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      <libelle> M.&amp;#160;Davi,  Mme&amp;#160;Garin, M.&amp;#160;Peytavie, Mme&amp;#160;Simonnet, Mme&amp;#160;Balage&amp;#160;El&amp;#160;Mariky, M.&amp;#160;Amirshahi, Mme&amp;#160;Arrighi, Mme&amp;#160;Autain, Mme&amp;#160;Voynet, Mme&amp;#160;Belluco, M.&amp;#160;Ben&amp;#160;Cheikh, M.&amp;#160;Biteau, M.&amp;#160;Arnaud&amp;#160;Bonnet, M.&amp;#160;Nicolas&amp;#160;Bonnet, Mme&amp;#160;Chatelain, M.&amp;#160;Corbi&amp;#232;re, M.&amp;#160;Duplessy, M.&amp;#160;Fournier, M.&amp;#160;Damien&amp;#160;Girard, M.&amp;#160;Gustave, Mme&amp;#160;Catherine&amp;#160;Hervieu, M.&amp;#160;Iordanoff, Mme&amp;#160;Laernoes, M.&amp;#160;Lahais, M.&amp;#160;Lucas-Lundy, Mme&amp;#160;Ozenne, Mme&amp;#160;Pochon, M.&amp;#160;Raux, Mme&amp;#160;Regol, M.&amp;#160;Roum&amp;#233;gas, M.&amp;#160;Ruffin, Mme&amp;#160;Sas, Mme&amp;#160;Sebaihi, Mme&amp;#160;Taill&amp;#233;-Polian, M.&amp;#160;Tavernier et M.&amp;#160;Thierry</libelle>    
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         <dispositif>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;R&amp;#x00E9;tablir cet article dans la r&amp;#x00E9;daction suivante&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Pour l&amp;#x2019;ann&amp;#x00E9;e 2026, l&amp;#x2019;objectif national de d&amp;#x00E9;penses d&amp;#x2019;assurance maladie de l&amp;#x2019;ensemble des r&amp;#x00E9;gimes obligatoires de base et ses sous-objectifs sont fix&amp;#x00E9;s comme suit&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&lt;i&gt;(En milliards d&amp;#x2019;euros)&lt;/i&gt;&lt;/p&gt;&lt;table style="border-collapse: collapse; height: 155px; width: 464.533px;"&gt;&lt;tbody&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;Sous-objectif&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;Objectif de d&amp;#x00E9;penses&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;D&amp;#x00E9;penses de soins de ville&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;114,9&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;D&amp;#x00E9;penses relatives aux &amp;#x00E9;tablissements de sant&amp;#x00E9;&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;116,1&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;D&amp;#x00E9;penses relatives aux &amp;#x00E9;tablissements et services pour personnes &amp;#x00E2;g&amp;#x00E9;es&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;18,2&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;D&amp;#x00E9;penses relatives aux &amp;#x00E9;tablissements et services pour personnes handicap&amp;#x00E9;es&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;16,5&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;D&amp;#x00E9;penses relatives au fonds d&amp;#x2019;intervention r&amp;#x00E9;gional et soutien &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;investissement&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;2,4&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;Autres prises en charge&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;3,3&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 266px;"&gt;Total&lt;/td&gt;&lt;td style="border: 1px solid #000000; width: 191.533px;"&gt;271,4&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;/tbody&gt;&lt;/table&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;</dispositif>            
         <avantAppel xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <exposeSommaire>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Le pr&amp;#x00E9;sent amendement vise &amp;#x00E0; corriger la trajectoire de l&amp;#x2019;ONDAM pour le secteur hospitalier et m&amp;#x00E9;dico-social, afin de garantir un financement &amp;#x00E0; la hauteur des besoins r&amp;#x00E9;els du syst&amp;#x00E8;me de sant&amp;#x00E9;.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Selon la F&amp;#x00E9;d&amp;#x00E9;ration hospitali&amp;#x00E8;re de France (FHF)&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;ul style="text-align: justify;"&gt;&lt;li&gt;En 2024, il &amp;#x00E9;tait indispensable de r&amp;#x00E9;investir massivement dans l&amp;#x2019;h&amp;#x00F4;pital public et de compenser la dette accumul&amp;#x00E9;e, &amp;#x00E9;valu&amp;#x00E9;e &amp;#x00E0; plus de 30milliards d&amp;#x2019;euros en 2023 selon la Drees ;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;En 2025, une hausse d&amp;#x2019;au moins 4 % de l&amp;#x2019;ONDAM m&amp;#x00E9;dico-social &amp;#x00E9;tait n&amp;#x00E9;cessaire pour soutenir le d&amp;#x00E9;veloppement de l&amp;#x2019;offre, affaiblie par la non-compensation de la prime S&amp;#x00E9;gur, et r&amp;#x00E9;pondre aux d&amp;#x00E9;fis d&amp;#x00E9;mographiques et sociaux ;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;De mani&amp;#x00E8;re g&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;rale, la FHF estime que l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;volution annuelle de l&amp;#x2019;ONDAM doit &amp;#x00EA;tre fix&amp;#x00E9;e &amp;#x00E0; un minimum de 2,5 %, seuil en de&amp;#x00E7;&amp;#x00E0; duquel il devient impossible de maintenir la qualit&amp;#x00E9; et la continuit&amp;#x00E9; de l&amp;#x2019;offre de soins.&lt;/li&gt;&lt;/ul&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Or, le pr&amp;#x00E9;sent projet de loi fixait une &amp;#x00E9;volution de l&amp;#x2019;ONDAM &amp;#x00E0; seulement 1,6&amp;nbsp;%. Il est port&amp;#x00E9; &amp;#x00E0; 2&amp;nbsp;% apr&amp;#x00E8;s une augmentation n&amp;#x00E9;cessaire, mais insuffisante, consentie par le Gouvernement sur le sous-objectif hospitalier.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Pourtant, les analyses de la Cour des comptes confirment l&amp;#x2019;insoutenabilit&amp;#x00E9; de cette trajectoire. Dans sa note r&amp;#x00E9;cente sur la situation financi&amp;#x00E8;re de la S&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale, elle rel&amp;#x00E8;ve notamment que&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;volution spontan&amp;#x00E9;e de l&amp;#x2019;ONDAM est de 3,4&amp;nbsp;%, avant tout effort d&amp;#x2019;&amp;#x00E9;conomies&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;ul style="text-align: justify;"&gt;&lt;li&gt;7,1 milliards d&amp;#x2019;euros d&amp;#x2019;&amp;#x00E9;conomies seraient n&amp;#x00E9;cessaires pour atteindre l&amp;#x2019;objectif fix&amp;#x00E9;, dont une large part encore non document&amp;#x00E9;e ;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;3,4 milliards d&amp;#x2019;euros correspondent &amp;#x00E0; des transferts de charges vers les assur&amp;#x00E9;s, les employeurs et les compl&amp;#x00E9;mentaires, notamment via le doublement des franchises ;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;les &amp;#x00E9;conomies r&amp;#x00E9;ellement nouvelles ne repr&amp;#x00E9;sentent que 6,3 milliards d&amp;#x2019;euros, un niveau que la Cour juge difficilement atteignable.&lt;/li&gt;&lt;li&gt;Le budget propos&amp;#x00E9; revient donc &amp;#x00E0; soigner davantage de patients avec moins de moyens, ce qui est &amp;#x00E0; la fois irr&amp;#x00E9;aliste et insoutenable. L&amp;#x2019;exp&amp;#x00E9;rience r&amp;#x00E9;cente le d&amp;#x00E9;montre : la LFSS pour 2025 pr&amp;#x00E9;voit une &amp;#x00E9;volution de 2,8 %. D&amp;#x00E8;s le mois de juin, le Comit&amp;#x00E9; de suivi de l&amp;#x2019;ONDAM alerte sur un d&amp;#x00E9;passement de 1,3 milliard d&amp;#x2019;euros.&lt;/li&gt;&lt;/ul&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Alors que la France c&amp;#x00E9;l&amp;#x00E8;bre les 80 ans de la S&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale, ce budget d&amp;#x2019;aust&amp;#x00E9;rit&amp;#x00E9; marque une rupture pr&amp;#x00E9;occupante avec ses principes fondateurs de solidarit&amp;#x00E9; et d&amp;#x2019;universalit&amp;#x00E9; de l&amp;#x2019;acc&amp;#x00E8;s aux soins.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Le pr&amp;#x00E9;sent amendement propose donc de relever l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;volution de l&amp;#x2019;ONDAM &amp;#x00E0; 3,5&amp;nbsp;%, afin de r&amp;#x00E9;tablir une trajectoire r&amp;#x00E9;aliste et soutenable, r&amp;#x00E9;pondant aux besoins des secteurs hospitalier et m&amp;#x00E9;dico-social.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Pour respecter les r&amp;#x00E8;gles de recevabilit&amp;#x00E9; financi&amp;#x00E8;re, l&amp;#x2019;amendement pr&amp;#x00E9;voit une minoration &amp;#x00E9;quivalente du sous-objectif &amp;#x00AB;&amp;nbsp;d&amp;#x00E9;penses de soins de ville&amp;nbsp;&amp;#x00BB;. Toutefois, les signataires soulignent qu&amp;#x2019;ils ne souhaitent pas r&amp;#x00E9;duire les d&amp;#x00E9;penses de soins de ville et invitent le Gouvernement &amp;#x00E0; lever le gage.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
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