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      <libelle> Mme&amp;#160;Leboucher,  Mme&amp;#160;Abomangoli, M.&amp;#160;Alexandre, M.&amp;#160;Amard, Mme&amp;#160;Amiot, Mme&amp;#160;Amrani, M.&amp;#160;Arenas, M.&amp;#160;Arnault, Mme&amp;#160;Belouassa-Cherifi, M.&amp;#160;Bernalicis, M.&amp;#160;Bex, M.&amp;#160;Bilongo, M.&amp;#160;Bompard, M.&amp;#160;Boumertit, M.&amp;#160;Boyard, M.&amp;#160;Cadalen, M.&amp;#160;Caron, M.&amp;#160;Carri&amp;#232;re, Mme&amp;#160;Cathala, M.&amp;#160;Cernon, Mme&amp;#160;Chikirou, M.&amp;#160;Clouet, M.&amp;#160;Coquerel, M.&amp;#160;Coulomme, M.&amp;#160;Delogu, M.&amp;#160;Diouara, Mme&amp;#160;Dufour, Mme&amp;#160;Erodi, Mme&amp;#160;Feld, M.&amp;#160;Fernandes, Mme&amp;#160;Ferrer, M.&amp;#160;Gaillard, Mme&amp;#160;Guett&amp;#233;, M.&amp;#160;Guiraud, Mme&amp;#160;Hamdane, Mme&amp;#160;Hignet, M.&amp;#160;Kerbrat, M.&amp;#160;Lachaud, M.&amp;#160;Lahmar, M.&amp;#160;Laisney, M.&amp;#160;Le&amp;#160;Coq, M.&amp;#160;Le&amp;#160;Gall, M.&amp;#160;Legavre, Mme&amp;#160;Legrain, Mme&amp;#160;Lejeune, Mme&amp;#160;Lepvraud, M.&amp;#160;L&amp;#233;aument, Mme&amp;#160;&amp;#201;lisa&amp;#160;Martin, M.&amp;#160;Maudet, Mme&amp;#160;Maximi, Mme&amp;#160;Mesmeur, Mme&amp;#160;Manon&amp;#160;Meunier, M.&amp;#160;Nilor, Mme&amp;#160;Nosb&amp;#233;, Mme&amp;#160;Obono, Mme&amp;#160;Oziol, Mme&amp;#160;Panot, M.&amp;#160;Pilato, M.&amp;#160;Piquemal, M.&amp;#160;Portes, M.&amp;#160;Prud&amp;apos;homme, M.&amp;#160;Ratenon, M.&amp;#160;Saint-Martin, M.&amp;#160;Saintoul, Mme&amp;#160;Soudais, Mme&amp;#160;Stambach-Terrenoir, M.&amp;#160;Aur&amp;#233;lien&amp;#160;Tach&amp;#233;, Mme&amp;#160;Taurinya, M.&amp;#160;Tavel, Mme&amp;#160;Trouv&amp;#233; et M.&amp;#160;Vannier</libelle>    
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      <contenuAuteur>            
         <dispositif>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;R&amp;#x00E9;tablir cet article dans la r&amp;#x00E9;daction suivante&amp;nbsp;:&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Apr&amp;#x00E8;s l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6152&amp;#x2011;1&amp;#x2011;1 du code de la sant&amp;#x00E9; publique, est ins&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9; un article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6152&amp;#x2011;1&amp;#x2011;2 ainsi r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;&lt;i&gt;Art.&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6152&amp;#x2011;1&amp;#x2011;2.&lt;/i&gt;&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;La r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;ration des praticiens contractuels mentionn&amp;#x00E9;s au&amp;nbsp;2&amp;#x00B0; de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6152&amp;#x2011;1 ne peut pas exc&amp;#x00E9;der le plafond de la r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;ration des praticiens mentionn&amp;#x00E9;s au&amp;nbsp;1&amp;#x00B0; du m&amp;#x00EA;me article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;6152&amp;#x2011;1.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;</dispositif>            
         <avantAppel xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <exposeSommaire>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Par cet amendement, le groupe parlementaire la France insoumise souhaite r&amp;#x00E9;tablir l&amp;#x2019;encadrement des r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;rations accessibles aux praticiens faisant le choix d&amp;#x2019;un contrat &amp;#x00E0; motif 2.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Dans son observation d&amp;#x00E9;finitive sur l&amp;#x2019;Int&amp;#x00E9;rim m&amp;#x00E9;dical et la permanence des soins dans les h&amp;#x00F4;pitaux publics du&amp;nbsp;24&amp;nbsp;janvier&amp;nbsp;2024, la Cour des comptes rel&amp;#x00E8;ve un recours massif au contrat dits de &amp;#x00AB;&amp;nbsp;motif 2&amp;nbsp;&amp;#x00BB;, conclut en cas de difficult&amp;#x00E9;s particuli&amp;#x00E8;res de recrutement ou d&amp;#x2019;exercice pour une activit&amp;#x00E9; n&amp;#x00E9;cessaire &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;offre de soins sur le territoire. Ce recours accru se r&amp;#x00E9;percute directement sur les candidatures au contrat dit de &amp;#x00AB;&amp;nbsp;motif 1&amp;nbsp;&amp;#x00BB;, mobilis&amp;#x00E9; en cas de remplacement ou ou en cas d&amp;#x2019;accroissement temporaire d&amp;#x2019;activit&amp;#x00E9;.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Cette diff&amp;#x00E9;rence d&amp;#x2019;attractivit&amp;#x00E9; entre ces deux motifs de contrat s&amp;#x2019;explique sur la diff&amp;#x00E9;rence de la part variable de r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;ration entre le motif 1 et le motif 2. La Cour des comptes rel&amp;#x00E8;ve un &amp;#x00E9;cart de r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;ration qui atteint presque 50&amp;nbsp;000&amp;nbsp;&amp;#x20AC; par an.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;En plus de repr&amp;#x00E9;senter un co&amp;#x00FB;t plus important, la baisse d&amp;#x2019;attractivit&amp;#x00E9; des contrats dits de &amp;#x00AB;&amp;nbsp;motif 1&amp;nbsp;&amp;#x00BB; entra&amp;#x00EE;ne un besoin de remplacement non combl&amp;#x00E9; par les contrats &amp;#x00E0; dur&amp;#x00E9;e limit&amp;#x00E9;s des praticiens. Cela pousse les h&amp;#x00F4;pitaux publics &amp;#x00E0; se tourner de nouveau vers des contrats d&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim on&amp;#x00E9;reux.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Ainsi, un contrat &amp;#x00E0; dur&amp;#x00E9;e d&amp;#x00E9;termin&amp;#x00E9;e peut avoir pour cons&amp;#x00E9;quence de d&amp;#x00E9;tourner les m&amp;#x00E9;decins candidats du contrat de motif 1 pour les remplacements de courte dur&amp;#x00E9;e, en raison de l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;cart de r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;ration qui atteint presque 50&amp;nbsp;000&amp;nbsp;&amp;#x20AC; par an.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;L&amp;#x2019;existence du &amp;#x00AB;&amp;nbsp;motif 2&amp;nbsp;&amp;#x00BB; conduit paradoxalement &amp;#x00E0; augmenter les d&amp;#x00E9;penses d&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim, ce que confirme le suivi des contr&amp;#x00F4;les exerc&amp;#x00E9;s par le comptable public, marqu&amp;#x00E9; par une tr&amp;#x00E8;s forte progression de de ces d&amp;#x00E9;penses d&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rimaires (15,5 M&amp;#x20AC; en ao&amp;#x00FB;t pour 0,55 M&amp;#x20AC; en avril). En effet, le d&amp;#x00E9;faut d&amp;#x2019;attractivit&amp;#x00E9; du contrat de motif 1 et la difficult&amp;#x00E9; de les pourvoir conduisent les h&amp;#x00F4;pitaux publics &amp;#x00E0; revenir &amp;#x00E0; des contrats d&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim on&amp;#x00E9;reux.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Nous proposons de limiter les surco&amp;#x00FB;ts li&amp;#x00E9;s &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;int&amp;#x00E9;rim m&amp;#x00E9;dical et &amp;#x00E0; certains contrats &amp;#x00E0; dur&amp;#x00E9;e d&amp;#x00E9;termin&amp;#x00E9;e en venant encadrer les &amp;#x00E9;carts de r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;rations entre les diff&amp;#x00E9;rents contrats de praticiens.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Pour toutes ces raisons, le groupe parlementaire la France insoumise propose de plafonner les r&amp;#x00E9;mun&amp;#x00E9;rations des contrats &amp;#x00AB;&amp;nbsp;motif 2&amp;nbsp;&amp;#x00BB; au niveau du plafond des contrats &amp;#x00AB;&amp;nbsp;motif 1&amp;nbsp;&amp;#x00BB;.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
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