinea xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </amendementStandard>    
   </pointeurFragmentTexte>    
   <corps>        
      <cartoucheInformatif xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <contenuAuteur>            
         <dispositif>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;R&amp;#x00E9;tablir cet article dans la r&amp;#x00E9;daction suivante&amp;nbsp;:&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;I.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Au d&amp;#x00E9;but de la premi&amp;#x00E8;re phrase de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;23&amp;#x2011;3 du code de l&amp;#x2019;action sociale et des familles, les mots&amp;nbsp;: &amp;#x00AB;&amp;nbsp;Lorsqu&amp;#x2019;il existe, pour l&amp;#x2019;une des cat&amp;#x00E9;gories de professionnels mentionn&amp;#x00E9;s &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;23&amp;#x2011;4, un &amp;#x00E9;cart significatif entre le co&amp;#x00FB;t d&amp;#x2019;une mise &amp;#x00E0; disposition d&amp;#x2019;un personnel par une soci&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9; de travail temporaire et le co&amp;#x00FB;t de l&amp;#x2019;emploi d&amp;#x2019;un professionnel permanent,&amp;nbsp;&amp;#x00BB; sont supprim&amp;#x00E9;s.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;II.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Au d&amp;#x00E9;but de la premi&amp;#x00E8;re phrase du second alin&amp;#x00E9;a de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6146&amp;#x2011;3 du code de la sant&amp;#x00E9; publique, les mots&amp;nbsp;: &amp;#x00AB;&amp;nbsp;Lorsqu&amp;#x2019;il existe, pour l&amp;#x2019;une des cat&amp;#x00E9;gories de professionnels mentionn&amp;#x00E9;e au premier alin&amp;#x00E9;a du pr&amp;#x00E9;sent article, un &amp;#x00E9;cart significatif entre le co&amp;#x00FB;t d&amp;#x2019;une mise &amp;#x00E0; disposition d&amp;#x2019;un personnel par une entreprise de travail temporaire et le co&amp;#x00FB;t de l&amp;#x2019;emploi d&amp;#x2019;un professionnel permanent,&amp;nbsp;&amp;#x00BB; sont supprim&amp;#x00E9;s.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;</dispositif>            
         <avantAppel xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <exposeSommaire>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Cet amendement des d&amp;#x00E9;put&amp;#x00E9;s Socialistes et apparent&amp;#x00E9;s vise &amp;#x00E0; supprimer la condition d&amp;#x2019;un surco&amp;#x00FB;t significatif entre l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim m&amp;#x00E9;dical et param&amp;#x00E9;dical et l&amp;#x2019;emploi permanent pour pouvoir activer le plafonnement de d&amp;#x00E9;penses d&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim.supprimer la condition de p&amp;#x00E9;nurie de professionnels pour pouvoir activer le plafonnement de d&amp;#x00E9;penses d&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim m&amp;#x00E9;dical et param&amp;#x00E9;dical.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;L&amp;#x2019;article&amp;nbsp;70 de la LFSS pour 2025 donne la possibilit&amp;#x00E9; de plafonner les d&amp;#x00E9;penses d&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim m&amp;#x00E9;dical et param&amp;#x00E9;dical&amp;nbsp;; ce que les socialistes ont salu&amp;#x00E9; lors de son examen.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Toutefois, cette possibilit&amp;#x00E9; laiss&amp;#x00E9;e aux &amp;#x00E9;tablissements est conditionn&amp;#x00E9;e &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;existence d&amp;#x2019;un &amp;#x00AB;&amp;nbsp;&amp;#x00E9;cart significatif&amp;nbsp;&amp;#x00BB; entre le co&amp;#x00FB;t de l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim et le co&amp;#x00FB;t d&amp;#x2019;un emploi permanent&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Cette condition est r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;e de mani&amp;#x00E8;re tr&amp;#x00E8;s floue et restreint la port&amp;#x00E9;e de cette r&amp;#x00E9;forme.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Or l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim repr&amp;#x00E9;sente un co&amp;#x00FB;t &amp;#x00E9;lev&amp;#x00E9; pour la S&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale&amp;nbsp;: l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim m&amp;#x00E9;dical avait en 2021 un co&amp;#x00FB;t de 157 millions d&amp;#x2019;euros en 2021 (source&amp;nbsp;: rapport de la Cour des comptes sur l&amp;#x2019;application de la LFSS, mai&amp;nbsp;2024) et l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim param&amp;#x00E9;dical avait un co&amp;#x00FB;t en 2023 de 825 millions d&amp;#x2019;euros (source&amp;nbsp;: rapport de la Cour des comptes sur l&amp;#x2019;application de la LFSS, mai&amp;nbsp;2025), soit un co&amp;#x00FB;t total de 1 milliard d&amp;#x2019;euros environ.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;C&amp;#x2019;est sans compter l&amp;#x2019;impact n&amp;#x00E9;gatif sur la coh&amp;#x00E9;sion des &amp;#x00E9;quipes, qui est rong&amp;#x00E9;e par l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Il convient donc, en parall&amp;#x00E8;le de mesures visant &amp;#x00E0; fid&amp;#x00E9;liser les &amp;#x00E9;quipes (augmentation de la r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;ration, am&amp;#x00E9;lioration des conditions de travail, etc.) de lutter contre ce ph&amp;#x00E9;nom&amp;#x00E8;ne.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Tel est l&amp;#x2019;objet du pr&amp;#x00E9;sent amendement, qui d&amp;#x00E9;montre plus largement la volont&amp;#x00E9; des socialistes de r&amp;#x00E9;aliser des &amp;#x00E9;conomies en d&amp;#x00E9;penses, sans impact pour les assur&amp;#x00E9;s sociaux, sans r&amp;#x00E9;duction de la qualit&amp;#x00E9; de la prise en charge.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;*&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Cet amendement s&amp;#x2019;inscrit en compl&amp;#x00E9;ment des propositions budg&amp;#x00E9;taires formul&amp;#x00E9;es par les Socialistes lors de leur Universit&amp;#x00E9; d&amp;#x2019;&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9; &amp;#x00E0; Blois le samedi 30&amp;nbsp;ao&amp;#x00FB;t&amp;nbsp;2025.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Ces propositions budg&amp;#x00E9;taires se fixent 4 principes&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;1&lt;sup&gt;er&lt;/sup&gt; principe&amp;nbsp;: Soutenir les classes populaires et moyennes et les travailleurs&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;2e principe&amp;nbsp;: Mettre &amp;#x00E0; contribution les grandes entreprises etles grandes fortunes&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;3e principe&amp;nbsp;: Relancer l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;conomie fran&amp;#x00E7;aise via un plan d&amp;#x2019;investissement vert&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;4e principe&amp;nbsp;: Retrouver la ma&amp;#x00EE;trise de la dette publique&amp;nbsp;: objectif 3&amp;nbsp;% de d&amp;#x00E9;ficit &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;horizon 2032, avec une cible de 5&amp;nbsp;% pour 2026.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Pour ce faire, les socialistes proposent de&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Collecter 26,9 milliards d&amp;#x2019;euros de recettes nouvelles&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x2013;&amp;nbsp;R&amp;#x00E9;aliser 14 milliards d&amp;#x2019;euros d&amp;#x2019;&amp;#x00E9;conomies&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Engager 19,2 milliards d&amp;#x2019;euros de d&amp;#x00E9;penses nouvelles (pour suspendre la r&amp;#x00E9;forme des retraites, soutenir le pouvoir d&amp;#x2019;achat ses travailleurs et relancer l&amp;#x2019;investissement).&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;En ce qui concerne sp&amp;#x00E9;cifiquement le PLFSS pour 2026, les socialistes proposent&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;1/ D&amp;#x2019;augmenter les recettes sans imposer les m&amp;#x00E9;nages aux revenus les plus modestes (pour un total de 10 milliards d&amp;#x2019;euros)&amp;nbsp;: affectation d&amp;#x2019;une partie des recettes de la taxe dite Zucman &amp;#x00E0; hauteur de 2&amp;nbsp;% sur les patrimoines de plus de 100 millions d&amp;#x2019;euros pour compenser le co&amp;#x00FB;t de la suspension de la r&amp;#x00E9;forme des retraites (500 millions d&amp;#x2019;euros), introduction d&amp;#x2019;une progressivit&amp;#x00E9; sur la CSG applicable aux revenus du capital (1,9 milliard d&amp;#x2019;euros), cr&amp;#x00E9;ation d&amp;#x2019;un pr&amp;#x00E9;l&amp;#x00E8;vement social de 1&amp;nbsp;% sur les transmissions de capital &amp;#x00E0; titre gratuit (1 milliard d&amp;#x2019;euros), baisse du point de sortie des all&amp;#x00E9;gements g&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;raux de cotisations sociales de 3 &amp;#x00E0; 2,4 SMIC (2 milliards d&amp;#x2019;euros), suppression de la d&amp;#x00E9;duction forfaitaire de cotisations sociales patronales applicables aux entreprises de moins de 20 salari&amp;#x00E9;s (-1,5&amp;nbsp;&amp;#x20AC;) ou de moins de 250 salari&amp;#x00E9;s (-0,5&amp;nbsp;&amp;#x20AC;) visant les heures suppl&amp;#x00E9;mentaires (0,9 milliard d&amp;#x2019;euros), doublement de la taxe sur les services num&amp;#x00E9;riques (taxe &amp;#x00AB;&amp;nbsp;GAFAM&amp;nbsp;&amp;#x00BB;) (0,8 milliard d&amp;#x2019;euros), cr&amp;#x00E9;ation d&amp;#x2019;une taxe sur l&amp;#x2019;ajout de gras, de sucre, et de sel dans les produits transform&amp;#x00E9;s et sur les publicit&amp;#x00E9;s n&amp;#x2019;affichant pas le nutriscore (0,2 milliard d&amp;#x2019;euros), d&amp;#x00E9;veloppement de la lutte contre la fraude aux cotisations sociales (0,2 milliard d&amp;#x2019;euros)&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;2/ De ma&amp;#x00EE;triser les d&amp;#x00E9;penses sans rogner sur les prestations des assur&amp;#x00E9;s (pour un total de 4,6 milliards d&amp;#x2019;euros) sur la base notamment des propositions du rapport Charges et produits de l&amp;#x2019;Assurance maladie et du rapport du Haut conseil du financement de la protection sociale, du Haut Conseil pour l&amp;#x2019;avenir de l&amp;#x2019;assurance maladie, et du Haut Conseil de la famille, de l&amp;#x2019;enfance et de l&amp;#x2019;&amp;#x00E2;ge&amp;nbsp;: contr&amp;#x00F4;le plus fin des d&amp;#x00E9;penses sur les produits de sant&amp;#x00E9; (m&amp;#x00E9;dicaments &amp;#x00E0; faible service m&amp;#x00E9;dical rendu, etc.) (1,2 milliard d&amp;#x2019;euros), lutte contre les ph&amp;#x00E9;nom&amp;#x00E8;nes de rente et d&amp;#x2019;optimisation financi&amp;#x00E8;re (0,4 milliard d&amp;#x2019;euros), meilleure pertinence des prescriptions des soins (0,8 milliard d&amp;#x2019;euros), r&amp;#x00E9;duction des d&amp;#x00E9;penses li&amp;#x00E9;es &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim m&amp;#x00E9;dical et param&amp;#x00E9;dical (0,2 milliard d&amp;#x2019;euros), am&amp;#x00E9;lioration des parcours de soins et du lien ville&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;h&amp;#x00F4;pital (0,1 milliard d&amp;#x2019;euros), choc de pr&amp;#x00E9;vention pour lutter contre les d&amp;#x00E9;penses &amp;#x00E9;vitables li&amp;#x00E9;es aux addictions (0,4 milliard d&amp;#x2019;euros), meilleur encadrement du r&amp;#x00E9;gime cumul emploi&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;retraite (0,5 milliard d&amp;#x2019;euros), plafonnement des indemnit&amp;#x00E9;s vers&amp;#x00E9;es suite &amp;#x00E0; une rupture conventionnelle pour les revenus tr&amp;#x00E8;s &amp;#x00E9;lev&amp;#x00E9;s (1 milliard d&amp;#x2019;euros)&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Soit un total d&amp;#x2019;effort de r&amp;#x00E9;&amp;#x00E9;quilibrage de 14,6 milliards d&amp;#x2019;euros.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;3/ D&amp;#x2019;engager des d&amp;#x00E9;penses nouvelles (1,7 milliards d&amp;#x2019;euros)&amp;nbsp;: suspension de la r&amp;#x00E9;forme des retraites (- 500 millions d&amp;#x2019;euros), prise de mesures d&amp;#x2019;urgence pour l&amp;#x2019;h&amp;#x00F4;pital public, les EHPAD, les cr&amp;#x00E8;ches, etc. notamment sur les r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;rations et les conditions de travail (- 1,2 milliard d&amp;#x2019;euros).&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Le d&amp;#x00E9;ficit de la S&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale en 2026 apr&amp;#x00E8;s application de nos propositions serait ainsi&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;11,1 milliards d&amp;#x2019;euros, &amp;#x00E0; comparer aux&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;17,5 milliards d&amp;#x2019;euros pr&amp;#x00E9;vus par le Gouvernement.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
         <annexeExposeSommaire xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </contenuAuteur>    
   </corps>    
   <cycleDeVie>        
      <dateDepot>2025-11-27</dateDepot>        
      <datePublication>2025-11-28</datePublication>        
      <soumisArticle40>false</soumisArticle40>        
      <etatDesTraitements>            
         <etat>                
            <code>DI</code>                
            <libelle>Discuté</libelle>            
         </etat>            
         <sousEtat>                
            <code>DI</code>                
            <libelle>Adopté</libelle>            
         </sousEtat>        
      </etatDesTraitements>        
      <dateSort>2025-11-29T19:22:42+01:00</dateSort>        
      <sort>Adopté</sort>    
   </cycleDeVie>    
   <representations>        
      <representation>            
         <nom>PDF</nom>            
         <typeMime>                
            <type>application</type>                
            <subType>PDF</subType>            
         </typeMime>            
         <statutRepresentation>                
            <verbatim>true</verbatim>                
            <canonique>true</canonique>                
            <officielle>true</officielle>                
            <transcription>false</transcription>                
            <enregistrement>false</enregistrement>            
         </statutRepresentation>            
         <repSource xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <offset xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <contenu>                
            <documentURI>/base/AMANR5L17PO420120B2141P0D1N000157?format=pdf</documentURI>            
         </contenu>            
         <dateDispoRepresentation xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </representation>    
   </representations>    
   <seanceDiscussionRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <article99>false</article99>    
   <loiReference xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <discussionCommune xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <discussionIdentique xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <accordGouvernementDepotHorsDelai>Sans objet</accordGouvernementDepotHorsDelai>
</amendement>