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      <libelle> M.&amp;#160;Gernigon,  M.&amp;#160;Christophe, M.&amp;#160;Valletoux, Mme&amp;#160;Colin-Oesterl&amp;#233;, M.&amp;#160;Albertini, M.&amp;#160;Alfandari, Mme&amp;#160;Bellamy, M.&amp;#160;Benoit, M.&amp;#160;Berrios, M.&amp;#160;Blanchard, M.&amp;#160;Bouyx, M.&amp;#160;Brard, M.&amp;#160;Criaud, M.&amp;#160;Fait, Mme&amp;#160;Firmin&amp;#160;Le&amp;#160;Bodo, Mme&amp;#160;G&amp;#233;rard, M.&amp;#160;Henriet, M.&amp;#160;Jolivet, M.&amp;#160;Kervran, M.&amp;#160;Lam, M.&amp;#160;Lemaire, Mme&amp;#160;Lise&amp;#160;Magnier, M.&amp;#160;Marcangeli, M.&amp;#160;Moulliere, M.&amp;#160;Patrier-Leitus, Mme&amp;#160;Piron, M.&amp;#160;Plassard, M.&amp;#160;Portarrieu, Mme&amp;#160;Poussier-Winsback, Mme&amp;#160;Rauch, M.&amp;#160;Roseren, Mme&amp;#160;Saint-Paul, M.&amp;#160;Thi&amp;#233;baut et Mme&amp;#160;Violland</libelle>    
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         <dispositif>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;I.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Le code de l&amp;#x2019;action sociale et des familles est ainsi modifi&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;1&amp;#x00B0;&amp;nbsp;L&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;312&amp;#x2011;9 est compl&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9; par un alin&amp;#x00E9;a ainsi r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Les &amp;#x00E9;tablissements et services mentionn&amp;#x00E9;s aux&amp;nbsp;2&amp;#x00B0;, 3&amp;#x00B0;, 5&amp;#x00B0;, 6&amp;#x00B0; et 7&amp;#x00B0; du&amp;nbsp;I de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;312&amp;#x2011;1 ont l&amp;#x2019;obligation de fournir les donn&amp;#x00E9;es requises par les services num&amp;#x00E9;riques en sant&amp;#x00E9; mentionn&amp;#x00E9;s &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;1470&amp;#x2011;1 du code de la sant&amp;#x00E9; publique. La liste des services num&amp;#x00E9;riques en sant&amp;#x00E9; concern&amp;#x00E9;s est fix&amp;#x00E9;e par arr&amp;#x00EA;t&amp;#x00E9; des ministres charg&amp;#x00E9;s des personnes &amp;#x00E2;g&amp;#x00E9;es et des personnes handicap&amp;#x00E9;es.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;2&amp;#x00B0;&amp;nbsp;L&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14&amp;#x2011;2 est ainsi modifi&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&lt;i&gt;a)&lt;/i&gt; Apr&amp;#x00E8;s le 2&amp;#x00B0;, il est ins&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9; un 3&amp;#x00B0; ainsi r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;3&amp;#x00B0; Des produits de la tarification ind&amp;#x00FB;ment per&amp;#x00E7;us.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&lt;i&gt;b)&lt;/i&gt; Le dernier alin&amp;#x00E9;a est compl&amp;#x00E9;t&amp;#x00E9; par les mots&amp;nbsp;: &amp;#x00AB;&amp;nbsp;et &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14&amp;#x2011;4&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;3&amp;#x00B0;&amp;nbsp;Apr&amp;#x00E8;s l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14&amp;#x2011;3, il est ins&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9; un article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14&amp;#x2011;4 ainsi r&amp;#x00E9;dig&amp;#x00E9;&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;&lt;i&gt;Art.&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14&amp;#x2011;4&lt;/i&gt;.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Sans pr&amp;#x00E9;judice de l&amp;#x2019;application de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14&amp;#x2011;2, l&amp;#x2019;autorit&amp;#x00E9; de tarification peut prononcer une sanction financi&amp;#x00E8;re &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;encontre d&amp;#x2019;une personne morale ou physique gestionnaire d&amp;#x2019;un &amp;#x00E9;tablissement mentionn&amp;#x00E9; aux&amp;nbsp;I et II de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;12, d&amp;#x2019;un service mentionn&amp;#x00E9; &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;1&amp;#x2011;3 ou d&amp;#x2019;un &amp;#x00E9;tablissement ou d&amp;#x2019;un service mentionn&amp;#x00E9; &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;2&amp;#x2011;4, en cas de manquement d&amp;#x00E9;lib&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9; ou de man&amp;#x0153;uvres frauduleuses dans la communication des donn&amp;#x00E9;es n&amp;#x00E9;cessaires &amp;#x00E0; la d&amp;#x00E9;termination du montant des financements allou&amp;#x00E9;s &amp;#x00E0; cet &amp;#x00E9;tablissement ou &amp;#x00E0; ce service en application des articles L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;2, L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;2&amp;#x2011;1 ou L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;2&amp;#x2011;4, en vue d&amp;#x2019;en obtenir ind&amp;#x00FB;ment le versement.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;L&amp;#x2019;autorit&amp;#x00E9; de tarification notifie &amp;#x00E0; la personne gestionnaire les manquements et les faits de nature &amp;#x00E0; justifier l&amp;#x2019;engagement de la proc&amp;#x00E9;dure de sanction ainsi que la sanction financi&amp;#x00E8;re encourue. Elle informe la personne de la possibilit&amp;#x00E9; de pr&amp;#x00E9;senter ses observations, &amp;#x00E9;crites ou orales, dans un d&amp;#x00E9;lai qui ne peut &amp;#x00EA;tre inf&amp;#x00E9;rieur &amp;#x00E0; trente jours. &amp;#x00C0; l&amp;#x2019;expiration du d&amp;#x00E9;lai fix&amp;#x00E9;, l&amp;#x2019;autorit&amp;#x00E9; de tarification peut prononcer une sanction financi&amp;#x00E8;re.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Pour les &amp;#x00E9;tablissements mentionn&amp;#x00E9;s aux&amp;nbsp;I et II de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;12, la commission mentionn&amp;#x00E9;e &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;9 est consult&amp;#x00E9;e lorsque la proc&amp;#x00E9;dure de sanction est ouverte &amp;#x00E0; la suite d&amp;#x2019;un d&amp;#x00E9;saccord entre la personne morale ou physique gestionnaire et l&amp;#x2019;autorit&amp;#x00E9; de tarification portant sur l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;valuation du niveau de perte d&amp;#x2019;autonomie, l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;valuation des besoins en soins requis par les r&amp;#x00E9;sidents ou les donn&amp;#x00E9;es m&amp;#x00E9;dicales concourant aux r&amp;#x00E9;sultats de ces &amp;#x00E9;valuations. Le cas &amp;#x00E9;ch&amp;#x00E9;ant, le directeur g&amp;#x00E9;n&amp;#x00E9;ral de l&amp;#x2019;agence r&amp;#x00E9;gionale de sant&amp;#x00E9; ou le pr&amp;#x00E9;sident du conseil d&amp;#x00E9;partemental motivent leur d&amp;#x00E9;cision de ne pas suivre l&amp;#x2019;avis de la commission.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Le contr&amp;#x00F4;le de la r&amp;#x00E9;gularit&amp;#x00E9; des donn&amp;#x00E9;es transmises au titre de la tarification peut intervenir dans un d&amp;#x00E9;lai de cinq ans &amp;#x00E0; compter de leur transmission, y compris lorsque les &amp;#x00E9;valuations de la perte d&amp;#x2019;autonomie ou des besoins en soins requis ont &amp;#x00E9;t&amp;#x00E9; initialement valid&amp;#x00E9;es en application des deux premiers alin&amp;#x00E9;as du m&amp;#x00EA;me article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;9.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Le montant de la sanction financi&amp;#x00E8;re ne peut exc&amp;#x00E9;der 25&amp;nbsp;% de l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;cart constat&amp;#x00E9; entre le montant ind&amp;#x00FB;ment per&amp;#x00E7;u &amp;#x00E0; la suite manquement d&amp;#x00E9;lib&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9; ou des man&amp;#x0153;uvres frauduleuses mentionn&amp;#x00E9;s au premier alin&amp;#x00E9;a du pr&amp;#x00E9;sent article et le montant des financements que l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;tablissement ou le service aurait d&amp;#x00FB; percevoir en application des articles L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;2, L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;2&amp;#x2011;1 ou L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;2&amp;#x2011;4.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Cette sanction financi&amp;#x00E8;re n&amp;#x2019;est pas cumulable avec la sanction pr&amp;#x00E9;vue au&amp;nbsp;III de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Cette sanction financi&amp;#x00E8;re est vers&amp;#x00E9;e et recouvr&amp;#x00E9;e dans les conditions pr&amp;#x00E9;vues au&amp;nbsp;IV du m&amp;#x00EA;me article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;14.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Les modalit&amp;#x00E9;s d&amp;#x2019;application du pr&amp;#x00E9;sent article sont pr&amp;#x00E9;cis&amp;#x00E9;es par d&amp;#x00E9;cret en Conseil d&amp;#x2019;&amp;#x00C9;tat.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&amp;nbsp;;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;4&amp;#x00B0;&amp;nbsp;L&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;15 est ainsi r&amp;#x00E9;tabli&amp;nbsp;:&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;&lt;i&gt;Art.&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;15.&lt;/i&gt;&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Constitue un manquement passible d&amp;#x2019;une amende administrative, dont le montant ne peut exc&amp;#x00E9;der 5&amp;nbsp;000&amp;nbsp;&amp;#x20AC; pour une personne physique ou morale, le fait de ne pas fournir les donn&amp;#x00E9;es requises par les services num&amp;#x00E9;riques en sant&amp;#x00E9; en m&amp;#x00E9;connaissance de l&amp;#x2019;obligation mentionn&amp;#x00E9;e au dernier alin&amp;#x00E9;a de l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;312&amp;#x2011;9.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Les manquements sont constat&amp;#x00E9;s par les agents de la Caisse nationale de solidarit&amp;#x00E9; pour l&amp;#x2019;autonomie et de l&amp;#x2019;agence r&amp;#x00E9;gionale de sant&amp;#x00E9; dans des conditions pr&amp;#x00E9;vues par d&amp;#x00E9;cret. Lorsque les manquements persistent &amp;#x00E0; la suite d&amp;#x2019;une proc&amp;#x00E9;dure de mise en demeure, l&amp;#x2019;amende est prononc&amp;#x00E9;e. Son montant tient compte du caract&amp;#x00E8;re r&amp;#x00E9;it&amp;#x00E9;r&amp;#x00E9; des manquements.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Les amendes administratives mentionn&amp;#x00E9;es au premier alin&amp;#x00E9;a du pr&amp;#x00E9;sent article sont vers&amp;#x00E9;es au Tr&amp;#x00E9;sor public ou, lorsque l&amp;#x2019;&amp;#x00E9;tablissement ou le service concern&amp;#x00E9; rel&amp;#x00E8;ve de l&amp;#x2019;objectif mentionn&amp;#x00E9; &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;314&amp;#x2011;3&amp;#x2011;1, &amp;#x00E0; la Caisse nationale de solidarit&amp;#x00E9; pour l&amp;#x2019;autonomie. Elles sont recouvr&amp;#x00E9;es comme les cr&amp;#x00E9;ances de l&amp;#x2019;&amp;#x00C9;tat &amp;#x00E9;trang&amp;#x00E8;res &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;imp&amp;#x00F4;t et au domaine.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;#x00AB;&amp;nbsp;Elles ne peuvent &amp;#x00EA;tre prises en charge, sous quelque forme que ce soit, par des financements publics d&amp;#x00E9;finis &amp;#x00E0; l&amp;#x2019;article&amp;nbsp;L.&amp;nbsp;313&amp;#x2011;1&amp;#x2011;1.&amp;nbsp;&amp;#x00BB;&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;II.&amp;nbsp;&amp;#x2013;&amp;nbsp;Le 1&amp;#x00B0;, le &lt;i&gt;b&lt;/i&gt; du&amp;nbsp;2&amp;#x00B0; et les 3&amp;#x00B0; et 4&amp;#x00B0; du&amp;nbsp;I entrent en vigueur le 1&lt;sup&gt;er&lt;/sup&gt;&amp;nbsp;janvier&amp;nbsp;2028.&lt;/p&gt;</dispositif>            
         <avantAppel xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:nil="true"/>            
         <exposeSommaire>&lt;p style="text-align: justify;"&gt;&amp;nbsp;Les collectes de donn&amp;#x00E9;es aupr&amp;#x00E8;s des &amp;#x00E9;tablissements et services m&amp;#x00E9;dico-sociaux (ESMS) pour personnes &amp;#x00E2;g&amp;#x00E9;es et personnes en situation de handicap se sont intensifi&amp;#x00E9;es au fil des ann&amp;#x00E9;es. La branche autonomie a en effet soutenu la modernisation des syst&amp;#x00E8;mes d&amp;#x2019;information des &amp;#x00E9;tablissements et services m&amp;#x00E9;dico-sociaux dans le cadre notamment du S&amp;#x00E9;gur num&amp;#x00E9;rique. Ce virage num&amp;#x00E9;rique a pour but non seulement de simplifier les remont&amp;#x00E9;es de donn&amp;#x00E9;es d&amp;#x2019;activit&amp;#x00E9; aux instances de tarification mais &amp;#x00E9;galement de simplifier le travail des professionnels de terrain. Or, les d&amp;#x00E9;fauts constat&amp;#x00E9;s dans le remplissage de ces outils affectent la qualit&amp;#x00E9; du pilotage de l&amp;#x2019;offre m&amp;#x00E9;dico-sociale par les agences r&amp;#x00E9;gionales de sant&amp;#x00E9; et les conseils d&amp;#x00E9;partementaux, et nuit &amp;#x00E0; la fluidit&amp;#x00E9; et &amp;#x00E0; la pertinence des parcours.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;Dans ce contexte, il est n&amp;#x00E9;cessaire d&amp;#x2019;instaurer un cadre pour s&amp;#x00E9;curiser la remont&amp;#x00E9;e de donn&amp;#x00E9;es n&amp;#x00E9;cessaires au calibrage des dotations des &amp;#x00E9;tablissements et services m&amp;#x00E9;dico-sociaux en regard des besoins des personnes accompagn&amp;#x00E9;es.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;La mesure propos&amp;#x00E9;e vise d&amp;#x2019;une part &amp;#x00E0; r&amp;#x00E9;nover le cadre des sanctions financi&amp;#x00E8;res applicables en cas de fausse d&amp;#x00E9;claration de la part d&amp;#x2019;un &amp;#x00E9;tablissement ou service m&amp;#x00E9;dico-social dans le but de majorer ses recettes. A cette fin, il est instaur&amp;#x00E9; une sanction financi&amp;#x00E8;re proportionnelle au montant du pr&amp;#x00E9;judice r&amp;#x00E9;sultant de la sur-cotation des besoins des personnes accueillies ou accompagn&amp;#x00E9;es. Il est &amp;#x00E9;galement pr&amp;#x00E9;vu le remboursement des produits ind&amp;#x00FB;ment per&amp;#x00E7;us.&lt;/p&gt;&lt;p style="text-align: justify;"&gt;D&amp;#x2019;autre part, elle vise &amp;#x00E0; rendre obligatoire le renseignement d&amp;#x2019;outils dont l&amp;#x2019;objectif est de d&amp;#x00E9;crire l&amp;#x2019;offre m&amp;#x00E9;dico-sociale et d&amp;#x2019;accompagner les parcours notamment le ROR et Via Trajectoire pour les &amp;#x00E9;tablissements et services accompagnant des personnes en situation de handicap. Si cette obligation n&amp;#x2019;est pas satisfaite, elle sera sanctionn&amp;#x00E9;e par une amende administrative. Cette mesure fait &amp;#x00E9;cho &amp;#x00E0; la recommandation n&amp;#x00B0;21 du rapport de l&amp;#x2019;IGAS &amp;#x00AB;&amp;nbsp;Handicap&amp;nbsp;: Comment transformer l&amp;#x2019;offre sociale et m&amp;#x00E9;dico-sociale pour mieux r&amp;#x00E9;pondre aux attentes des personnes&amp;nbsp;&amp;#x00BB; de 2025, qui pr&amp;#x00E9;conise l&amp;#x2019;obligation pour les &amp;#x00E9;tablissements et services de remplir les syst&amp;#x00E8;mes d&amp;#x2019;information, en particulier Via Trajectoire pour le suivi des d&amp;#x00E9;cisions. Ces dispositions n&amp;#x2019;excluent pas le maintien de leviers incitatifs, que ce soit dans le cadre des contrats pluriannuels d&amp;#x2019;objectifs et de moyens ou dans le droit commun de la tarification de ces &amp;#x00E9;tablissements et services.&lt;/p&gt;</exposeSommaire>            
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            <code>DI</code>                
            <libelle>Discuté</libelle>            
         </etat>            
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            <code>DI</code>                
            <libelle>Adopté</libelle>            
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