{"uid":"AMANR5L17PO838901B1906P2D1N001171","chronotag":"1763938798319","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"II-1171","numeroOrdreDepot":"1171","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B1906P2D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1906","triAmendement":"bblaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaax","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA793452","groupePolitiqueRef":"PO845439","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA793980","PA795362","PA841507","PA842045","PA793664","PA793948","PA793780","PA610968","PA588884","PA841701","PA2940","PA795454","PA840997","PA841885","PA794008","PA721210","PA841351","PA795010","PA841419","PA842013","PA840947","PA794022","PA794146","PA841223","PA795636","PA793708","PA794154","PA794778","PA606545","PA795076","PA722142","PA610002","PA795808","PA796018","PA736201","PA841713"]},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Davi,  M.\u0026#160;Fournier, Mme\u0026#160;Belluco, M.\u0026#160;Nicolas\u0026#160;Bonnet, Mme\u0026#160;Ozenne, Mme\u0026#160;Pochon, M.\u0026#160;Thierry, Mme\u0026#160;Arrighi, M.\u0026#160;Amirshahi, Mme\u0026#160;Autain, Mme\u0026#160;Balage\u0026#160;El\u0026#160;Mariky, Mme\u0026#160;Voynet, M.\u0026#160;Ben\u0026#160;Cheikh, M.\u0026#160;Biteau, M.\u0026#160;Arnaud\u0026#160;Bonnet, Mme\u0026#160;Chatelain, M.\u0026#160;Corbi\u0026#232;re, M.\u0026#160;Duplessy, Mme\u0026#160;Garin, M.\u0026#160;Damien\u0026#160;Girard, M.\u0026#160;Gustave, Mme\u0026#160;Catherine\u0026#160;Hervieu, M.\u0026#160;Iordanoff, Mme\u0026#160;Laernoes, M.\u0026#160;Lahais, M.\u0026#160;Lucas-Lundy, M.\u0026#160;Peytavie, M.\u0026#160;Raux, Mme\u0026#160;Regol, M.\u0026#160;Roum\u0026#233;gas, Mme\u0026#160;Sandrine\u0026#160;Rousseau, M.\u0026#160;Ruffin, Mme\u0026#160;Sas, Mme\u0026#160;Sebaihi, Mme\u0026#160;Simonnet, Mme\u0026#160;Taill\u0026#233;-Polian et M.\u0026#160;Tavernier"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"ETAT B","articleDesignationCourte":"ART. 49","articleDesignation":"ARTICLE 49","type":"ANNEXE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":"ARTICLE 49","articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1906C.asp#D_Etat_B"},"missionVisee":{"codeEtat":"B","codeMissionMinefi":"AV","libelleMission":"Investir pour la France de 2030","missionRef":"3343"}},"corps":{"cartoucheInformatif":"Sous r\u00e9serve de son traitement par les services de l\u0027Assembl\u00e9e nationale et de sa recevabilit\u00e9","contenuAuteur":{"dispositifAmdtCreditPLF":{"listeProgrammes":{"programme":[{"libelle":"Soutien des progr\u00e8s de l\u0027enseignement et de la recherche","programmeRef":"670315","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Valorisation de la recherche","programmeRef":"670317","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Acc\u00e9l\u00e9ration de la modernisation des entreprises","programmeRef":"670319","autorisationEngagement":"-10000000","creditPaiement":"-10000000","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Financement des investissements strat\u00e9giques","programmeRef":"670321","autorisationEngagement":"10000000","creditPaiement":"10000000","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Financement structurel des \u00e9cosyst\u00e8mes d\u0027innovation","programmeRef":"670323","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}}]},"soldeAE":"0","soldeCP":"0","cpEgalAe":"true"},"avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ELa pand\u0026#x00E9;mie de Covid-19 a brutalement mis en lumi\u0026#x00E8;re la fragilit\u0026#x00E9; structurelle de notre \u0026#x00E9;conomie du m\u0026#x00E9;dicament. Loin d\u0026#x2019;\u0026#x00EA;tre un \u0026#x00E9;pisode ponctuel, la multiplication des p\u0026#x00E9;nuries, y compris pour des m\u0026#x00E9;dicaments essentiels tels que les antibiotiques, les anticanc\u0026#x00E9;reux ou les traitements cardiovasculaires, r\u0026#x00E9;v\u0026#x00E8;le une perte durable de souverainet\u0026#x00E9; sanitaire. Fin 2023, la France enregistrait pr\u0026#x00E8;s de 800 m\u0026#x00E9;dicaments d\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t th\u0026#x00E9;rapeutique majeur en rupture, et toujours pr\u0026#x00E8;s de 400 fin 2024, un niveau historiquement \u0026#x00E9;lev\u0026#x00E9;. Cette situation d\u0026#x00E9;coule d\u0026#x2019;une d\u0026#x00E9;pendance excessive \u0026#x00E0; des cha\u0026#x00EE;nes d\u0026#x2019;approvisionnement mondialis\u0026#x00E9;es et d\u0026#x2019;un affaiblissement de la production publique et nationale ou europ\u0026#x00E9;enne, en d\u0026#x00E9;pit de soutiens financiers massifs accord\u0026#x00E9;s aux industriels.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026#x00C0; cette crise de l\u0026#x2019;approvisionnement s\u0026#x2019;ajoute une crise de la gouvernance pharmaceutique et du prix des traitements. Comme l\u0026#x2019;ont montr\u0026#x00E9;s les \u0026#x00E9;pisodes du sofosbuvir (41 000 \u0026#x20AC; la cure en 2014 pour l\u0026#x2019;h\u0026#x00E9;patite C), du Zolgensma (2 millions d\u0026#x2019;euros pour l\u0026#x2019;amyotrophie spinale) ou le cas plus r\u0026#x00E9;cent du Keytruda (traitement anticanc\u0026#x00E9;reux, plus de 2 milliards d\u0026#x2019;euros de d\u0026#x00E9;penses en 2024), les prix excessifs d\u0026#x00E9;cid\u0026#x00E9;s dans l\u0026#x2019;opacit\u0026#x00E9; des n\u0026#x00E9;gociations entre l\u0026#x2019;administration et les firmes pharmaceutiques menacent directement l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins. Cette \u0026#x00AB; crise des hauts prix \u0026#x00BB;, d\u0026#x00E9;nonc\u0026#x00E9;e par les associations d\u0026#x2019;usagers et les \u0026#x00E9;conomistes de la sant\u0026#x00E9;, se double d\u0026#x2019;une absence de transparence et de contr\u0026#x00F4;le d\u0026#x00E9;mocratique. Le secret des affaires, invoqu\u0026#x00E9; pour soustraire les co\u0026#x00FB;ts et remises \u0026#x00E0; tout regard public, entretient une gouvernance technocratique, sans contre-pouvoirs ni redevabilit\u0026#x00E9;, au b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;fice d\u0026#x2019;une industrie financiaris\u0026#x00E9;e dont une grande partie des profits est distribu\u0026#x00E9;e sous forme de dividendes.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDans ce contexte, il devient imp\u0026#x00E9;ratif de refonder la politique pharmaceutique autour d\u0026#x2019;un service public du m\u0026#x00E9;dicament, garantissant \u0026#x00E0; la fois la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;approvisionnement et l\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral. Ce service aurait dans un premier temps pour mission de relocaliser la production des m\u0026#x00E9;dicaments essentiels, hors brevets et \u0026#x00E0; risque de rupture, de s\u0026#x00E9;curiser les principes actifs strat\u0026#x00E9;giques et de mettre en place une veille publique sur les tensions d\u0026#x2019;approvisionnement. \u0026#x00C0; cette fin, il peut s\u0026#x2019;appuyer sur les dispositifs existants tels que la Pharmacie centrale des arm\u0026#x00E9;es, l\u0026#x2019;Agence g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rale des \u0026#x00E9;quipements et produits de sant\u0026#x00E9;, les capacit\u0026#x00E9;s hospitali\u0026#x00E8;res lorsqu\u0026#x2019;elles existent, mais aussi des fa\u0026#x00E7;onniers pr\u0026#x00E9;sents sur le territoire national.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELa gouvernance de ce p\u0026#x00F4;le public doit incarner une v\u0026#x00E9;ritable d\u0026#x00E9;mocratie pharmaceutique, associant l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat, les organismes de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale, les professionnels de sant\u0026#x00E9;, les professionnels du m\u0026#x00E9;dicament, les \u0026#x00E9;lus locaux, les repr\u0026#x00E9;sentants des usagers et les chercheurs dans le domaine. Plut\u0026#x00F4;t qu\u0026#x2019;une structure purement \u0026#x00E9;tatis\u0026#x00E9;e, il s\u0026#x2019;agirait d\u0026#x2019;un mod\u0026#x00E8;le fond\u0026#x00E9; sur la notion de commun, o\u0026#x00F9; la gouvernance s\u0026#x2019;appuie sur la participation de l\u0026#x2019;ensemble des acteurs, s\u0026#x2019;inscrivant dans un cadre clair de transparence et suivant des principes d\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral et de solidarit\u0026#x00E9;. Cette gouvernance pluraliste doit permettre d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;viter toute captation par des logiques industrielles ou administratives, de lutter contre les conflits d\u0027int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;ts et de garantir la priorit\u0026#x00E9; donn\u0026#x00E9;e aux besoins de sant\u0026#x00E9; publique.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEnfin, le co\u0026#x00FB;t de lancement d\u0026#x2019;un tel dispositif, propos\u0026#x00E9; ici \u0026#x00E0; 10 millions d\u0026#x2019;euros, repr\u0026#x00E9;sente un investissement initial modeste au regard des milliards d\u0026#x2019;euros d\u0026#x2019;aides publiques vers\u0026#x00E9;es chaque ann\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;industrie pharmaceutique sans condition ni tra\u0026#x00E7;abilit\u0026#x00E9;. L\u0026#x00E0; o\u0026#x00F9; ces financements profitent souvent \u0026#x00E0; la financiarisation et \u0026#x00E0; la d\u0026#x00E9;localisation des profits, le p\u0026#x00F4;le public du m\u0026#x00E9;dicament constituerait, \u0026#x00E0; moindre co\u0026#x00FB;t, un levier strat\u0026#x00E9;gique pour restaurer la souverainet\u0026#x00E9; sanitaire, garantir l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s universel aux m\u0026#x00E9;dicaments essentiels et r\u0026#x00E9;inscrire la production pharmaceutique dans un cadre d\u0026#x00E9;mocratique et durable.\u003Cbr\u003E Conform\u0026#x00E9;ment aux exigences de recevabilit\u0026#x00E9; financi\u0026#x00E8;re, cet amendement proc\u0026#x00E8;de au mouvement de cr\u0026#x00E9;dits suivant :\u003C\/p\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003Eil abonde de 10 millions d\u0027euros le programme intitul\u0026#x00E9; Financement des investissements strat\u0026#x00E9;giques, qui doit accueillir ce service public du m\u0026#x00E9;dicament,\u003C\/li\u003E\u003Cli\u003Eil minore de 10 millions d\u0027euros le programme acc\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;ration de la modernisation des entreprises.\u003C\/li\u003E\u003C\/ul\u003E\u003Cp\u003ENous proposons ce transfert de cr\u0026#x00E9;dit pour respecter les r\u0026#x00E8;gles impos\u0026#x00E9;es par l\u0026#x2019;article 40 mais nous souhaitons que le gouvernement l\u0026#x00E8;ve le gage.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-11-12","datePublication":{},"soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"ET","libelle":"En traitement"},"sousEtat":{}},"dateSort":{},"sort":{}},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B1906P2D1N001171?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}