{"uid":"AMANR5L17PO838901B1907P0D1N001857","chronotag":"1762557564499","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"1857","numeroOrdreDepot":"1857","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"duaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaanl","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA722374","groupePolitiqueRef":"PO845454","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Isaac-Sibille"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 21","articleDesignationCourte":"ART. 21","articleDesignation":"ARTICLE 21","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_21"},"amendementStandard":{"alinea":{"avant_A_Apres":{},"numero":"25","alineaDesignation":"Alin\u00e9a 25"}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EI.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;\u0026#x00C0; l\u0026#x2019;alin\u0026#x00E9;a\u0026nbsp;25, apr\u0026#x00E8;s le mot\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;soins\u0026nbsp;\u0026#x00BB;,\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003Eins\u0026#x00E9;rer le mot\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;imm\u0026#x00E9;diats\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u0026nbsp;;\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;En cons\u0026#x00E9;quence, r\u0026#x00E9;diger ainsi l\u0026#x2019;alin\u0026#x00E9;a\u0026nbsp;26\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Art.\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;6323\u0026#x2011;6.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Une structure sp\u0026#x00E9;cialis\u0026#x00E9;e en soins imm\u0026#x00E9;diats non programm\u0026#x00E9;s est une structure sanitaire de proximit\u0026#x00E9;\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;1\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Assurance, \u0026#x00E0; titre principal et en fonction de l\u0026#x2019;offre de soins pr\u0026#x00E9;sente sur le territoire ou en compl\u0026#x00E9;mentarit\u0026#x00E9; avec celle-ci, des missions relatives \u0026#x00E0; la prise en charge des soins imm\u0026#x00E9;diats non programm\u0026#x00E9;s relevant de la m\u0026#x00E9;decine ambulatoire lorsque le pronostic vital et fonctionnel du patient n\u0026#x2019;est pas engag\u0026#x00E9;,\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E2\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Et dont les membres s\u0026#x2019;engagent \u0026#x00E0; respecter un cahier des charges, d\u0026#x00E9;termin\u0026#x00E9; par un arr\u0026#x00EA;t\u0026#x00E9; du ministre charg\u0026#x00E9; de la sant\u0026#x00E9;, relatif aux principes d\u0026#x2019;organisation et aux caract\u0026#x00E9;ristiques de son exercice, \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;accessibilit\u0026#x00E9; de ses locaux et de ses services, aux d\u0026#x00E9;lais de prise en charge, \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;orientation des patients dans le parcours de soins et aux prestations minimales attendues, qui pr\u0026#x00E9;voit notamment que les consultations m\u0026#x00E9;dicales soient assur\u0026#x00E9;es par des m\u0026#x00E9;decins sp\u0026#x00E9;cialistes en m\u0026#x00E9;decine g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rale exer\u0026#x00E7;ant en \u0026#x00E9;tablissement de sant\u0026#x00E9; et en secteur ambulatoire sur le territoire, que ces structures disposent de ou donnent acc\u0026#x00E8;s \u0026#x00E0; des plateaux techniques d\u0026#x2019;imagerie et de biologie m\u0026#x00E9;dicales \u0026#x00E0; proximit\u0026#x00E9;, et qu\u0026#x2019;elles pratiquent le m\u0026#x00E9;canisme du tiers payant mentionn\u0026#x00E9; \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;160\u0026#x2011;10 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale et ne facturent pas de d\u0026#x00E9;passements des tarifs fix\u0026#x00E9;s par l\u0026#x2019;autorit\u0026#x00E9; administrative ou des tarifs mentionn\u0026#x00E9;s au\u0026nbsp;1\u0026#x00B0; du\u0026nbsp;I de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;162\u0026#x2011;14\u0026#x2011;1 du m\u0026#x00EA;me code.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;En outre, en cas d\u0026#x2019;orientation du patient vers une autre structure de soins ou vers un professionnel de sant\u0026#x00E9; exer\u0026#x00E7;ant \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;ext\u0026#x00E9;rieur de la structure mentionn\u0026#x00E9;e au premier alin\u0026#x00E9;a du pr\u0026#x00E9;sent article, une information lui est fournie sur la pratique ou non, par l\u0026#x2019;offreur de soins propos\u0026#x00E9;, du d\u0026#x00E9;passement de ces tarifs et du m\u0026#x00E9;canisme du tiers payant.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;En cons\u0026#x00E9;quence, apr\u0026#x00E8;s l\u0026#x2019;alin\u0026#x00E9;a\u0026nbsp;30, ins\u0026#x00E9;rer l\u0026#x2019;alin\u0026#x00E9;a suivant\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;La structure, d\u0026#x00E9;nomm\u0026#x00E9;e \u0026#x00AB;\u0026nbsp;point d\u0026#x2019;accueil pour soin imm\u0026#x00E9;diat\u0026nbsp;\u0026#x00BB;, fait l\u0026#x2019;objet d\u0026#x2019;une signal\u0026#x00E9;tique sp\u0026#x00E9;cifique, dont les caract\u0026#x00E9;ristiques sont d\u0026#x00E9;termin\u0026#x00E9;es par voie r\u0026#x00E9;glementaire.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EIV.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;Compl\u0026#x00E9;ter cet article par les trois alin\u0026#x00E9;as suivants\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;V.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;La perte de recettes pour l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat est compens\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; due concurrence par la cr\u0026#x00E9;ation d\u0026#x2019;une taxe additionnelle \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;accise sur les tabacs pr\u0026#x00E9;vue au chapitre\u0026nbsp;IV du titre\u0026nbsp;I\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E du livre\u0026nbsp;III du code des impositions sur les biens et services.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;VI.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;La perte de recettes pour les collectivit\u0026#x00E9;s territoriales est compens\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; due concurrence par la majoration de la dotation globale de fonctionnement et, corr\u0026#x00E9;lativement pour l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat, par la cr\u0026#x00E9;ation d\u0026#x2019;une taxe additionnelle \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;accise sur les tabacs pr\u0026#x00E9;vue au chapitre\u0026nbsp;IV du titre\u0026nbsp;I\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E du livre\u0026nbsp;III du code des impositions sur les biens et services.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;VII.\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;La perte de recettes pour les organismes de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale est compens\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; due concurrence par la majoration de l\u0026#x2019;accise sur les tabacs pr\u0026#x00E9;vue au chapitre\u0026nbsp;IV du titre\u0026nbsp;I\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E du livre\u0026nbsp;III du code des impositions sur les biens et services.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement vise \u0026#x00E0; compl\u0026#x00E9;ter l\u0026#x2019;article 21 du pr\u0026#x00E9;sent projet de loi afin d\u0026#x2019;assurer une coh\u0026#x00E9;rence avec les dispositions adopt\u0026#x00E9;es dans le cadre de la proposition de loi relative aux points d\u0026#x2019;accueil pour soins imm\u0026#x00E9;diats (encore en navette). Ces deux textes concernent en effet l\u0026#x2019;encadrement des structures de soins non programm\u0026#x00E9;s.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003ECet amendement renforce la d\u0026#x00E9;finition de ces structures ainsi que leur encadrement en pr\u0026#x00E9;cisant :\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E_ qu\u0026#x2019;elles prennent en charge des soins imm\u0026#x00E9;diats non programm\u0026#x00E9;s, relevant de la m\u0026#x00E9;decine ambulatoire, lorsque le pronostic vital ou fonctionnel du patient n\u0026#x2019;est pas engag\u0026#x00E9;,\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E_ qu\u0026#x2019;elles exercent leurs missions en coordination avec l\u0026#x2019;offre de soins existante sur le territoire ou en compl\u0026#x00E9;mentarit\u0026#x00E9; avec celle-ci,\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E_ que les consultations y sont assur\u0026#x00E9;es par des m\u0026#x00E9;decins sp\u0026#x00E9;cialistes en m\u0026#x00E9;decine g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rale exer\u0026#x00E7;ant en \u0026#x00E9;tablissement de sant\u0026#x00E9; et en secteur ambulatoire sur le territoire,\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E_ qu\u0026#x2019;elles disposent de, ou donnent acc\u0026#x00E8;s \u0026#x00E0;, des plateaux techniques d\u0026#x2019;imagerie et de biologie m\u0026#x00E9;dicale situ\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; proximit\u0026#x00E9;,\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E_ qu\u0026#x2019;elles pratiquent le tiers payant sans d\u0026#x00E9;passement d\u0026#x2019;honoraires et, en cas d\u0026#x2019;orientation du patient vers une autre structure, qu\u0026#x2019;une information lui soit fournie sur la pratique \u0026#x00E9;ventuelle du d\u0026#x00E9;passement d\u0026#x2019;honoraires et sur la possibilit\u0026#x00E9; de b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ficier du tiers payant par le professionnel vers lequel il est orient\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn outre, afin de mieux orienter les patients et de distinguer ces structures des services d\u0026#x2019;urgence, l\u0026#x2019;amendement pr\u0026#x00E9;voit leur identification par une croix orange, interm\u0026#x00E9;diaire entre la croix verte des pharmacies et la croix rouge des urgences.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-31","datePublication":"2025-11-06","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9"},"sousEtat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9 apr\u00e8s publication"}},"dateSort":{},"sort":{}},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B1907P0D1N001857?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"1","divisionCodeLoi":{}},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}