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      <libelle> M.&amp;#160;Clouet,  M.&amp;#160;Alexandre, Mme&amp;#160;Abomangoli, M.&amp;#160;Amard, Mme&amp;#160;Amiot, Mme&amp;#160;Amrani, M.&amp;#160;Arenas, M.&amp;#160;Arnault, Mme&amp;#160;Belouassa-Cherifi, M.&amp;#160;Bernalicis, M.&amp;#160;Bex, M.&amp;#160;Bilongo, M.&amp;#160;Bompard, M.&amp;#160;Boumertit, M.&amp;#160;Boyard, M.&amp;#160;Cadalen, M.&amp;#160;Caron, M.&amp;#160;Carri&amp;#232;re, Mme&amp;#160;Cathala, M.&amp;#160;Cernon, Mme&amp;#160;Chikirou, M.&amp;#160;Coquerel, M.&amp;#160;Coulomme, M.&amp;#160;Delogu, M.&amp;#160;Diouara, Mme&amp;#160;Dufour, Mme&amp;#160;Erodi, Mme&amp;#160;Feld, M.&amp;#160;Fernandes, Mme&amp;#160;Ferrer, M.&amp;#160;Gaillard, Mme&amp;#160;Guett&amp;#233;, M.&amp;#160;Guiraud, Mme&amp;#160;Hamdane, Mme&amp;#160;Hignet, M.&amp;#160;Kerbrat, M.&amp;#160;Lachaud, M.&amp;#160;Lahmar, M.&amp;#160;Laisney, M.&amp;#160;Le&amp;#160;Coq, M.&amp;#160;Le&amp;#160;Gall, Mme&amp;#160;Leboucher, M.&amp;#160;Legavre, Mme&amp;#160;Legrain, Mme&amp;#160;Lejeune, Mme&amp;#160;Lepvraud, M.&amp;#160;L&amp;#233;aument, Mme&amp;#160;&amp;#201;lisa&amp;#160;Martin, M.&amp;#160;Maudet, Mme&amp;#160;Maximi, Mme&amp;#160;Mesmeur, Mme&amp;#160;Manon&amp;#160;Meunier, M.&amp;#160;Nilor, Mme&amp;#160;Nosb&amp;#233;, Mme&amp;#160;Obono, Mme&amp;#160;Oziol, Mme&amp;#160;Panot, M.&amp;#160;Pilato, M.&amp;#160;Piquemal, M.&amp;#160;Portes, M.&amp;#160;Prud&amp;apos;homme, M.&amp;#160;Ratenon, M.&amp;#160;Saint-Martin, M.&amp;#160;Saintoul, Mme&amp;#160;Soudais, Mme&amp;#160;Stambach-Terrenoir, M.&amp;#160;Aur&amp;#233;lien&amp;#160;Tach&amp;#233;, Mme&amp;#160;Taurinya, M.&amp;#160;Tavel, Mme&amp;#160;Trouv&amp;#233; et M.&amp;#160;Vannier</libelle>    
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         <dispositif>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;R&amp;#x00E9;tablir cet article dans la r&amp;#x00E9;daction suivante&amp;nbsp;:&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Dans un d&amp;#x00E9;lai d&amp;#x2019;un an &amp;#x00E0; compter de la promulgation de la pr&amp;#x00E9;sente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur le mode de financement des maisons d&amp;#x2019;accompagnement mentionn&amp;#x00E9;es &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;34&amp;#x2011;10&amp;#x2011;1 du code de l&amp;#x2019;action sociale et des familles. Ce rapport fait des recommandations afin que les d&amp;#x00E9;penses de ces maisons soient prises en charge sous la forme d&amp;#x2019;une dotation globale vers&amp;#x00E9;e par l&amp;#x2019;agence r&amp;#x00E9;gionale de sant&amp;#x00E9; territorialement comp&amp;#x00E9;tente et de tarifs &amp;#x00E9;tablis et vers&amp;#x00E9;s sur le fondement de prestations d&amp;#x2019;hospitalisation et de soins d&amp;#x00E9;termin&amp;#x00E9;es par un d&amp;#x00E9;cret pris apr&amp;#x00E8;s avis de la Haute Autorit&amp;#x00E9; de sant&amp;#x00E9;.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;</dispositif>            
         <avantAppel xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <exposeSommaire>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Cet amendement du groupe parlementaire La France Insoumise vise &amp;#x00E0; r&amp;#x00E9;tablir l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;20&amp;nbsp;&lt;i&gt;sexies&lt;/i&gt; dans sa r&amp;#x00E9;daction issue de l&amp;#x2019;Assembl&amp;#x00E9;e Nationale.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;En effet, le mode de financement des maisons d&amp;#x2019;accompagnement n&amp;#x2019;est pas d&amp;#x00E9;taill&amp;#x00E9; dans le pr&amp;#x00E9;sent de projet de loi. Cependant en cadre hospitalier, les soins palliatifs sont financ&amp;#x00E9;s essentiellement par la tarification &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;activit&amp;#x00E9; (T2A). Or, par l&amp;#x2019;incitation inflationniste &amp;#x00E0; effectuer des actes r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;rateurs et parfois inutiles, sa logique cloisonnante et son approche centr&amp;#x00E9;e sur le diagnostic principal, la tarification &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;activit&amp;#x00E9; est contraire en tout point &amp;#x00E0; une prise en charge palliative et d&amp;#x2019;accompagnement. La fin de vie appelle une prise en charge d&amp;#x2019;ensemble, pluridisciplinaire, qui s&amp;#x2019;inscrit dans un temps long et non sur des actes isol&amp;#x00E9;s ou sur la pathologie principale. Ainsi elle doit prendre en compte le parcours de sant&amp;#x00E9; du patient, incluant son bien-&amp;#x00EA;tre et l&amp;#x2019;ensemble des cons&amp;#x00E9;quences induites tant par la pathologie principale que par la dur&amp;#x00E9;e de l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;preuve.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Un rapport s&amp;#x00E9;natorial sur les soins palliatifs de septembre&amp;nbsp;2021 recommandait, dans sa proposition n&amp;#x00B0; 4 de &amp;#x00AB;&amp;nbsp;revoir le mode de financement des soins palliatifs &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;h&amp;#x00F4;pital dans le sens d&amp;#x2019;un financement mixte (dotation et tarification &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;activit&amp;#x00E9;) tenant compte de la complexit&amp;#x00E9; des prises en charge et int&amp;#x00E9;grant des indicateurs de qualit&amp;#x00E9; des prises en charge&amp;nbsp;&amp;#x00BB;. Dans celui-ci les Dr Olivier Mermet et Bruno Richard, co-pilotes du plan de d&amp;#x00E9;veloppement des soins palliatifs indiquent que la T2A incite &amp;#x00E0; multiplier des s&amp;#x00E9;jours de courte dur&amp;#x00E9;e, que &amp;#x00E7;a soit en privil&amp;#x00E9;giant des malades en toute fin de vie, ou en organisant la rotation des malades sur diff&amp;#x00E9;rentes structures.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Ainsi l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;20&amp;nbsp;&lt;i&gt;sexies&lt;/i&gt; visait &amp;#x00E0; expliciter le mode de financement des maisons d&amp;#x2019;accompagnement et &amp;#x00E0; garantir un financement mixte avec une dotation globale et une dotation &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;activit&amp;#x00E9;.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;C&amp;#x2019;est pourquoi cet amendement du groupe parlementaire La France insoumise vise &amp;#x00E0; r&amp;#x00E9;tablir l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;20&amp;nbsp;&lt;i&gt;sexies&lt;/i&gt; dans sa r&amp;#x00E9;daction issue de l&amp;#x2019;Assembl&amp;#x00E9;e Nationale.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
         <annexeExposeSommaire xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
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