<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<amendement xmlns="http://schemas.assemblee-nationale.fr/referentiel">    
   <uid>AMANR5L17PO838901B0325P0D1N001848</uid>    
   <chronotag>1739874595960</chronotag>    
   <legislature>17</legislature>    
   <identification>        
      <numeroLong>1848</numeroLong>        
      <numeroOrdreDepot>1848</numeroOrdreDepot>        
      <prefixeOrganeExamen>AN</prefixeOrganeExamen>        
      <numeroRect>0</numeroRect>    
   </identification>    
   <examenRef>EXANR5L17PO838901B0325P0D1</examenRef>    
   <texteLegislatifRef>PRJLANR5L17B0325</texteLegislatifRef>    
   <triAmendement>haaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaadoxc</triAmendement>    
   <cardinaliteAmdtMultiples>1</cardinaliteAmdtMultiples>    
   <amendementParentRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <signataires>        
      <auteur>            
         <typeAuteur>Député</typeAuteur>            
         <gouvernementRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <acteurRef>PA793394</acteurRef>            
         <groupePolitiqueRef>PO845419</groupePolitiqueRef>            
         <auteurRapporteurOrganeRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </auteur>        
      <cosignataires>            
         <acteurRef>PA840829</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840665</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841381</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840939</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841243</acteurRef>            
         <acteurRef>PA642764</acteurRef>            
         <acteurRef>PA643143</acteurRef>            
         <acteurRef>PA342415</acteurRef>            
         <acteurRef>PA606793</acteurRef>            
         <acteurRef>PA842211</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841315</acteurRef>            
         <acteurRef>PA794094</acteurRef>            
         <acteurRef>PA793624</acteurRef>            
         <acteurRef>PA795762</acteurRef>            
         <acteurRef>PA608264</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840903</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841295</acteurRef>            
         <acteurRef>PA1008</acteurRef>            
         <acteurRef>PA795430</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841919</acteurRef>            
         <acteurRef>PA606573</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841633</acteurRef>            
         <acteurRef>PA794854</acteurRef>            
         <acteurRef>PA842195</acteurRef>            
         <acteurRef>PA609332</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841665</acteurRef>            
         <acteurRef>PA333285</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841539</acteurRef>            
         <acteurRef>PA331973</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840171</acteurRef>            
         <acteurRef>PA1567</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841471</acteurRef>            
         <acteurRef>PA842263</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841813</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841853</acteurRef>            
         <acteurRef>PA1654</acteurRef>            
         <acteurRef>PA643192</acteurRef>            
         <acteurRef>PA335054</acteurRef>            
         <acteurRef>PA795156</acteurRef>            
         <acteurRef>PA774958</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840765</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841463</acteurRef>            
         <acteurRef>PA643157</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841107</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840793</acteurRef>            
         <acteurRef>PA794270</acteurRef>            
         <acteurRef>PA608172</acteurRef>            
         <acteurRef>PA607553</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840955</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841367</acteurRef>            
         <acteurRef>PA840673</acteurRef>            
         <acteurRef>PA342196</acteurRef>            
         <acteurRef>PA826635</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841327</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841717</acteurRef>            
         <acteurRef>PA341981</acteurRef>            
         <acteurRef>PA774960</acteurRef>            
         <acteurRef>PA340343</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841091</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841681</acteurRef>            
         <acteurRef>PA841893</acteurRef>            
         <acteurRef>PA793816</acteurRef>            
         <acteurRef>PA719930</acteurRef>            
         <acteurRef>PA794494</acteurRef>            
         <acteurRef>PA720992</acteurRef>        
      </cosignataires>        
      <suffixe>et les membres du groupe Socialistes et apparentés</suffixe>        
      <libelle> M.&amp;#160;Delaporte,  M.&amp;#160;Barusseau, Mme&amp;#160;Allemand, Mme&amp;#160;Pantel, Mme&amp;#160;Godard, M.&amp;#160;Saint-Pasteur, M.&amp;#160;Aviragnet, M.&amp;#160;Baptiste, Mme&amp;#160;Battistel, M.&amp;#160;Baumel, Mme&amp;#160;Bellay, M.&amp;#160;Benbrahim, M.&amp;#160;Bouloux, M.&amp;#160;Philippe&amp;#160;Brun, M.&amp;#160;Califer, Mme&amp;#160;Capdevielle, M.&amp;#160;Christophle, M.&amp;#160;Courbon, M.&amp;#160;David, M.&amp;#160;Delautrette, Mme&amp;#160;Diop, Mme&amp;#160;Dombre&amp;#160;Coste, M.&amp;#160;Dufau, M.&amp;#160;Echaniz, M.&amp;#160;Eskenazi, M.&amp;#160;Faure, M.&amp;#160;F&amp;#233;gn&amp;#233;, M.&amp;#160;Garot, M.&amp;#160;Gokel, Mme&amp;#160;Got, M.&amp;#160;Emmanuel&amp;#160;Gr&amp;#233;goire, M.&amp;#160;Guedj, M.&amp;#160;Hablot, Mme&amp;#160;Hadizadeh, Mme&amp;#160;Herouin-L&amp;#233;autey, Mme&amp;#160;C&amp;#233;line&amp;#160;Hervieu, M.&amp;#160;Hollande, Mme&amp;#160;Jourdan, Mme&amp;#160;Karamanli, Mme&amp;#160;Keloua&amp;#160;Hachi, M.&amp;#160;Leseul, M.&amp;#160;Lhardit, Mme&amp;#160;Mercier, M.&amp;#160;Naillet, M.&amp;#160;Oberti, M.&amp;#160;Pena, Mme&amp;#160;Pic, Mme&amp;#160;Pir&amp;#232;s&amp;#160;Beaune, M.&amp;#160;Potier, M.&amp;#160;Pribetich, M.&amp;#160;Proen&amp;#231;a, Mme&amp;#160;Rossi, Mme&amp;#160;Rouaux, M.&amp;#160;Aur&amp;#233;lien&amp;#160;Rousseau, M.&amp;#160;Roussel, Mme&amp;#160;Runel, Mme&amp;#160;R&amp;#233;calde, Mme&amp;#160;Santiago, M.&amp;#160;Saulignac, M.&amp;#160;Simion, M.&amp;#160;Sother, Mme&amp;#160;Thi&amp;#233;bault-Martinez, Mme&amp;#160;Thomin, M.&amp;#160;Vallaud, M.&amp;#160;Vicot, M.&amp;#160;William et les membres du groupe Socialistes et apparent&amp;#233;s</libelle>    
   </signataires>    
   <pointeurFragmentTexte>        
      <partieAmendableRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <division>            
         <titre>Article 17</titre>            
         <articleDesignationCourte>APRÈS ART. 17</articleDesignationCourte>            
         <articleDesignation>APRÈS L'ARTICLE 17, insérer l'article suivant:</articleDesignation>            
         <type>ARTICLE</type>            
         <avant_A_Apres>Après</avant_A_Apres>            
         <divisionRattachee xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <articleAdditionnel>true</articleAdditionnel>            
         <chapitreAdditionnel>false</chapitreAdditionnel>            
         <urlDivisionTexteVise>/17/textes/0325.asp#D_Article_17</urlDivisionTexteVise>        
      </division>        
      <amendementStandard>            
         <alinea xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </amendementStandard>    
   </pointeurFragmentTexte>    
   <corps>        
      <cartoucheInformatif xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <contenuAuteur>            
         <dispositif>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Apr&amp;#x00E8;s l&amp;#x2019;article L.&amp;nbsp;6323&amp;#x2011;1&amp;#x2011;4 du code de la sant&amp;#x00E9; publique, il est&amp;nbsp;ins&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9;&amp;nbsp;un article L.&amp;nbsp;6323&amp;#x2011;1&amp;#x2011;4 &lt;i&gt;bis&lt;/i&gt; ainsi r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;&lt;i&gt;Art.&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6323&amp;#x2011;1&amp;#x2011;4 &lt;i&gt;bis&lt;/i&gt;&lt;/i&gt;.&amp;#x2013;&amp;nbsp;I&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Par d&amp;#x00E9;rogation aux troisi&amp;#x00E8;me et dernier alin&amp;#x00E9;as de l&amp;#x2019;article L.&amp;nbsp;6323&amp;#x2011;1, des centres de sant&amp;#x00E9; peuvent &amp;#x00EA;tre sp&amp;#x00E9;cialis&amp;#x00E9;s en centre de sant&amp;#x00E9; sexuelle d&amp;#x2019;approche communautaire.&amp;nbsp;Ces centres de sant&amp;#x00E9; sexuelle d&amp;#x2019;approche communautaire visent &amp;#x00E0; am&amp;#x00E9;liorer l&amp;#x2019;acc&amp;#x00E8;s &amp;#x00E0; des services de sant&amp;#x00E9; sexuelle et reproductive en int&amp;#x00E9;grant les sp&amp;#x00E9;cificit&amp;#x00E9;s des populations cibl&amp;#x00E9;es. Ils proposent un accompagnement adapt&amp;#x00E9; aux besoins des personnes &amp;#x00E9;loign&amp;#x00E9;es de la pr&amp;#x00E9;vention et du soin et garantissent la mise en &amp;#x0153;uvre de parcours de sant&amp;#x00E9; sexuelle globale int&amp;#x00E9;grant une prise en charge en infectiologie, gyn&amp;#x00E9;cologie, endocrinologie, addictologie et psychologie&amp;nbsp;ainsi que les examens de biologie m&amp;#x00E9;dicale associ&amp;#x00E9;s, dans un cadre formalis&amp;#x00E9; avec un laboratoire de biologie m&amp;#x00E9;dicale. Les centres de sant&amp;#x00E9; sexuelle d&amp;#x2019;approche communautaire assurent les missions pr&amp;#x00E9;vues au I de l&amp;#x2019;article L3121&amp;#x2011;2 et proposent un accompagnement communautaire notamment par la m&amp;#x00E9;diation en sant&amp;#x00E9; pr&amp;#x00E9;vue &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article L.&amp;nbsp;1110&amp;#x2011;13.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;II.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Par d&amp;#x00E9;rogation aux dispositions des articles L.&amp;nbsp;160&amp;#x2011;8, L.&amp;nbsp;162&amp;#x2011;1&amp;#x2011;7 et L.&amp;nbsp;162&amp;#x2011;32 et suivants du code de la s&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale, les modalit&amp;#x00E9;s de financement des centres de sant&amp;#x00E9; sexuelle d&amp;#x2019;approche communautaire sont fix&amp;#x00E9;es par arr&amp;#x00EA;t&amp;#x00E9; des ministres charg&amp;#x00E9;s de la sant&amp;#x00E9; et de la s&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;III.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Par d&amp;#x00E9;rogation aux dispositions du I de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6323&amp;#x2011;1&amp;#x2011;11, l&amp;#x2019;ouverture des centres de sant&amp;#x00E9; sexuelle d&amp;#x2019;approche communautaire est autoris&amp;#x00E9;e par d&amp;#x00E9;cision du directeur g&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ral de l&amp;#x2019;agence r&amp;#x00E9;gionale de sant&amp;#x00E9; territorialement comp&amp;#x00E9;tente et subordonn&amp;#x00E9;e au respect d&amp;#x2019;un cahier des charges fix&amp;#x00E9; par arr&amp;#x00EA;t&amp;#x00E9; du ministre charg&amp;#x00E9; de la sant&amp;#x00E9;.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;</dispositif>            
         <avantAppel xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <exposeSommaire>&lt;p&gt;Cet amendement des d&amp;#x00E9;put&amp;#x00E9;s socialistes et apparent&amp;#x00E9;s vise &amp;#x00E0;&amp;nbsp;inscrire dans le droit commun les d&amp;#x00E9;rogations n&amp;#x00E9;cessaires &amp;#x00E0; la continuit&amp;#x00E9; des activit&amp;#x00E9;s des centres de sant&amp;#x00E9; sexuelle d'approche communautaire (CSSAC) apr&amp;#x00E8;s la p&amp;#x00E9;riode d'exp&amp;#x00E9;rimentation.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Les quatre centres, ouverts dans des villes &amp;#x00E0; forte pr&amp;#x00E9;valence du VIH et des IST (Paris, Marseille, Montpellier et Lyon), ont en effet d&amp;#x00E9;montr&amp;#x00E9; leur efficacit&amp;#x00E9; dans l'am&amp;#x00E9;lioration de l'offre en sant&amp;#x00E9; sexuelle.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;L&amp;#x2019;&amp;#x00E9;pid&amp;#x00E9;mie de VIH est concentr&amp;#x00E9;e sur des populations cl&amp;#x00E9;s, notamment les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HSH), les personnes migrantes, les personnes trans et les usagers de drogues injectables. Ces publics sont confront&amp;#x00E9;s &amp;#x00E0; des discriminations et &amp;#x00E0; des obstacles qui rendent difficile l'acc&amp;#x00E8;s au d&amp;#x00E9;pistage, &amp;#x00E0; la pr&amp;#x00E9;vention et aux traitements.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;L'offre en sant&amp;#x00E9; sexuelle actuellement disponible est insuffisante pour r&amp;#x00E9;pondre aux besoins de ces populations. Les centres existants sont satur&amp;#x00E9;s et ne peuvent pas faire face &amp;#x00E0; l'ampleur de l'&amp;#x00E9;pid&amp;#x00E9;mie.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Les CSSAC visent ainsi &amp;#x00E0; accro&amp;#x00EE;tre l'acc&amp;#x00E8;s aux soins et &amp;#x00E0; la pr&amp;#x00E9;vention en proposant une approche communautaire en sant&amp;#x00E9; par la m&amp;#x00E9;diation. Cette approche permet de renforcer l'engagement des individus, de favoriser l'acc&amp;#x00E8;s aux soins, de r&amp;#x00E9;duire les stigmates et de promouvoir la pr&amp;#x00E9;vention en s'appuyant sur des groupes de pairs et des actions cibl&amp;#x00E9;es. Gr&amp;#x00E2;ce &amp;#x00E0; une offre en sant&amp;#x00E9; sexuelle globale et &amp;#x00E0; des services adapt&amp;#x00E9;s, multiples et coordonn&amp;#x00E9;s, ils optimisent les parcours de soins et permettent un acc&amp;#x00E8;s rapide aux r&amp;#x00E9;sultats et aux traitements (test and treat), tant pour le soin que pour la pr&amp;#x00E9;vention (PreP).&lt;/p&gt;&lt;p&gt;En septembre 2023, le comit&amp;#x00E9; technique de l&amp;#x2019;innovation en sant&amp;#x00E9; et le conseil strat&amp;#x00E9;gique de l&amp;#x2019;innovation en sant&amp;#x00E9; ont jug&amp;#x00E9; concluante l&amp;#x2019;exp&amp;#x00E9;rimentation et donn&amp;#x00E9; un avis favorable au passage dans le droit commun.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Il s'agit donc de la p&amp;#x00E9;renniser.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Tel est l'objet du pr&amp;#x00E9;sent amendement.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
         <annexeExposeSommaire xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </contenuAuteur>    
   </corps>    
   <cycleDeVie>        
      <dateDepot>2024-10-25</dateDepot>        
      <datePublication>2024-11-05</datePublication>        
      <soumisArticle40>true</soumisArticle40>        
      <etatDesTraitements>            
         <etat>                
            <code>DI</code>                
            <libelle>Discuté</libelle>            
         </etat>            
         <sousEtat>                
            <code>DI</code>                
            <libelle>Retiré</libelle>            
         </sousEtat>        
      </etatDesTraitements>        
      <dateSort>2024-11-05T17:27:49+01:00</dateSort>        
      <sort>Retiré</sort>    
   </cycleDeVie>    
   <representations>        
      <representation>            
         <nom>PDF</nom>            
         <typeMime>                
            <type>application</type>                
            <subType>PDF</subType>            
         </typeMime>            
         <statutRepresentation>                
            <verbatim>true</verbatim>                
            <canonique>true</canonique>                
            <officielle>true</officielle>                
            <transcription>false</transcription>                
            <enregistrement>false</enregistrement>            
         </statutRepresentation>            
         <repSource xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <offset xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <contenu>                
            <documentURI>/base/AMANR5L17PO838901B0325P0D1N001848?format=pdf</documentURI>            
         </contenu>            
         <dateDispoRepresentation xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </representation>    
   </representations>    
   <seanceDiscussionRef>RUANR5L17S2025IDS28622</seanceDiscussionRef>    
   <article99>false</article99>    
   <loiReference>        
      <codeLoi>c santé publique</codeLoi>        
      <divisionCodeLoi>L6323-14-1</divisionCodeLoi>    
   </loiReference>    
   <discussionCommune>        
      <idDiscussion>27560</idDiscussion>        
      <typePosition>Dernier</typePosition>    
   </discussionCommune>    
   <discussionIdentique xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <accordGouvernementDepotHorsDelai>Sans objet</accordGouvernementDepotHorsDelai>
</amendement>