{"uid":"AMANR5L17PO838901B1907P0D1N000087","chronotag":"1762600744499","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"87","numeroOrdreDepot":"87","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"bkaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaacsbi","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA793342","groupePolitiqueRef":"PO845425","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA722390","PA793094","PA642725","PA841047","PA718784","PA608826","PA266808"]},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Alexandra\u0026#160;Martin,  Mme\u0026#160;Corneloup, M.\u0026#160;Ray, M.\u0026#160;Li\u0026#233;geon, M.\u0026#160;Ceccoli, M.\u0026#160;Pauget, Mme\u0026#160;Duby-Muller et M.\u0026#160;Rolland"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 11","articleDesignationCourte":"APR\u00c8S ART. 11","articleDesignation":"APR\u00c8S L\u0027ARTICLE 11, ins\u00e9rer l\u0027article suivant:","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"Apr\u00e8s","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"true","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_11"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EI.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;A.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;L\u0026#x2019;article\u0026nbsp;138\u0026#x2011;9 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale est ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;\u003Ci\u003EArt.\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;138\u0026#x2011;9\u003C\/i\u003E.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;I.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Les remises, ristournes, avantages commerciaux et financiers assimil\u0026#x00E9;s de toute nature, y compris les r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;rations de services pr\u0026#x00E9;vues \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;441\u0026#x2011;3 du code de commerce, consentis par tout fournisseur des officines en sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques remboursables ne peuvent exc\u0026#x00E9;der par ann\u0026#x00E9;e civile et par ligne de produits, pour chaque officine, 2,5\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes de ces sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;II.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;A.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Le plafond mentionn\u0026#x00E9; au\u0026nbsp;I. est port\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; 50\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;1\u0026#x00B0; Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques d\u0026#x00E9;finies au \u003Ci\u003Ea\u003C\/i\u003E du\u0026nbsp;5\u0026#x00B0; de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5121\u0026#x2011;1 du code de la sant\u0026#x00E9; publique et pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence d\u0026#x00E9;finies au \u003Ci\u003Ea\u003C\/i\u003E dudit 5\u0026#x00B0; dont le prix de vente au public est identique \u0026#x00E0; celui des autres sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s du groupe g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rique auquel elles appartiennent\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;2\u0026#x00B0; Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s inscrites au r\u0026#x00E9;pertoire des groupes g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques en application des deux derni\u0026#x00E8;res phrases du \u003Ci\u003Eb\u003C\/i\u003E du\u0026nbsp;5\u0026#x00B0; de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5121\u0026#x2011;1 du code de la sant\u0026#x00E9; publique\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;3\u0026#x00B0; Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s hybrides substituables figurant au registre mentionn\u0026#x00E9; au dernier alin\u0026#x00E9;a de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5121\u0026#x2011;10 du code de la sant\u0026#x00E9; publique et pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence substituables figurant au registre mentionn\u0026#x00E9; au dernier alin\u0026#x00E9;a du m\u0026#x00EA;me article dont le prix de vente est identique \u0026#x00E0; celui des autres sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s du registre des groupes hybrides auquel elles appartiennent.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;B.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence soumises \u0026#x00E0; un tarif forfaitaire de responsabilit\u0026#x00E9;, en application du\u0026nbsp;II. de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;16, le plafond est fix\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; 50\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes correspondant au tarif forfaitaire de responsabilit\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;III.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Le plafond mentionn\u0026#x00E9; au\u0026nbsp;I. est port\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; 20\u0026nbsp;% du prix fabricant hors taxes\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;1\u0026#x00B0; Pour les m\u0026#x00E9;dicaments biologiques similaires substituables dans les conditions pr\u0026#x00E9;vues \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5125\u0026#x2011;23\u0026#x2011;2 du code de la sant\u0026#x00E9; publique\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;2\u0026#x00B0; Pour les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s de r\u0026#x00E9;f\u0026#x00E9;rence dont le prix de vente est identique \u0026#x00E0; celui des m\u0026#x00E9;dicaments biologiques similaires substituables dans les conditions pr\u0026#x00E9;vues \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;5125\u0026#x2011;23\u0026#x2011;2 du m\u0026#x00EA;me code.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;IV.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Pour l\u0026#x2019;application des plafonds fix\u0026#x00E9;s au\u0026nbsp;II et III., il n\u0026#x2019;est pas tenu compte du montant de la marge pr\u0026#x00E9;vue \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;38 que le fournisseur r\u0026#x00E9;troc\u0026#x00E8;de le cas \u0026#x00E9;ch\u0026#x00E9;ant \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;officine.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;V.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Les infractions aux dispositions pr\u0026#x00E9;vues au pr\u0026#x00E9;sent article sont passibles des sanctions p\u0026#x00E9;nales applicables aux infractions mentionn\u0026#x00E9;es \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;38. Ces infractions sont constat\u0026#x00E9;es et poursuivies dans les conditions pr\u0026#x00E9;vues au titre V du livre IV du code de commerce.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Toutefois, ce plafonnement ne s\u0026#x2019;applique pas pendant la dur\u0026#x00E9;e de validit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;un accord de bonnes pratiques commerciales, agr\u0026#x00E9;\u0026#x00E9; par le ministre charg\u0026#x00E9; de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale, conclu entre les organisations repr\u0026#x00E9;sentatives des \u0026#x00E9;tablissements de vente en gros de sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques et celles des pharmaciens d\u0026#x2019;officine.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Les dispositions du\u0026nbsp;I entrent en vigueur le 1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;janvier\u0026nbsp;2026. Elles sont applicables aux contrats de fourniture de sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques remboursables conclus ou renouvel\u0026#x00E9;s post\u0026#x00E9;rieurement \u0026#x00E0; cette date et, s\u0026#x2019;agissant des contrats en cours d\u0026#x2019;ex\u0026#x00E9;cution, \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;expiration d\u0026#x2019;un d\u0026#x00E9;lai de trois mois apr\u0026#x00E8;s la date de leur entr\u0026#x00E9;e en vigueur.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Le Gouvernement remet au Parlement, avant le 1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;octobre\u0026nbsp;2027 et \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;issue d\u0026#x2019;une concertation avec la caisse nationale d\u0026#x2019;assurance maladie, le Comit\u0026#x00E9; \u0026#x00E9;conomique des produits de sant\u0026#x00E9; et les organisations syndicales repr\u0026#x00E9;sentatives des exploitants et des distributeurs de sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques remboursables, un rapport pr\u0026#x00E9;sentant l\u0026#x2019;impact des plafonds de remises applicables \u0026#x00E0; compter du\u0026nbsp;1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;janvier\u0026nbsp;2026 sur les taux effectifs de remises pratiqu\u0026#x00E9;s et sur les niveaux de p\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;tration du march\u0026#x00E9; par les sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s pharmaceutiques concern\u0026#x00E9;es. Ce rapport doit \u0026#x00E9;galement proposer des hypoth\u0026#x00E8;ses d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution du mod\u0026#x00E8;le de r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;ration des pharmaciens d\u0026#x2019;officine favorisant un acc\u0026#x00E8;s satisfaisant de la population au m\u0026#x00E9;dicament sur l\u0026#x2019;ensemble du territoire.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIV. \u0026#x2013; La perte de recettes pour les organismes de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale est compens\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; due concurrence par la majoration de l\u0026#x2019;accise sur les tabacs pr\u0026#x00E9;vue au chapitre IV du titre Ier du livre III du code des impositions sur les biens et services.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ELes remises commerciales constituent une ressource indispensable au fonctionnement du r\u0026#x00E9;seau officinal et participent au dynamisme de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomie du m\u0026#x00E9;dicament g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rique. C\u0026#x2019;est donc un mod\u0026#x00E8;le gagnant-gagnant pour la fili\u0026#x00E8;re officinale et pour l\u0026#x2019;Assurance maladie.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EAvant 2014, la d\u0026#x00E9;termination des plafonds de ces remises relevait de la comp\u0026#x00E9;tence du l\u0026#x00E9;gislateur. Si la loi de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale pour 2014 a transf\u0026#x00E9;r\u0026#x00E9; au pouvoir r\u0026#x00E8;glementaire le soin de fixer ces plafonds, dans la limite de 50 %, c\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tait avec l\u0026#x2019;objectif de maximiser les \u0026#x00E9;conomies ainsi r\u0026#x00E9;alis\u0026#x00E9;es en relevant de fa\u0026#x00E7;on significative le plafond ant\u0026#x00E9;rieurement pratiqu\u0026#x00E9;.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EOr, par un arr\u0026#x00EA;t\u0026#x00E9; du 4 ao\u0026#x00FB;t 2025, les plafonds de ces remises ont \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; ramen\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; 30 % pour les m\u0026#x00E9;dicaments g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques, contre 40 % auparavant, et \u0026#x00E0; 15 % pour les m\u0026#x00E9;dicaments biosimilaires, depuis le 1er septembre dernier. Ils seront r\u0026#x00E9;duits \u0026#x00E0; 20 % toutes cat\u0026#x00E9;gories de m\u0026#x00E9;dicaments confondues \u0026#x00E0; partir du 1er juillet 2027.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EPour autant, cette diminution des plafonds de remises ne sera nullement g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ratrice d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomies pour l\u0026#x2019;assurance maladie. En effet, sur la base des d\u0026#x00E9;clarations au Comit\u0026#x00E9; \u0026#x00E9;conomique des produits de sant\u0026#x00E9; des remises pratiqu\u0026#x00E9;es par les laboratoires pharmaceutiques, l\u0026#x2019;Etat proc\u0026#x00E8;de r\u0026#x00E9;guli\u0026#x00E8;rement \u0026#x00E0; des baisses de prix des m\u0026#x00E9;dicaments g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques. C\u0026#x2019;est l\u0026#x2019;objet m\u0026#x00EA;me des dispositions de l\u0026#x2019;article L. 162-16-4 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale. Or, la diminution des plafonds de remises va in\u0026#x00E9;luctablement conduire \u0026#x00E0; une opacification des conditions tarifaires consenties par l\u0026#x2019;industrie pharmaceutique aux pharmaciens d\u0026#x2019;officine, avec un impact n\u0026#x00E9;gatif sur la politique de ma\u0026#x00EE;trise des prix des m\u0026#x00E9;dicaments remboursables men\u0026#x00E9;e par l\u0026#x2019;Etat.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEnfin, les nouveaux plafonds de remises vont entra\u0026#x00EE;ner une perte de ressource d\u0026#x2019;environ 520 millions d\u0026#x2019;euros, pour le r\u0026#x00E9;seau officinal qui va conduire \u0026#x00E0; la fermeture de nombreuses officines de proximit\u0026#x00E9;. Les fermetures de pharmacies sont d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; une r\u0026#x00E9;alit\u0026#x00E9;, avec un rythme annuel proche de 300 cessations d\u0026#x2019;activit\u0026#x00E9;. Dernier lieu de sant\u0026#x00E9; de proximit\u0026#x00E9; dans de nombreux territoires, leur disparition contribue non seulement \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;rosion de l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins, dans un contexte de d\u0026#x00E9;sertification m\u0026#x00E9;dicale, mais aussi \u0026#x00E0; la d\u0026#x00E9;vitalisation de nombreux villages et communes rurales.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement vise \u0026#x00E0; redonner comp\u0026#x00E9;tence au l\u0026#x00E9;gislateur en lui permettant de r\u0026#x00E9;\u0026#x00E9;valuer, chaque ann\u0026#x00E9;e, \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;occasion de l\u0026#x2019;examen du projet de loi de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale et en coh\u0026#x00E9;rence avec l\u0026#x2019;ONDAM, le niveau des plafonds de remises, tout en pr\u0026#x00E9;servant le mod\u0026#x00E8;le gagnant-gagnant de r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;ration de la substitution par les pharmaciens d\u0026#x2019;officine.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEnfin, il charge le Gouvernement de mener une \u0026#x00E9;tude sur le niveau des remises commerciales pratiqu\u0026#x00E9;es, en lien avec l\u0026#x2019;Assurance maladie, afin d\u0026#x2019;en \u0026#x00E9;valuer l\u0026#x2019;impact sur le march\u0026#x00E9; des m\u0026#x00E9;dicaments concern\u0026#x00E9;s, sans exclure la piste d\u0026#x2019;une transformation du mod\u0026#x00E8;le de r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;ration de la substitution des m\u0026#x00E9;dicaments g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;riques, hybrides et biosimilaires.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-24","datePublication":"2025-11-08","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Retir\u00e9"}},"dateSort":"2025-11-08T09:36:32+01:00","sort":"Retir\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B1907P0D1N000087?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":"RUANR5L17S2026IDS29880","article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"c s\u00e9curit\u00e9 sociale","divisionCodeLoi":"L138-9"},"discussionCommune":{"idDiscussion":"34137","typePosition":"Milieu"},"discussionIdentique":{"idDiscussion":"83409","typePosition":"Dernier"},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}