<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<amendement xmlns="http://schemas.assemblee-nationale.fr/referentiel">    
   <uid>AMANR5L17PO838901B1907P0D1N002094</uid>    
   <chronotag>1762781810308</chronotag>    
   <legislature>17</legislature>    
   <identification>        
      <numeroLong>2094</numeroLong>        
      <numeroOrdreDepot>2094</numeroOrdreDepot>        
      <prefixeOrganeExamen>AN</prefixeOrganeExamen>        
      <numeroRect>0</numeroRect>    
   </identification>    
   <examenRef>EXANR5L17PO838901B1907P0D1</examenRef>    
   <texteLegislatifRef>PRJLANR5L17B1907</texteLegislatifRef>    
   <triAmendement>gaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaeb</triAmendement>    
   <cardinaliteAmdtMultiples>1</cardinaliteAmdtMultiples>    
   <amendementParentRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <signataires>        
      <auteur>            
         <typeAuteur>Député</typeAuteur>            
         <gouvernementRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <acteurRef>PA346782</acteurRef>            
         <groupePolitiqueRef>PO845425</groupePolitiqueRef>            
         <auteurRapporteurOrganeRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </auteur>        
      <cosignataires>            
         <acteurRef>PA332523</acteurRef>            
         <acteurRef>PA718850</acteurRef>            
         <acteurRef>PA719968</acteurRef>            
         <acteurRef>PA793094</acteurRef>            
         <acteurRef>PA712015</acteurRef>            
         <acteurRef>PA721816</acteurRef>            
         <acteurRef>PA722390</acteurRef>            
         <acteurRef>PA266808</acteurRef>        
      </cosignataires>        
      <suffixe xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <libelle> M.&amp;#160;Juvin,  Mme&amp;#160;Dalloz, M.&amp;#160;Cordier, Mme&amp;#160;Sylvie&amp;#160;Bonnet, M.&amp;#160;Ray, M.&amp;#160;Dive, M.&amp;#160;Boucard, Mme&amp;#160;Corneloup et M.&amp;#160;Rolland</libelle>    
   </signataires>    
   <pointeurFragmentTexte>        
      <partieAmendableRef xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <division>            
         <titre>Article 27</titre>            
         <articleDesignationCourte>APRÈS ART. 27</articleDesignationCourte>            
         <articleDesignation>APRÈS L'ARTICLE 27, insérer l'article suivant:</articleDesignation>            
         <type>ARTICLE</type>            
         <avant_A_Apres>Après</avant_A_Apres>            
         <divisionRattachee xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <articleAdditionnel>true</articleAdditionnel>            
         <chapitreAdditionnel>false</chapitreAdditionnel>            
         <urlDivisionTexteVise>/17/textes/1907.asp#D_Article_27</urlDivisionTexteVise>        
      </division>        
      <amendementStandard>            
         <alinea xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </amendementStandard>    
   </pointeurFragmentTexte>    
   <corps>        
      <cartoucheInformatif xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      <contenuAuteur>            
         <dispositif>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;I.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;L&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;4021&amp;#x2011;2 du code de la sant&amp;#x00E9; publique est compl&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9; par un 4&amp;#x00B0; ainsi r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;4&amp;#x00B0; Les praticiens titulaires du dipl&amp;#x00F4;me d&amp;#x2019;&amp;#x00C9;tat de docteur en m&amp;#x00E9;decine exer&amp;#x00E7;ant la sp&amp;#x00E9;cialit&amp;#x00E9; de chirurgie et r&amp;#x00E9;alisant des actes mentionn&amp;#x00E9;s au&amp;nbsp;2&amp;#x00B0; de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;R.&amp;nbsp;6122&amp;#x2011;25 doivent justifier, chaque ann&amp;#x00E9;e, de la r&amp;#x00E9;alisation d&amp;#x2019;un nombre minimum d&amp;#x2019;actes diagnostiques ou th&amp;#x00E9;rapeutiques relevant de leur champ d&amp;#x2019;activit&amp;#x00E9;.&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Ce nombre est fix&amp;#x00E9; conjointement par les soci&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9;s savantes concern&amp;#x00E9;es et la Conf&amp;#x00E9;rence des doyens de m&amp;#x00E9;decine, et r&amp;#x00E9;vis&amp;#x00E9; tous les cinq ans.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Le fait de ne pas atteindre le nombre minimum d&amp;#x2019;actes pendant deux ann&amp;#x00E9;es cons&amp;#x00E9;cutives entra&amp;#x00EE;ne pour le praticien l&amp;#x2019;obligation de suivre un parcours de mise &amp;#x00E0; niveau, dont le contenu est d&amp;#x00E9;fini conjointement par les soci&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9;s savantes comp&amp;#x00E9;tentes et la Conf&amp;#x00E9;rence des doyens de m&amp;#x00E9;decine.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;II.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Apr&amp;#x00E8;s l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;162&amp;#x2011;1&amp;#x2011;7 du code de la s&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale, il est ins&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9; un article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;162&amp;#x2011;1&amp;#x2011;7&amp;#x2011;1 ainsi r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Art.&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;162&amp;#x2011;1-7&amp;#x2011;1.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Les actes pratiqu&amp;#x00E9;s par un m&amp;#x00E9;decin qui ne justifie pas, dans les conditions pr&amp;#x00E9;vues &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;4021&amp;#x2011;2 du code de la sant&amp;#x00E9; publique, d&amp;#x2019;une d&amp;#x00E9;marche d&amp;#x2019;&amp;#x00E9;valuation de ses connaissances et de d&amp;#x00E9;veloppement professionnel continu, ne peuvent donner lieu &amp;#x00E0; remboursement par les r&amp;#x00E9;gimes obligatoires d&amp;#x2019;assurance maladie ni &amp;#x00E0; prise en charge par les organismes d&amp;#x2019;assurance maladie compl&amp;#x00E9;mentaire.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;</dispositif>            
         <avantAppel xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <exposeSommaire>&lt;p&gt;La s&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; et la qualit&amp;#x00E9; des soins chirurgicaux d&amp;#x00E9;pendent &amp;#x00E9;troitement du maintien d&amp;#x2019;une pratique r&amp;#x00E9;guli&amp;#x00E8;re par les praticiens. Les soci&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9;s savantes et les instances internationales de sant&amp;#x00E9; publique s&amp;#x2019;accordent pour reconna&amp;#x00EE;tre qu&amp;#x2019;en de&amp;#x00E7;&amp;#x00E0; d&amp;#x2019;un certain volume annuel d&amp;#x2019;actes, la ma&amp;#x00EE;trise technique s&amp;#x2019;alt&amp;#x00E8;re et le risque de complications augmente.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Or, les donn&amp;#x00E9;es disponibles montrent qu&amp;#x2019;un nombre significatif de chirurgiens, notamment dans certaines sp&amp;#x00E9;cialit&amp;#x00E9;s ou territoires, pratiquent un volume d&amp;#x2019;actes inf&amp;#x00E9;rieur aux seuils recommand&amp;#x00E9;s. Cette situation expose les patients &amp;#x00E0; un risque accru et fragilise la confiance dans le syst&amp;#x00E8;me de soins.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Le pr&amp;#x00E9;sent amendement introduit donc l&amp;#x2019;obligation, pour les praticiens r&amp;#x00E9;alisant des actes de chirurgie au sens du 2&amp;#x00B0; de l&amp;#x2019;article R. 6122-25 du code de la sant&amp;#x00E9; publique, de justifier chaque ann&amp;#x00E9;e d&amp;#x2019;un nombre minimum d&amp;#x2019;actes r&amp;#x00E9;alis&amp;#x00E9;s. Ce seuil, adapt&amp;#x00E9; &amp;#x00E0; chaque discipline, est fix&amp;#x00E9; conjointement par les soci&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9;s savantes comp&amp;#x00E9;tentes et la Conf&amp;#x00E9;rence des doyens de m&amp;#x00E9;decine, puis r&amp;#x00E9;vis&amp;#x00E9; tous les cinq ans afin de tenir compte de l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;volution des connaissances et des pratiques m&amp;#x00E9;dicales.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
         <annexeExposeSommaire xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </contenuAuteur>    
   </corps>    
   <cycleDeVie>        
      <dateDepot>2025-10-31</dateDepot>        
      <datePublication>2025-11-08</datePublication>        
      <soumisArticle40>true</soumisArticle40>        
      <etatDesTraitements>            
         <etat>                
            <code>DI</code>                
            <libelle>Discuté</libelle>            
         </etat>            
         <sousEtat>                
            <code>DI</code>                
            <libelle>Rejeté</libelle>            
         </sousEtat>        
      </etatDesTraitements>        
      <dateSort>2025-11-09T19:04:57+01:00</dateSort>        
      <sort>Rejeté</sort>    
   </cycleDeVie>    
   <representations>        
      <representation>            
         <nom>PDF</nom>            
         <typeMime>                
            <type>application</type>                
            <subType>PDF</subType>            
         </typeMime>            
         <statutRepresentation>                
            <verbatim>true</verbatim>                
            <canonique>true</canonique>                
            <officielle>true</officielle>                
            <transcription>false</transcription>                
            <enregistrement>false</enregistrement>            
         </statutRepresentation>            
         <repSource xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <offset xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <contenu>                
            <documentURI>/base/AMANR5L17PO838901B1907P0D1N002094?format=pdf</documentURI>            
         </contenu>            
         <dateDispoRepresentation xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>        
      </representation>    
   </representations>    
   <seanceDiscussionRef>RUANR5L17S2026IDS29958</seanceDiscussionRef>    
   <article99>false</article99>    
   <loiReference>        
      <codeLoi>c santé publique</codeLoi>        
      <divisionCodeLoi>L4021-2</divisionCodeLoi>    
   </loiReference>    
   <discussionCommune xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <discussionIdentique xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>    
   <accordGouvernementDepotHorsDelai>Sans objet</accordGouvernementDepotHorsDelai>
</amendement>