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      <libelle> Mme&amp;#160;Bonnivard</libelle>    
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         <dispositif>&lt;p&gt;Supprimer cet article.&lt;/p&gt;</dispositif>            
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         <exposeSommaire>&lt;p&gt;L&amp;#x2019;article 5 introduit une d&amp;#x00E9;rogation explicite au secret m&amp;#x00E9;dical en autorisant la communication, par&amp;nbsp;les professionnels de sant&amp;#x00E9;, d&amp;#x2019;informations relatives &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;tat de sant&amp;#x00E9; des patients aux organismes&amp;nbsp;compl&amp;#x00E9;mentaires charg&amp;#x00E9;s de la mise en &amp;#x0153;uvre du tiers payant.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&amp;nbsp; &lt;br&gt;Cette mesure constitue une atteinte majeure &amp;#x00E0; la confidentialit&amp;#x00E9; des donn&amp;#x00E9;es m&amp;#x00E9;dicales reconnue au&amp;nbsp;profit des patient. C&amp;#x2019;est une r&amp;#x00E9;gression des droits des patients jusqu&amp;#x2019;alors prot&amp;#x00E9;g&amp;#x00E9;s et garantis.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;Cette atteinte au profit des organismes compl&amp;#x00E9;mentaires d&amp;#x2019;assurance maladie (OCAM) serait&amp;nbsp;justifi&amp;#x00E9;e par la lutte contre les fraudes. Cependant, le gain estim&amp;#x00E9; de cette mesure par le&amp;nbsp;Gouvernement dans son &amp;#x00E9;tude d&amp;#x2019;impact est d&amp;#x2019;environ 1 million d&amp;#x2019;euros. C&amp;#x2019;est une somme d&amp;#x00E9;risoire.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;Il n&amp;#x2019;est pas acceptable que les donn&amp;#x00E9;es de sant&amp;#x00E9; de 68 millions d&amp;#x2019;assur&amp;#x00E9;s sociaux soient confi&amp;#x00E9;es aux&amp;nbsp;OCAM en contrepartie d&amp;#x2019;un b&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;fice aussi minime pour la collectivit&amp;#x00E9; alors que les risques sont&amp;nbsp;maximis&amp;#x00E9;s pour les patients.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;Ouvrir les donn&amp;#x00E9;es de sant&amp;#x00E9; aux op&amp;#x00E9;rateurs priv&amp;#x00E9;s que sont les OCAM, c&amp;#x2019;est leur donner la&amp;nbsp;possibilit&amp;#x00E9; de les exploiter pour d&amp;#x2019;autres finalit&amp;#x00E9;s. Qui pourra s&amp;#x2019;assurer qu&amp;#x2019;il n&amp;#x2019;y a pas de porosit&amp;#x00E9;&amp;nbsp;entre les informations d&amp;#x00E9;tenues au titre des contrats de sant&amp;#x00E9; et les autres contrats (emprunts&amp;nbsp;immobiliers, automobile, assurance habitation...). Qui pourra s&amp;#x2019;assurer que les patients/assur&amp;#x00E9;s ne se&amp;nbsp;verront pas imposer des exclusions de garanties voire une exclusion totale ?&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;Il est illusoire de penser que les garanties apport&amp;#x00E9;es par le pr&amp;#x00E9;sent article seront suffisantes pour&amp;nbsp;prot&amp;#x00E9;ger les donn&amp;#x00E9;es de sant&amp;#x00E9; de nos concitoyens d&amp;#x2019;une utilisation critiquable.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;Et pour cause, rappelons quelques faits objectif pour nous en convaincre :&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;- Les OCAM se sont pratiquement tous regroup&amp;#x00E9;s au sein de r&amp;#x00E9;seaux de soins. Or, l&amp;#x2019;IGAS&amp;nbsp;constatait l&amp;#x2019;impuissance des pouvoirs publics face &amp;#x00E0; ces mastodontes : &amp;#x00AB; les r&amp;#x00E9;seaux de soins&amp;nbsp;&amp;#x00E9;chappent &amp;#x00E0; tout contr&amp;#x00F4;le de la part des autorit&amp;#x00E9;s sanitaires, au plan national comme&amp;nbsp;local &amp;#x00BB;. (Rapport IGAS de juin 2017 sur les r&amp;#x00E9;seaux de soins N&amp;#x00B0;2016-107R)&lt;br&gt;- D&amp;#x00E9;but 2020, la CNIL rendait un avis suite &amp;#x00E0; sa saisine par le Directeur g&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ral de la CNAM&amp;nbsp;sur un probl&amp;#x00E8;me rencontr&amp;#x00E9; avec les OCAM dans la mise en &amp;#x0153;uvre de la r&amp;#x00E9;forme du 100%&amp;nbsp;sant&amp;#x00E9;. Dans son avis adress&amp;#x00E9; le 20 avril 2020 &amp;#x00E0; la CNAM (saisine n&amp;#x00B0; 19009537), la CNIL&amp;nbsp;indiquait en pr&amp;#x00E9;ambule &amp;#x00AB; J&amp;#x2019;attire votre attention sur le fait que la Commission a rencontr&amp;#x00E9; &lt;br&gt;d&amp;#x2019;importantes difficult&amp;#x00E9;s &amp;#x00E0; obtenir l&amp;#x2019;ensemble des informations n&amp;#x00E9;cessaires &amp;#x00E0; une &amp;#x00E9;valuation&amp;nbsp;objective de la situation &amp;#x00BB;.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;- Lors d&amp;#x2019;une table ronde organis&amp;#x00E9;e par la commission des affaires sociales de l&amp;#x2019;Assembl&amp;#x00E9;e&amp;nbsp;nationale le 26 mai 2021 dans le cadre du printemps social de l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;valuation, le Directeur de la&amp;nbsp;s&amp;#x00E9;curit&amp;#x00E9; sociale, Monsieur Von Lennep, et le Directeur g&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ral de la CNAM, Monsieur&amp;nbsp;Fatome, exprimaient l&amp;#x2019;un et l&amp;#x2019;autre leur frustration de ne pouvoir disposer de donn&amp;#x00E9;es &lt;br&gt;consolid&amp;#x00E9;es sur le niveau de couverture apr&amp;#x00E8;s intervention de l&amp;#x2019;assurance maladie&amp;nbsp;compl&amp;#x00E9;mentaire.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;Ces faits ne sont pas de nature &amp;#x00E0; rassurer. Bien au contraire, ils sont plut&amp;#x00F4;t inqui&amp;#x00E9;tants quant &amp;#x00E0; la&amp;nbsp;capacit&amp;#x00E9; des pouvoirs publics &amp;#x00E0; agir sur les OCAM. Les donn&amp;#x00E9;es de sant&amp;#x00E9; doivent &amp;#x00EA;tre prot&amp;#x00E9;g&amp;#x00E9;es, le&amp;nbsp;secret m&amp;#x00E9;dical doit &amp;#x00EA;tre pr&amp;#x00E9;server. La lutte contre certaines irr&amp;#x00E9;gularit&amp;#x00E9;s dans le tiers payant ne&amp;nbsp;saurait justifier une remise en cause de ces principes. Il serait irresponsable de prendre un autre&amp;nbsp;chemin.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;br&gt;C&amp;#x2019;est pourquoi il est propos&amp;#x00E9; de supprimer l&amp;#x2019;article 5. Tel est l&amp;#x2019;objet du pr&amp;#x00E9;sent amendement.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
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            <code>DI</code>                
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