{"uid":"AMANR5L17PO838901B2141P0D1N000785","chronotag":"1764959731984","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"785","numeroOrdreDepot":"785","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B2141P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B2141","triAmendement":"kkaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaac","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA793322","groupePolitiqueRef":"PO872880","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA840701","PA795974","PA842227","PA841563","PA840857","PA840781"]},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;D\u0026apos;Intorni,  M.\u0026#160;Chaix, M.\u0026#160;Lottiaux, M.\u0026#160;Rivi\u0026#232;re, Mme\u0026#160;Marais-Beuil, Mme\u0026#160;Lechon et M.\u0026#160;Tonussi"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 24","articleDesignationCourte":"ART. 24","articleDesignation":"ARTICLE 24","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2141.asp#D_Article_24"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESupprimer cet article.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003EL\u0026#x2019;article 24 met en place un dispositif arbitraire en permettant au directeur g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral de l\u0026#x2019;Union\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Enationale des caisses d\u0026#x2019;assurance maladie (UNCAM) de proc\u0026#x00E9;der unilat\u0026#x00E9;ralement \u0026#x00E0; des baisses\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Ede tarifs dans certains secteurs de soins lorsqu\u0026#x2019;il consid\u0026#x00E8;re que leur rentabilit\u0026#x00E9; \u0026#x00E9;conomique est\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Ejug\u0026#x00E9;e excessive.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EUn tel m\u0026#x00E9;canisme, fond\u0026#x00E9; sur des crit\u0026#x00E8;res purement \u0026#x00E9;conomiques, soul\u0026#x00E8;ve plusieurs difficult\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EIl remet en cause le principe du dialogue conventionnel entre les professions de sant\u0026#x00E9; et\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003El\u0026#x2019;Assurance maladie, en permettant des d\u0026#x00E9;cisions unilat\u0026#x00E9;rales de r\u0026#x00E9;duction d\u0026#x2019;honoraires sans\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Econcertation pr\u0026#x00E9;alable. De plus, cet article cible implicitement le secteur de l\u0026#x2019;imagerie m\u0026#x00E9;dicale\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Ecomme responsable d\u0026#x2019;une d\u0026#x00E9;rive de d\u0026#x00E9;penses, alors que les difficult\u0026#x00E9;s du syst\u0026#x00E8;me de soins sont\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Ebien plus profondes et structurelles.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDe nombreuses sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s techniques, notamment la m\u0026#x00E9;decine vasculaire, la radiologie ou la\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003En\u0026#x00E9;phrologie, sont directement concern\u0026#x00E9;es par ces futures baisses tarifaires. Ces sp\u0026#x00E9;cialit\u0026#x00E9;s,\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Eessentielles au d\u0026#x00E9;pistage et \u0026#x00E0; la pr\u0026#x00E9;vention de pathologies lourdes, sont d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; soumises \u0026#x00E0; une\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Eforte pression \u0026#x00E9;conomique contrairement \u0026#x00E0; ce que d\u0026#x00E9;clare le Gouvernement. Leur fragilisation\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Erisquerait d\u0026#x2019;entra\u0026#x00EE;ner des fermetures de cabinets lib\u0026#x00E9;raux, en particulier dans les zones rurales\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Eet en tension, aggravant ainsi les difficult\u0026#x00E9;s d\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELa rentabilit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;un acte m\u0026#x00E9;dical ne saurait \u0026#x00EA;tre \u0026#x00E9;valu\u0026#x00E9;e selon les seuls crit\u0026#x00E8;res comptables. Elle\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Edoit tenir compte de l\u0026#x2019;investissement mat\u0026#x00E9;riel, du niveau de comp\u0026#x00E9;tence requis, de la charge\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Eadministrative et de l\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;t m\u0026#x00E9;dical de l\u0026#x2019;acte pour la collectivit\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EIl convient donc de pr\u0026#x00E9;server la stabilit\u0026#x00E9; du cadre conventionnel et de favoriser la concertation\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Eavec les repr\u0026#x00E9;sentants des professions de sant\u0026#x00E9; avant toute \u0026#x00E9;volution tarifaire, plut\u0026#x00F4;t que de\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Econfier \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;administration un pouvoir discr\u0026#x00E9;tionnaire de r\u0026#x00E9;vision des r\u0026#x00E9;mun\u0026#x00E9;rations m\u0026#x00E9;dicales.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECet amendement s\u0027inscrit dans un plan plus large de baisse de la d\u0026#x00E9;pense publique de 100\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003Emilliards d\u0027euros que d\u0026#x00E9;posera le Groupe UDR dans le cadre de la deuxi\u0026#x00E8;me partie du PLF.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2025-11-30","datePublication":"2025-12-02","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Rejet\u00e9"}},"dateSort":"2025-12-05T19:35:19+01:00","sort":"Rejet\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B2141P0D1N000785?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":"RUANR5L17S2026IDS30027","article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{"idDiscussion":"85249","typePosition":"Milieu"},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}