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                  <libelle>Reversement à la sécurité sociale des recettes de la Facilité pour la Relance et la Résilience (FRR) européenne au titre du volet « Ségur investissement » du plan national de relance et de résilience (PNRR)</libelle>                        
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         <exposeSommaire>&lt;p&gt;Lors de l'examen du texte au S&amp;#x00E9;nat, un amendement a &amp;#x00E9;t&amp;#x00E9; adopt&amp;#x00E9; afin de minorer de 200 millions d&amp;#x2019;euros le financement public d&amp;#x00E9;di&amp;#x00E9;&amp;nbsp;&amp;#x00E0; l&amp;#x2019;Aide M&amp;#x00E9;dicale d&amp;#x2019;&amp;#x00C9;tat (AME), afin de tirer les cons&amp;#x00E9;quences de l&amp;#x2019;extension de l&amp;#x2019;obligation d&amp;#x2019;accord pr&amp;#x00E9;alable des caisses primaires d&amp;#x2019;assurance maladie vot&amp;#x00E9; par les s&amp;#x00E9;nateurs et d&amp;#x2019;anticiper la r&amp;#x00E9;vision du panier de soins &amp;#x00AB; non urgents &amp;#x00BB; que le Gouvernement doit op&amp;#x00E9;rer.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Le d&amp;#x00E9;rapage budg&amp;#x00E9;taire qui caract&amp;#x00E9;rise cette prestation, dont la progression ne fait l&amp;#x2019;objet d&amp;#x2019;aucun contr&amp;#x00F4;le, plaide pour une refonte plus large de son p&amp;#x00E9;rim&amp;#x00E8;tre, en mettant en &amp;#x0153;uvre prioritairement les recommandations formul&amp;#x00E9;es il y a pr&amp;#x00E8;s de deux ans dans le rapport pr&amp;#x00E9;sent&amp;#x00E9; par MM. &amp;#x00C9;vin et Stefanini. Entre 2015 et 2023, le nombre de b&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ficiaires de l&amp;#x2019;AME a en effet augment&amp;#x00E9; de 150&amp;nbsp;000 pour atteindre 466&amp;nbsp;000 b&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ficiaires. Le co&amp;#x00FB;t de l&amp;#x2019;AME repr&amp;#x00E9;sente ainsi plus d&amp;#x2019;1,2 milliard d&amp;#x2019;euros avec une hausse de pr&amp;#x00E8;s de 50&amp;nbsp;% depuis 2017.&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Alors que des efforts sont demand&amp;#x00E9;s aux Fran&amp;#x00E7;ais dans le contexte tr&amp;#x00E8;s d&amp;#x00E9;grad&amp;#x00E9; des finances publiques, il n'est pas acceptable&amp;nbsp;que des &amp;#x00E9;trangers en situation irr&amp;#x00E9;guli&amp;#x00E8;re&amp;nbsp;aient droit &amp;#x00E0; une prise en charge plus large que celle dont tout Fran&amp;#x00E7;ais peut b&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ficier, sans chercher &amp;#x00E0; y apporter les restrictions n&amp;#x00E9;cessaires pour contenir cette d&amp;#x00E9;pense &amp;#x00E0; un niveau raisonnable pour la solidarit&amp;#x00E9; nationale.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Sans remettre en cause l&amp;#x2019;existence&amp;nbsp;d&amp;#x2019;un dispositif de prise en charge m&amp;#x00E9;dicale pr&amp;#x00E9;servant&amp;nbsp;la sant&amp;#x00E9; des b&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ficiaires de l&amp;#x2019;AME et de l&amp;#x2019;ensemble de la population, le rapporteur sp&amp;#x00E9;cial plaide pour&amp;nbsp;une r&amp;#x00E9;forme en profondeur de cette prestation&amp;nbsp;r&amp;#x00E9;pondant&amp;nbsp;strictement &amp;#x00E0; ses objectifs humanitaires et sanitaires, conform&amp;#x00E9;ment aux standards des pays europ&amp;#x00E9;ens. &lt;b&gt;Cette transformation de l&amp;#x2019;aide m&amp;#x00E9;dicale de l&amp;#x2019;&amp;#x00C9;tat en aide m&amp;#x00E9;dicale d&amp;#x2019;urgence (AMU) pourrait repr&amp;#x00E9;senter une &amp;#x00E9;conomie d&amp;#x2019;au moins 400 millions d&amp;#x2019;euros par rapport &amp;#x00E0; la d&amp;#x00E9;pense constat&amp;#x00E9;e en 2024&lt;/b&gt;, soit 200 millions d'euros de plus que le montant des &amp;#x00E9;conomies vot&amp;#x00E9;es&amp;nbsp;au S&amp;#x00E9;nat.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Le pr&amp;#x00E9;sent amendement pr&amp;#x00E9;voit ainsi&amp;nbsp;une baisse &amp;#x00E9;quivalente en AE et CP des cr&amp;#x00E9;dits d&amp;#x00E9;di&amp;#x00E9;s &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;AME. Cette baisse est&amp;nbsp;imput&amp;#x00E9;e sur l&amp;#x2019;action 02 &amp;#x00AB;&amp;nbsp;Aide M&amp;#x00E9;dicale de l&amp;#x2019;&amp;#x00C9;tat&amp;nbsp;&amp;#x00BB; de&amp;nbsp;programme 183 &amp;#x00AB;&amp;nbsp;Protection maladie&amp;nbsp;&amp;#x00BB;.&amp;nbsp;&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
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