{"uid":"AMANR5L17PO838901B1907P0D1N002107","chronotag":"1762698976645","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"2107","numeroOrdreDepot":"2107","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B1907P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B1907","triAmendement":"ebiaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaah","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA722336","groupePolitiqueRef":"PO845470","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA721844","PA720230","PA794658","PA605694"]},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Thi\u0026#233;baut,  Mme\u0026#160;Piron, Mme\u0026#160;Lise\u0026#160;Magnier, M.\u0026#160;Fait et M.\u0026#160;Falorni"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 22","articleDesignationCourte":"ART. 22","articleDesignation":"ARTICLE 22","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/1907.asp#D_Article_22"},"amendementStandard":{"alinea":{"avant_A_Apres":"A","numero":"27","alineaDesignation":"Alin\u00e9a 27"}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESupprimer les alin\u0026#x00E9;as 27 et 28.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement supprime les alin\u0026#x00E9;as 27 et 28 de l\u0026#x2019;article 22 afin de pr\u0026#x00E9;server la possibilit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;application de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;chelle tarifaire publique dans le cadre de coop\u0026#x00E9;rations entre \u0026#x00E9;tablissements publics et priv\u0026#x00E9;s, sous la forme de groupements de coop\u0026#x00E9;ration sanitaire (GCS).\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003ELas membres d\u0026#x2019;un GCS ont la possibilit\u0026#x00E9; de lui d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;guer l\u0026#x2019;exploitation de leurs autorisations. Le GCS exploite alors ces autorisations pour leur compte et peut proc\u0026#x00E9;der lui-m\u0026#x00EA;me \u0026#x00E0; la facturation. Cette facturation peut se faire sur la base de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;chelle tarifaire publique, qui est plus \u0026#x00E9;lev\u0026#x00E9;e, lorsque le directeur g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral de l\u0026#x2019;Agence r\u0026#x00E9;gionale de sant\u0026#x00E9; (DG ARS) l\u0026#x2019;y autorise.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003EDans des petites villes, il est fr\u0026#x00E9;quent que les \u0026#x00E9;tablissements publics et priv\u0026#x00E9;s se partagent l\u0026#x2019;activit\u0026#x00E9; et constituent un GCS pour cela. L\u0026#x2019;h\u0026#x00F4;pital apporte par exemple l\u0026#x2019;autorisation de m\u0026#x00E9;decine et la clinique l\u0026#x2019;autorisation de chirurgie. Cette mise en commun permet de mutualiser des moyens et de maintenir une offre de soins sur des territoires en difficult\u0026#x00E9;s. La viabilit\u0026#x00E9; \u0026#x00E9;conomique de ce type de groupement impose de pouvoir b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ficier de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;chelle tarifaire publique pour l\u0026#x2019;ensemble des activit\u0026#x00E9;s.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003ELe PLFSS propose de supprimer cette option alors que cette souplesse tarifaire constitue aujourd\u0026#x2019;hui un outil indispensable pour maintenir une offre m\u0026#x00E9;dico-chirurgicale, d\u0026#x2019;urgences et de soins de proximit\u0026#x00E9; dans des territoires confront\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; des fragilit\u0026#x00E9;s d\u0026#x00E9;mographiques, \u0026#x00E9;conomiques et m\u0026#x00E9;dicales.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003EL\u0026#x2019;article 22 du PLFSS ne vise pas les groupements existants mais ceux \u0026#x00E0; venir. La demande de suppression des alin\u0026#x00E9;as 27 et 28 vise \u0026#x00E0; maintenir cette possibilit\u0026#x00E9; de recours \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;chelle publique pour les activit\u0026#x00E9;s mutualis\u0026#x00E9;es au sein des GCS et ne cr\u0026#x00E9;e pas de co\u0026#x00FB;t suppl\u0026#x00E9;mentaire pour le budget actuel les \u0026#x00E9;ventuels surco\u0026#x00FB;ts d\u0026#x00E9;pendant du nombre de coop\u0026#x00E9;rations r\u0026#x00E9;alis\u0026#x00E9;es, elles-m\u0026#x00EA;mes subordonn\u0026#x00E9;es \u0026#x00E0; la d\u0026#x00E9;cision du DG ARS d\u0026#x2019;autoriser la facturation \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;chelle tarifaire publique.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECet amendement a \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; travaill\u0026#x00E9; avec la F\u0026#x00E9;d\u0026#x00E9;ration de l\u0027Hospitalisation priv\u0026#x00E9;e.\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-10-31","datePublication":"2025-11-08","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Retir\u00e9"}},"dateSort":"2025-11-09T15:34:39+01:00","sort":"Retir\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B1907P0D1N002107?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":"RUANR5L17S2026IDS29958","article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"0","divisionCodeLoi":{}},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}