{"uid":"AMANR5L17PO838901B2247P0D1N001961","chronotag":"1768918193658","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"1961","numeroOrdreDepot":"1961","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901B2247P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17B2247","triAmendement":"kkoaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaczf","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA841463","groupePolitiqueRef":"PO845419","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA840665","PA642764","PA643143","PA840829","PA342415","PA606793","PA720362","PA842211","PA841315","PA794094","PA793624","PA795762","PA608264","PA840903","PA841295","PA1008","PA793394","PA795430","PA841919","PA606573","PA841633","PA794854","PA842195","PA609332","PA822617","PA841665","PA333285","PA840939","PA841539","PA331973","PA840171","PA1567","PA841471","PA842263","PA841813","PA841853","PA1654","PA722150","PA643192","PA335054","PA795156","PA774958","PA840765","PA643157","PA841107","PA841381","PA840793","PA794270","PA608172","PA607553","PA840955","PA841367","PA840673","PA342196","PA826635","PA841327","PA841717","PA341981","PA841243","PA774960","PA340343","PA841091","PA841681","PA841893","PA793816","PA719930","PA794494","PA720992"]},"suffixe":"et les membres du groupe Socialistes et apparent\u00e9s","libelle":" Mme\u0026#160;Mercier,  Mme\u0026#160;Allemand, M.\u0026#160;Aviragnet, M.\u0026#160;Baptiste, M.\u0026#160;Barusseau, Mme\u0026#160;Battistel, M.\u0026#160;Baumel, M.\u0026#160;Belhaddad, Mme\u0026#160;Bellay, M.\u0026#160;Benbrahim, M.\u0026#160;Bouloux, M.\u0026#160;Philippe\u0026#160;Brun, M.\u0026#160;Califer, Mme\u0026#160;Capdevielle, M.\u0026#160;Christophle, M.\u0026#160;Courbon, M.\u0026#160;David, M.\u0026#160;Delaporte, M.\u0026#160;Delautrette, Mme\u0026#160;Diop, Mme\u0026#160;Dombre\u0026#160;Coste, M.\u0026#160;Dufau, M.\u0026#160;Echaniz, M.\u0026#160;Eskenazi, M.\u0026#160;Faure, Mme\u0026#160;Froger, M.\u0026#160;F\u0026#233;gn\u0026#233;, M.\u0026#160;Garot, Mme\u0026#160;Godard, M.\u0026#160;Gokel, Mme\u0026#160;Got, M.\u0026#160;Emmanuel\u0026#160;Gr\u0026#233;goire, M.\u0026#160;Guedj, M.\u0026#160;Hablot, Mme\u0026#160;Hadizadeh, Mme\u0026#160;Herouin-L\u0026#233;autey, Mme\u0026#160;C\u0026#233;line\u0026#160;Hervieu, M.\u0026#160;Hollande, M.\u0026#160;Houli\u0026#233;, Mme\u0026#160;Jourdan, Mme\u0026#160;Karamanli, Mme\u0026#160;Keloua\u0026#160;Hachi, M.\u0026#160;Leseul, M.\u0026#160;Lhardit, M.\u0026#160;Naillet, M.\u0026#160;Oberti, Mme\u0026#160;Pantel, M.\u0026#160;Pena, Mme\u0026#160;Pic, Mme\u0026#160;Pir\u0026#232;s\u0026#160;Beaune, M.\u0026#160;Potier, M.\u0026#160;Pribetich, M.\u0026#160;Proen\u0026#231;a, Mme\u0026#160;Rossi, Mme\u0026#160;Rouaux, M.\u0026#160;Aur\u0026#233;lien\u0026#160;Rousseau, M.\u0026#160;Roussel, Mme\u0026#160;Runel, Mme\u0026#160;R\u0026#233;calde, M.\u0026#160;Saint-Pasteur, Mme\u0026#160;Santiago, M.\u0026#160;Saulignac, M.\u0026#160;Simion, M.\u0026#160;Sother, Mme\u0026#160;Thi\u0026#233;bault-Martinez, Mme\u0026#160;Thomin, M.\u0026#160;Vallaud, M.\u0026#160;Vicot, M.\u0026#160;William et les membres du groupe Socialistes et apparent\u0026#233;s"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"\u00c9TAT B","articleDesignationCourte":"ART. 49","articleDesignation":"ARTICLE 49","type":"ANNEXE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":"ARTICLE 49","articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2247.asp#D_ETAT_B"},"missionVisee":{"codeEtat":"B","codeMissionMinefi":"SA","libelleMission":"Sant\u00e9","missionRef":"3739"}},"corps":{"cartoucheInformatif":"Sous r\u00e9serve de son traitement par les services de l\u0027Assembl\u00e9e nationale et de sa recevabilit\u00e9","contenuAuteur":{"dispositifAmdtCreditPLF":{"listeProgrammes":{"programme":[{"libelle":"Pr\u00e9vention, s\u00e9curit\u00e9 sanitaire et offre de soins","programmeRef":"732723","autorisationEngagement":"0","creditPaiement":"0","action":"modification","lignesCredits":{}},{"libelle":"Protection 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l\u0026#x2019;Aide m\u0026#x00E9;dicale d\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe Gouvernement justifie\u0026nbsp;un tel gel avec cette phrase laconique\u0026nbsp;:\u0026nbsp;\u0026#x00AB;\u0026nbsp;Afin de contenir la dynamique d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution de la d\u0026#x00E9;pense et en coh\u0026#x00E9;rence avec les recommandations du rapport \u0026#x00C9;vin-Stefanini, des mesures de ma\u0026#x00EE;trise se traduisant notamment par un renforcement des actions de contr\u0026#x00F4;le pourront \u0026#x00EA;tre mises en \u0026#x0153;uvre afin de lutter contre les risques d\u0026#x2019;abus ou de fraudes d\u0026#x2019;une mani\u0026#x00E8;re g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;rale.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EUn tel argument semble peu recevable dans la mesure o\u0026#x00F9; les fraudes repr\u0026#x00E9;sentent \u0026#x00E0; peine 1 million d\u0026#x2019;euros par an sur 1,2 milliard d\u0026#x2019;euros de d\u0026#x00E9;penses (source\u0026nbsp;: bleu budg\u0026#x00E9;taire Sant\u0026#x00E9; r\u0026#x00E9;dig\u0026#x00E9; par le Gouvernement lui-m\u0026#x00EA;me).\u0026nbsp;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ED\u0026#x00E8;s lors, le rendement de mesures contre la fraude ne semble pas pouvoir contenir \u0026#x00E0; cette hauteur la d\u0026#x00E9;pense, d\u0026#x2019;autant plus que le Gouvernement indique ne pas vouloir augmenter la part des dossiers d\u0026#x2019;AME contr\u0026#x00F4;l\u0026#x00E9;s (15\u0026nbsp;% en 2026 comme les ann\u0026#x00E9;es pr\u0026#x00E9;c\u0026#x00E9;dentes).\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDans ce contexte, le gel des cr\u0026#x00E9;dits s\u0026#x2019;apparente plus \u0026#x00E0; une probable r\u0026#x00E9;duction future des droits des b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ficiaires de l\u0026#x2019;AME, que ce soit les conditions d\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s (ressources, etc.) ou du panier de soins rembours\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EUn tel rabot\u0026nbsp;serait inacceptable pour les d\u0026#x00E9;put\u0026#x00E9;s socialistes et apparent\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ES\u0026#x2019;attaquer \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;AME\u0026nbsp;serait en effet une h\u0026#x00E9;r\u0026#x00E9;sie sanitaire et \u0026#x00E9;conomique\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E- L\u0026#x2019;AME repr\u0026#x00E9;sente 1,2 milliard d\u0026#x2019;euros de d\u0026#x00E9;penses, soit 0,5 % des d\u0026#x00E9;penses de sant\u0026#x00E9;. C\u0026#x2019;est donc une partie infime des d\u0026#x00E9;penses de sant\u0026#x00E9;.\u003Cbr\u003E- Il n\u0026#x2019;y a pas d\u0026#x2019;\u0026nbsp;\u0026#x00AB;\u0026nbsp;effet aimant\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u0026nbsp;d\u0026#x00E9;montr\u0026#x00E9; que l\u0026#x2019;AME aurait aupr\u0026#x00E8;s de candidats \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;immigration\u0026nbsp;(source : Rapport Stefanini \u0026#x2013; Evin sur l\u0026#x2019;AME).\u003Cbr\u003E- A l\u0026#x2019;inverse, les ayants-droits potentiels ne la demandent souvent pas\u0026nbsp;: on estime \u0026#x00E0; 50 % le nombre d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;trangers qui pourraient b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ficier de l\u0026#x2019;AME et qui n\u0026#x2019;y ont pas recours. D\u0026#x2019;apr\u0026#x00E8;s M\u0026#x00E9;decins du Monde, sur la base des patients re\u0026#x00E7;us dans leurs 14 centres de soin, 8 patients sur 10 \u0026#x00E9;ligibles \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;AME ne sont pas couverts.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E- Les ayants-droits de l\u0026#x2019;AME ne profitent pas d\u0026#x2019;un panier de soins qui serait trop g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;reux\u0026nbsp;: les fameuses op\u0026#x00E9;rations de d\u0026#x00E9;collement des oreilles r\u0026#x00E9;guli\u0026#x00E8;rement d\u0026#x00E9;nonc\u0026#x00E9;es par l\u0026#x2019;extr\u0026#x00EA;me-droite n\u0026#x2019;ont concern\u0026#x00E9; en 2023 que 5 personnes pour un co\u0026#x00FB;t total de 11 000\u0026nbsp;euros.\u003Cbr\u003E- La restriction de l\u0026#x2019;AME en Aide m\u0026#x00E9;dicale d\u0026#x2019;urgence (AMU) comme envisag\u0026#x00E9; par la droite et l\u0026#x2019;extr\u0026#x00EA;me-droite aurait de graves cons\u0026#x00E9;quences\u0026nbsp;: retard de diagnostics, aggravation des maladies chroniques, complications, urgences et hospitalisation accrues, surco\u0026#x00FB;ts importants, risques de sant\u0026#x00E9; publique.\u003Cbr\u003E- L\u0026#x2019;Espagne qui a r\u0026#x00E9;alis\u0026#x00E9; une telle r\u0026#x00E9;forme en est revenue.\u0026nbsp;De 2012 \u0026#x00E0; 2018, les personnes sans-papiers ont \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; exclues du syst\u0026#x00E8;me de sant\u0026#x00E9; espagnol\u0026nbsp;: au cours des trois premi\u0026#x00E8;res ann\u0026#x00E9;es de la r\u0026#x00E9;forme, une augmentation de 15 % du taux de mortalit\u0026#x00E9; des sans-papiers a \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; constat\u0026#x00E9;e.\u0026nbsp;La r\u0026#x00E9;forme s\u0027est traduite par l\u0027interruption du bon suivi des maladies chroniques et graves : entre 2012 et 2017, 3340 immigrants n\u0027ont pas \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; pris en charge pour des affectations telles que la grossesse, le cancer, l\u0026#x2019;hypertension, le VIH, le diab\u0026#x00E8;te ou les maladies cardiovasculaires et mentales.\u0026nbsp;Une hausse des cas d\u0026#x2019;h\u0026#x00E9;patites B et de la mortalit\u0026#x00E9; li\u0026#x00E9;e au sida a \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; constat\u0026#x00E9;e ainsi qu\u0026#x2019;une hausse des d\u0026#x00E9;penses de sant\u0026#x00E9; li\u0026#x00E9;e \u0026#x00E0; une prise en charge accrue aux urgences au d\u0026#x00E9;triment de la m\u0026#x00E9;decine de ville.\u003Cbr\u003E- La d\u0026#x00E9;pense moyenne annuelle par ayant-droit de l\u0026#x2019;AME (2 480\u0026nbsp;euros en 2023) reste inf\u0026#x00E9;rieure \u0026#x2013; m\u0026#x00EA;me si elle cro\u0026#x00EE;t depuis 2022 \u0026#x2013; \u0026#x00E0; la d\u0026#x00E9;pense moyenne annuelle d\u0026#x2019;un assur\u0026#x00E9; couvert par l\u0026#x2019;Assurance maladie obligatoire (2 685\u0026nbsp;euros en 2017, source\u0026nbsp;: Rapport Stefanini \u0026#x2013; Evin sur l\u0026#x2019;AME.)\u003Cbr\u003E- Enfin, et sous couvert de vouloir r\u0026#x00E9;aliser des \u0026#x00E9;conomies budg\u0026#x00E9;taires,\u0026nbsp;une telle transformation g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;reraient un surcro\u0026#x00EE;t de d\u0026#x00E9;penses de prises en charge tant pour les \u0026#x00E9;trangers en situation irr\u0026#x00E9;guli\u0026#x00E8;re \u0026#x2013; qui seraient victimes de retard de prise en charge \u0026#x2013; que pour les assur\u0026#x00E9;s \u0026#x2013; qui seraient davantage victimes de maladies virales, etc.\u0026nbsp;Cela\u0026nbsp;serait donc\u0026nbsp;une\u0026nbsp;mesure qui manquerait profond\u0026#x00E9;ment de s\u0026#x00E9;rieux budg\u0026#x00E9;taire.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E*\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EPour des raisons de recevabilit\u0026#x00E9; financi\u0026#x00E8;re au titre de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;40 de notre Constitution, cet amendement\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E- Abonde de\u0026nbsp;15\u0026nbsp;000\u0026nbsp;000\u0026nbsp;euros les autorisations d\u0026#x2019;engagement et les cr\u0026#x00E9;dits de paiement de l\u0026#x2019;action 02 \u0022Aide m\u0026#x00E9;dicale d\u0027\u0026#x00C9;tat\u0022 du programme\u0026nbsp;183 \u0026#x00AB; Protection maladie\u0026#x00BB; ;\u003Cbr\u003E- Diminue\u0026nbsp;d\u0026#x2019;autant les cr\u0026#x00E9;dits de l\u0026#x2019;action 02 intitul\u0026#x00E9;e \u0026#x00AB; S\u0026#x00E9;gur investissement du PNRR \u0026#x00BB; du programme\u0026nbsp;379 \u0026#x00AB; Reversement \u0026#x00E0; la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale des recettes de la Facilit\u0026#x00E9; pour la Relance et la R\u0026#x00E9;silience (FRR) europ\u0026#x00E9;enne au titre du volet \u0026#x00AB; S\u0026#x00E9;gur investissement \u0026#x00BB; du plan national de relance et de r\u0026#x00E9;silience (PNRR).\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELes d\u0026#x00E9;put\u0026#x00E9;s socialistes et apparent\u0026#x00E9;s souhaitent toutefois ne pas r\u0026#x00E9;duire les cr\u0026#x00E9;dits de cette action, et appellent le Gouvernement \u0026#x00E0; lever le gage.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2026-01-09","datePublication":"2026-01-10","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"ET","libelle":"En traitement"},"sousEtat":{"code":"R","libelle":"R"}},"dateSort":{},"sort":{}},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901B2247P0D1N001961?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"D","divisionCodeLoi":"67"},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}