{"uid":"AMANR5L17PO838901B1907P0D1N001219","chronotag":"1762701856787","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"1219","numeroOrdreDepot":"1219","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"ecaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaanb","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA793608","groupePolitiqueRef":"PO845401","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA793432","PA794562","PA793374","PA841645","PA720668","PA794886","PA796042","PA840075","PA720468","PA794198","PA795644","PA642988","PA793928","PA840135","PA841621","PA841139","PA793892","PA841737","PA796034","PA793218","PA794030","PA840869","PA794354","PA796026","PA840857","PA841873","PA840967","PA721932","PA795974","PA841587","PA840915","PA793696","PA795786","PA794322","PA793656","PA795966","PA793230","PA793254","PA842097","PA794894","PA842255","PA794502","PA840781","PA794946","PA841575","PA841479"]},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Levavasseur,  M.\u0026#160;Allisio, M.\u0026#160;Ballard, M.\u0026#160;Baubry, M.\u0026#160;Bernhardt, M.\u0026#160;Blairy, Mme\u0026#160;Blanc, M.\u0026#160;Boccaletti, M.\u0026#160;Casterman, M.\u0026#160;Chenu, M.\u0026#160;Chudeau, Mme\u0026#160;Da\u0026#160;Conceicao\u0026#160;Carvalho, M.\u0026#160;de\u0026#160;L\u0026#233;pinau, Mme\u0026#160;Diaz, M.\u0026#160;Dufosset, M.\u0026#160;Evrard, M.\u0026#160;Gabarron, Mme\u0026#160;Galzy, M.\u0026#160;Gery, M.\u0026#160;Giletti, M.\u0026#160;Guitton, M.\u0026#160;Jolly, Mme\u0026#160;Joubert, Mme\u0026#160;Laporte, Mme\u0026#160;Lechanteux, Mme\u0026#160;Lechon, M.\u0026#160;Limongi, M.\u0026#160;Lioret, Mme\u0026#160;Lorho, M.\u0026#160;Lottiaux, M.\u0026#160;David\u0026#160;Magnier, M.\u0026#160;Monnier, M.\u0026#160;Muller, Mme\u0026#160;M\u0026#233;nach\u0026#233;, M.\u0026#160;M\u0026#233;nag\u0026#233;, Mme\u0026#160;Pollet, M.\u0026#160;Rambaud, Mme\u0026#160;Ranc, M.\u0026#160;Rancoule, Mme\u0026#160;Roy, Mme\u0026#160;Sabatini, Mme\u0026#160;Sicard, M.\u0026#160;Taverne, M.\u0026#160;Tonussi, M.\u0026#160;Villedieu, M.\u0026#160;Vos et M.\u0026#160;Weber"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 22","articleDesignationCourte":"APR\u00c8S ART. 22","articleDesignation":"APR\u00c8S L\u0027ARTICLE 22, ins\u00e9rer l\u0027article suivant:","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"Apr\u00e8s","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"true","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_22"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELe 3\u0026#x00B0; de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;22\u0026#x2011;3 du code de la sant\u0026#x00E9; publique est compl\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; par une phrase ainsi r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9;e\u0026nbsp;: \u0026#x00AB;\u0026nbsp;Il pr\u0026#x00E9;cise notamment les modalit\u0026#x00E9;s de facturation des actes des praticiens hospitaliers exer\u0026#x00E7;ant une activit\u0026#x00E9; lib\u0026#x00E9;rale d\u0026#x00E8;s lors que les cat\u0026#x00E9;gories d\u0026#x00E9;termin\u0026#x00E9;es au\u0026nbsp;2\u0026#x00B0; tiennent d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; compte des moyens humains, notamment m\u0026#x00E9;dicaux, mis en \u0026#x0153;uvre pour la prise en charge des patients dans les \u0026#x00E9;tablissements mentionn\u0026#x00E9;s au \u003Ci\u003Ea\u003C\/i\u003E de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;22.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ECet amendement, travaill\u0026#x00E9; en concertation avec le r\u0026#x00E9;seau Unicancer, vise \u0026#x00E0; clarifier et rationaliser les modalit\u0026#x00E9;s de facturation des actes r\u0026#x00E9;alis\u0026#x00E9;s par les praticiens hospitaliers exer\u0026#x00E7;ant une activit\u0026#x00E9; lib\u0026#x00E9;rale au sein des \u0026#x00E9;tablissements publics de sant\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026#x00C0; ce jour, l\u0026#x2019;Assurance maladie r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E8;re deux fois une m\u0026#x00EA;me prestation lorsqu\u0026#x2019;un patient est pris en charge dans ce cadre : d\u0026#x2019;une part, via les honoraires lib\u0026#x00E9;raux directement factur\u0026#x00E9;s par le praticien, et d\u0026#x2019;autre part, via la facturation du s\u0026#x00E9;jour hospitalier par l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tablissement, dont le tarif inclut d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; les co\u0026#x00FB;ts li\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; la mobilisation du personnel m\u0026#x00E9;dical. Autrement dit, les tarifs hospitaliers (GHS) int\u0026#x00E8;grent le temps m\u0026#x00E9;dical que l\u0026#x2019;Assurance maladie finance une seconde fois sous forme d\u0026#x2019;honoraires.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECette anomalie a \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; explicitement relev\u0026#x00E9;e par la Cour des comptes dans son rapport d\u0026#x2019;octobre 2023 \u0026#x00AB; Les \u0026#x00E9;tablissements de sant\u0026#x00E9; publics et priv\u0026#x00E9;s, entre concurrence et compl\u0026#x00E9;mentarit\u0026#x00E9; \u0026#x00BB;. La Cour y recommande de r\u0026#x00E9;former la tarification de l\u0026#x2019;activit\u0026#x00E9; lib\u0026#x00E9;rale \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;h\u0026#x00F4;pital afin d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;viter que l\u0026#x2019;Assurance maladie ne \u0026#x00AB; paye deux fois le temps m\u0026#x00E9;dical consacr\u0026#x00E9; aux prestations, une premi\u0026#x00E8;re fois au titre du GHS et une deuxi\u0026#x00E8;me fois au titre des honoraires \u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESelon les estimations disponibles, la suppression de cette double facturation pourrait g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rer pr\u0026#x00E8;s de 300 millions d\u0026#x2019;euros d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;conomies annuelles pour l\u0026#x2019;Assurance maladie, tout en renfor\u0026#x00E7;ant la transparence et l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quit\u0026#x00E9; de la tarification entre \u0026#x00E9;tablissements publics et priv\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement propose donc de clarifier les r\u0026#x00E8;gles de facturation applicables en distinguant les actes effectivement rembours\u0026#x00E9;s des prestations non prises en charge (notamment celles correspondant \u0026#x00E0; des exigences particuli\u0026#x00E8;res des patients sans justification m\u0026#x00E9;dicale), dont la tarification int\u0026#x00E8;gre d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; les co\u0026#x00FB;ts des ressources humaines m\u0026#x00E9;dicales mobilis\u0026#x00E9;es.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECette \u0026#x00E9;volution vise \u0026#x00E0; garantir une r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;ration juste et coh\u0026#x00E9;rente du temps m\u0026#x00E9;dical, \u0026#x00E0; pr\u0026#x00E9;server la soutenabilit\u0026#x00E9; des d\u0026#x00E9;penses d\u0026#x2019;assurance maladie et \u0026#x00E0; assurer une \u0026#x00E9;galit\u0026#x00E9; de traitement entre les diff\u0026#x00E9;rents modes d\u0026#x2019;exercice des praticiens.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-30","datePublication":"2025-11-08","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Tomb\u00e9"}},"dateSort":"2025-11-09T15:43:21+01:00","sort":"Tomb\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B1907P0D1N001219?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":"RUANR5L17S2026IDS29958","article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{"idDiscussion":"34267","typePosition":"Dernier"},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}