{"uid":"AMANR5L17PO838901BTC2250P0D1N000015","chronotag":"1772105271419","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"15","numeroOrdreDepot":"15","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901BTC2250P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17BTC2250","triAmendement":"aacaaaaabaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaab","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA721410","groupePolitiqueRef":"PO845425","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{},"suffixe":{},"libelle":" Mme\u0026#160;Bonnivard"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 5","articleDesignationCourte":"ART. 5","articleDesignation":"ARTICLE 5","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2250.asp#D_Article_5"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp\u003ESupprimer cet article.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003EL\u0026#x2019;article 5 introduit une d\u0026#x00E9;rogation explicite au secret m\u0026#x00E9;dical en autorisant la communication, par\u0026nbsp;les professionnels de sant\u0026#x00E9;, d\u0026#x2019;informations relatives \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tat de sant\u0026#x00E9; des patients aux organismes\u0026nbsp;compl\u0026#x00E9;mentaires charg\u0026#x00E9;s de la mise en \u0026#x0153;uvre du tiers payant.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026nbsp; \u003Cbr\u003ECette mesure constitue une atteinte majeure \u0026#x00E0; la confidentialit\u0026#x00E9; des donn\u0026#x00E9;es m\u0026#x00E9;dicales reconnue au\u0026nbsp;profit des patient. C\u0026#x2019;est une r\u0026#x00E9;gression des droits des patients jusqu\u0026#x2019;alors prot\u0026#x00E9;g\u0026#x00E9;s et garantis.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003ECette atteinte au profit des organismes compl\u0026#x00E9;mentaires d\u0026#x2019;assurance maladie (OCAM) serait\u0026nbsp;justifi\u0026#x00E9;e par la lutte contre les fraudes. Cependant, le gain estim\u0026#x00E9; de cette mesure par le\u0026nbsp;Gouvernement dans son \u0026#x00E9;tude d\u0026#x2019;impact est d\u0026#x2019;environ 1 million d\u0026#x2019;euros. C\u0026#x2019;est une somme d\u0026#x00E9;risoire.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003EIl n\u0026#x2019;est pas acceptable que les donn\u0026#x00E9;es de sant\u0026#x00E9; de 68 millions d\u0026#x2019;assur\u0026#x00E9;s sociaux soient confi\u0026#x00E9;es aux\u0026nbsp;OCAM en contrepartie d\u0026#x2019;un b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;fice aussi minime pour la collectivit\u0026#x00E9; alors que les risques sont\u0026nbsp;maximis\u0026#x00E9;s pour les patients.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003EOuvrir les donn\u0026#x00E9;es de sant\u0026#x00E9; aux op\u0026#x00E9;rateurs priv\u0026#x00E9;s que sont les OCAM, c\u0026#x2019;est leur donner la\u0026nbsp;possibilit\u0026#x00E9; de les exploiter pour d\u0026#x2019;autres finalit\u0026#x00E9;s. Qui pourra s\u0026#x2019;assurer qu\u0026#x2019;il n\u0026#x2019;y a pas de porosit\u0026#x00E9;\u0026nbsp;entre les informations d\u0026#x00E9;tenues au titre des contrats de sant\u0026#x00E9; et les autres contrats (emprunts\u0026nbsp;immobiliers, automobile, assurance habitation...). Qui pourra s\u0026#x2019;assurer que les patients\/assur\u0026#x00E9;s ne se\u0026nbsp;verront pas imposer des exclusions de garanties voire une exclusion totale ?\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003EIl est illusoire de penser que les garanties apport\u0026#x00E9;es par le pr\u0026#x00E9;sent article seront suffisantes pour\u0026nbsp;prot\u0026#x00E9;ger les donn\u0026#x00E9;es de sant\u0026#x00E9; de nos concitoyens d\u0026#x2019;une utilisation critiquable.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003EEt pour cause, rappelons quelques faits objectif pour nous en convaincre :\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E- Les OCAM se sont pratiquement tous regroup\u0026#x00E9;s au sein de r\u0026#x00E9;seaux de soins. Or, l\u0026#x2019;IGAS\u0026nbsp;constatait l\u0026#x2019;impuissance des pouvoirs publics face \u0026#x00E0; ces mastodontes : \u0026#x00AB; les r\u0026#x00E9;seaux de soins\u0026nbsp;\u0026#x00E9;chappent \u0026#x00E0; tout contr\u0026#x00F4;le de la part des autorit\u0026#x00E9;s sanitaires, au plan national comme\u0026nbsp;local \u0026#x00BB;. (Rapport IGAS de juin 2017 sur les r\u0026#x00E9;seaux de soins N\u0026#x00B0;2016-107R)\u003Cbr\u003E- D\u0026#x00E9;but 2020, la CNIL rendait un avis suite \u0026#x00E0; sa saisine par le Directeur g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral de la CNAM\u0026nbsp;sur un probl\u0026#x00E8;me rencontr\u0026#x00E9; avec les OCAM dans la mise en \u0026#x0153;uvre de la r\u0026#x00E9;forme du 100%\u0026nbsp;sant\u0026#x00E9;. Dans son avis adress\u0026#x00E9; le 20 avril 2020 \u0026#x00E0; la CNAM (saisine n\u0026#x00B0; 19009537), la CNIL\u0026nbsp;indiquait en pr\u0026#x00E9;ambule \u0026#x00AB; J\u0026#x2019;attire votre attention sur le fait que la Commission a rencontr\u0026#x00E9; \u003Cbr\u003Ed\u0026#x2019;importantes difficult\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; obtenir l\u0026#x2019;ensemble des informations n\u0026#x00E9;cessaires \u0026#x00E0; une \u0026#x00E9;valuation\u0026nbsp;objective de la situation \u0026#x00BB;.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E- Lors d\u0026#x2019;une table ronde organis\u0026#x00E9;e par la commission des affaires sociales de l\u0026#x2019;Assembl\u0026#x00E9;e\u0026nbsp;nationale le 26 mai 2021 dans le cadre du printemps social de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;valuation, le Directeur de la\u0026nbsp;s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale, Monsieur Von Lennep, et le Directeur g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ral de la CNAM, Monsieur\u0026nbsp;Fatome, exprimaient l\u0026#x2019;un et l\u0026#x2019;autre leur frustration de ne pouvoir disposer de donn\u0026#x00E9;es \u003Cbr\u003Econsolid\u0026#x00E9;es sur le niveau de couverture apr\u0026#x00E8;s intervention de l\u0026#x2019;assurance maladie\u0026nbsp;compl\u0026#x00E9;mentaire.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003ECes faits ne sont pas de nature \u0026#x00E0; rassurer. Bien au contraire, ils sont plut\u0026#x00F4;t inqui\u0026#x00E9;tants quant \u0026#x00E0; la\u0026nbsp;capacit\u0026#x00E9; des pouvoirs publics \u0026#x00E0; agir sur les OCAM. Les donn\u0026#x00E9;es de sant\u0026#x00E9; doivent \u0026#x00EA;tre prot\u0026#x00E9;g\u0026#x00E9;es, le\u0026nbsp;secret m\u0026#x00E9;dical doit \u0026#x00EA;tre pr\u0026#x00E9;server. La lutte contre certaines irr\u0026#x00E9;gularit\u0026#x00E9;s dans le tiers payant ne\u0026nbsp;saurait justifier une remise en cause de ces principes. Il serait irresponsable de prendre un autre\u0026nbsp;chemin.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003EC\u0026#x2019;est pourquoi il est propos\u0026#x00E9; de supprimer l\u0026#x2019;article 5. Tel est l\u0026#x2019;objet du pr\u0026#x00E9;sent amendement.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2026-01-06","datePublication":"2026-02-24","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Non soutenu"}},"dateSort":"2026-02-26T12:27:44+01:00","sort":"Non soutenu"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901BTC2250P0D1N000015?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":"RUANR5L17S2026IDS30360","article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{"idDiscussion":"87311","typePosition":"Premier"},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}