{"uid":"AMANR5L17PO838901B0622P0D1N000038","chronotag":"1740392270517","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"38","numeroOrdreDepot":"38","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B0622P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B0622","triAmendement":"teaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaag","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA1567","groupePolitiqueRef":"PO845419","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA642764","PA842211","PA795762","PA793394","PA606573","PA840939","PA841717","PA841091","PA840665","PA643143","PA840829","PA342415","PA606793","PA841315","PA794094","PA793624","PA608264","PA840903","PA841295","PA1008","PA795430","PA841919","PA841633","PA794854","PA842195","PA609332","PA841665","PA333285","PA841539","PA331973","PA840171","PA841471","PA842263","PA841813","PA841853","PA1654","PA643192","PA335054","PA795156","PA774958","PA840765","PA841463","PA643157","PA841107","PA841381","PA840793","PA794270","PA608172","PA607553","PA840955","PA841367","PA840673","PA342196","PA826635","PA841327","PA341981","PA841243","PA774960","PA340343","PA841681","PA841893","PA793816","PA719930","PA794494","PA720992"]},"suffixe":"et les membres du groupe Socialistes et apparent\u00e9s","libelle":" M.\u0026#160;Guedj,  M.\u0026#160;Aviragnet, Mme\u0026#160;Bellay, M.\u0026#160;Califer, M.\u0026#160;Delaporte, Mme\u0026#160;Dombre\u0026#160;Coste, Mme\u0026#160;Godard, Mme\u0026#160;Runel, M.\u0026#160;Simion, Mme\u0026#160;Allemand, M.\u0026#160;Baptiste, M.\u0026#160;Barusseau, Mme\u0026#160;Battistel, M.\u0026#160;Baumel, M.\u0026#160;Benbrahim, M.\u0026#160;Bouloux, M.\u0026#160;Philippe\u0026#160;Brun, Mme\u0026#160;Capdevielle, M.\u0026#160;Christophle, M.\u0026#160;Courbon, M.\u0026#160;David, M.\u0026#160;Delautrette, Mme\u0026#160;Diop, M.\u0026#160;Dufau, M.\u0026#160;Echaniz, M.\u0026#160;Eskenazi, M.\u0026#160;Faure, M.\u0026#160;F\u0026#233;gn\u0026#233;, M.\u0026#160;Garot, M.\u0026#160;Gokel, Mme\u0026#160;Got, M.\u0026#160;Emmanuel\u0026#160;Gr\u0026#233;goire, M.\u0026#160;Hablot, Mme\u0026#160;Hadizadeh, Mme\u0026#160;Herouin-L\u0026#233;autey, Mme\u0026#160;C\u0026#233;line\u0026#160;Hervieu, M.\u0026#160;Hollande, Mme\u0026#160;Jourdan, Mme\u0026#160;Karamanli, Mme\u0026#160;Keloua\u0026#160;Hachi, M.\u0026#160;Leseul, M.\u0026#160;Lhardit, Mme\u0026#160;Mercier, M.\u0026#160;Naillet, M.\u0026#160;Oberti, Mme\u0026#160;Pantel, M.\u0026#160;Pena, Mme\u0026#160;Pic, Mme\u0026#160;Pir\u0026#232;s\u0026#160;Beaune, M.\u0026#160;Potier, M.\u0026#160;Pribetich, M.\u0026#160;Proen\u0026#231;a, Mme\u0026#160;Rossi, Mme\u0026#160;Rouaux, M.\u0026#160;Aur\u0026#233;lien\u0026#160;Rousseau, M.\u0026#160;Roussel, Mme\u0026#160;R\u0026#233;calde, M.\u0026#160;Saint-Pasteur, Mme\u0026#160;Santiago, M.\u0026#160;Saulignac, M.\u0026#160;Sother, Mme\u0026#160;Thi\u0026#233;bault-Martinez, Mme\u0026#160;Thomin, M.\u0026#160;Vallaud, M.\u0026#160;Vicot, M.\u0026#160;William et les membres du groupe Socialistes et apparent\u0026#233;s"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 27","articleDesignationCourte":"ART. 27","articleDesignation":"ARTICLE 27","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/0622.asp#D_Article_27"},"amendementStandard":{"alinea":{"avant_A_Apres":"A","numero":"2","alineaDesignation":"Alin\u00e9a 2"}}},"corps":{"cartoucheInformatif":"Sous r\u00e9serve de son traitement par les services de l\u0027Assembl\u00e9e nationale et de sa recevabilit\u00e9","contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EI. \u0026#x2013; \u0026#x00C0; la troisi\u0026#x00E8;me ligne de la seconde colonne du tableau de l\u0026#x2019;alin\u0026#x00E9;a\u0026nbsp;2, substituer au montant\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;108,8\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003Ele montant\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;111,3\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EII. \u0026#x2013; En cons\u0026#x00E9;quence, \u0026#x00E0; la quatri\u0026#x00E8;me ligne de la m\u0026#x00EA;me colonne du m\u0026#x00EA;me tableau du meme alin\u0026#x00E9;a, substituer au montant\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;17,8\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003Ele montant\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;18,3\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIII. \u0026#x2013; En cons\u0026#x00E9;quence, \u0026#x00E0; la sixi\u0026#x00E8;me ligne de ladite colonne dudit tableau dudit alin\u0026#x00E9;a, substituer au montant\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;6,4\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003Ele montant\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;3,4\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ECet amendement des d\u0026#x00E9;put\u0026#x00E9;s socialistes et apparent\u0026#x00E9;s vise \u0026#x00E0;\u0026nbsp;financer correctement\u0026nbsp;les besoins de l\u0026#x2019;h\u0026#x00F4;pital public et du secteur m\u0026#x00E9;dicosocial en augmentant l\u0027enveloppe des cr\u0026#x00E9;dits qui leur sont allou\u0026#x00E9;s en 2025 (dite \u0022ONDAM\u0022) de 2,5 milliards d\u0027euros pour l\u0027h\u0026#x00F4;pital public et de 500 millions d\u0027euros pour le m\u0026#x00E9;dico-social.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESi l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution en 2025 de l\u0027ONDAM de 3 %\u0026nbsp;appara\u0026#x00EE;t facialement\u0026nbsp;positive, la hausse r\u0026#x00E9;elle est beaucoup plus faible.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EIl faut en effet retirer de cette hausse :\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003Eles d\u0026#x00E9;penses li\u0026#x00E9;es au Covid-19 (500 millions d\u0027euros, soit 0,2 %) ;\u003C\/li\u003E\u003Cli\u003El\u0027inflation (\u0026#x00E0; 1,8 % selon le Gouvernement en 2025) ;\u0026nbsp;\u003C\/li\u003E\u003Cli\u003Ela hausse de\u0026nbsp;3 points du taux de cotisation retraites pour les collectivit\u0026#x00E9;s et les h\u0026#x00F4;pitaux (0,9%)\u0026nbsp;\u003C\/li\u003E\u003C\/ul\u003E\u003Cp\u003EApr\u0026#x00E8;s prise en compte de ces impacts,\u0026nbsp;\u003Cb\u003El\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution nette de l\u0027ONDAM n\u0026#x2019;est plus que de + 0,1 %.\u0026nbsp;\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EUne fois prise en compte la croissance d\u0026#x00E9;mographique (en moyenne + 0,3 % sur les derni\u0026#x00E8;res ann\u0026#x00E9;es), qui m\u0026#x00E9;caniquement augmentera la demande de soins, 2025 serait - en l\u0027\u0026#x00E9;tat de cet article 27 - une ann\u0026#x00E9;e de baisse des d\u0026#x00E9;penses de sant\u0026#x00E9;, en premier lieu \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;h\u0026#x00F4;pital, pourtant en pleine crise.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECette baisse serait historique, puisque jamais depuis 1997 et la cr\u0026#x00E9;ation de l\u0027ONDAM, ce dernier - une fois l\u0027effet de l\u0027inflation retir\u0026#x00E9; - n\u0027a eu une \u0026#x00E9;volution n\u0026#x00E9;gative.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ERappelons par ailleurs que les acteurs de la sant\u0026#x00E9; estiment que les d\u0026#x00E9;penses de sant\u0026#x00E9; croissent naturellement de 4% environ par an, \u0026#x00E0; cause notamment du vieillissement d\u0026#x00E9;mographique, du progr\u0026#x00E8;s technique et de la croissance des affections longue dur\u0026#x00E9;e.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EFace \u0026#x00E0; ce risque majeur d\u0027aggravation de l\u0027h\u0026#x00F4;pital public et plus largement de notre syst\u0026#x00E8;me de sant\u0026#x00E9;, nous demandons au Gouvernement de revoir \u0026#x00E0; la hausse sa proposition formul\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; l\u0027article 27.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDans le d\u0026#x00E9;tail, nous demandons \u0026#x00E0; ce que :\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E\u003Cb\u003E2,5 milliards d\u0027euros soient ajout\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; l\u0027h\u0026#x00F4;pital public\u0026nbsp;(sous-ONDAM Etablissements de sant\u0026#x00E9;) pour r\u0026#x00E9;pondre \u0026#x00E0; la crise historique qu\u0027il conna\u0026#x00EE;t.\u0026nbsp;\u003C\/b\u003E\u003C\/li\u003E\u003C\/ul\u003E\u003Cp\u003ECes financements suppl\u0026#x00E9;mentaires devront \u0026#x00EA;tre fl\u0026#x00E9;ch\u0026#x00E9;s par le Gouvernement en aide \u0026#x00E0; la Contractualisation (AC); ce afin de garantir la clart\u0026#x00E9; et la visibilit\u0026#x00E9; de ces financements pour les \u0026#x00E9;tablissements et d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;viter que cela n\u0027augmente artificiellement les tarifs sans b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ficier directement aux soins. Ils devront \u0026#x00E9;galement soutenir les\u0026nbsp;activit\u0026#x00E9;s en dette de sant\u0026#x00E9; publique et\/ou sous-financ\u0026#x00E9;es : m\u0026#x00E9;decine avec nuit\u0026#x00E9;es, psychiatrie, chirurgie de recours, p\u0026#x00E9;diatrie, obst\u0026#x00E9;trique, soins palliatifs, soins critiques (r\u0026#x00E9;animation notamment.) Par ailleurs, les activit\u0026#x00E9;s de recherche clinique et l\u0026#x2019;innovation qui doivent faire l\u0026#x2019;objet de financement soutenus et p\u0026#x00E9;rennes. Enfin, il est crucial de soutenir la psychiatrie publique, qui assure la prise en charge de 90% de la file active, avec un taux d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution a minima \u0026#x00E9;quivalent \u0026#x00E0; celui de l\u0026#x2019;ONDAM \u0026#x00E9;tablissements de sant\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E\u003Cb\u003E500 millions d\u0027euros \u0026#x00E0; la prise en charge des personnes \u0026#x00E2;g\u0026#x00E9;es, notamment en EHPAD\u0026nbsp;(sous-ONDAM \u0022D\u0026#x00E9;penses relatives aux \u0026#x00E9;tablissements et services pour personnes \u0026#x00E2;g\u0026#x00E9;es\u0022).\u0026nbsp;\u003C\/b\u003E\u003C\/li\u003E\u003C\/ul\u003E\u003Cp\u003ECette rallonge est un minimum pour financer l\u0026#x2019;exp\u0026#x00E9;rimentation de la fusion des sections tarifaires soins et d\u0026#x00E9;pendance des EHPAD dans 23 d\u0026#x00E9;partements, les mesures d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; engag\u0026#x00E9;es de d\u0026#x00E9;veloppement de l\u0026#x2019;offre (dont le financement de 6 500 cr\u0026#x00E9;ations de postes en EHPAD annonc\u0026#x00E9;es en 2025) et la compensation de l\u0026#x2019;impact des hausses de cotisations employeurs impos\u0026#x00E9;es aux employeurs publics. Pour rappel, les besoins de financement pour le grand \u0026#x00E2;ge\u0026nbsp; estim\u0026#x00E9;s par la Cour des comptes (dans son rapport de 2022 sur les EHPAD), \u0026#x00E9;taient de l\u0026#x2019;ordre de 1,3 \u0026#x00E0; 1,7 Md\u0026#x20AC; par an.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn synth\u0026#x00E8;se, cet amendement vise \u0026#x00E0; adresser un signal fort de soutien \u0026#x00E0; l\u0027ensemble des acteurs de sant\u0026#x00E9; et du m\u0026#x00E9;dico-social, et notamment \u0026#x00E0; leurs personnels, dans la grave crise qu\u0027ils endurent au quotidien.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E*\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECet amendement a \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; travaill\u0026#x00E9; avec la FHF.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EAfin de rendre cet amendement conforme \u0026#x00E0; l\u0027article 40 de la Constitution, cet amendement retire des d\u0026#x00E9;penses au fonds d\u0027investissement r\u0026#x00E9;gional. Ce n\u0027est pas la volont\u0026#x00E9; des d\u0026#x00E9;put\u0026#x00E9;s socialistes et apparent\u0026#x00E9;s mais un artifice juridique permettant de rendre cet amendement recevable. Les\u0026nbsp;d\u0026#x00E9;put\u0026#x00E9;s socialistes et apparent\u0026#x00E9;s demandent au Gouvernement, seul \u0026#x00E0; pouvoir le faire, de\u0026nbsp;lever le gage.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-01-22","datePublication":"2025-02-18","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"ET","libelle":"En traitement"},"sousEtat":{"code":"R","libelle":"R"}},"dateSort":{},"sort":{}},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B0622P0D1N000038?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"3","divisionCodeLoi":{}},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}