{"uid":"AMANR5L17PO838901BTC2250P0D1N001050","chronotag":"1772118683136","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"1050","numeroOrdreDepot":"1050","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901BTC2250P0D1","texteLegislatifRef":"PRJLANR5L17BTC2250","triAmendement":"aacaaaaacaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaf","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA721210","groupePolitiqueRef":"PO845439","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA610968","PA793780","PA588884","PA841701","PA795362","PA795454","PA840997","PA841885","PA841507","PA794008","PA793452","PA841351","PA793980","PA795010","PA841419","PA842013","PA840947","PA794022","PA794146","PA841223","PA795636","PA842045","PA793708","PA793664","PA794154","PA794778","PA606545","PA795076","PA722142","PA610002","PA795808","PA796018","PA736201","PA841713","PA793948","PA2940"]},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Corbi\u0026#232;re,  M.\u0026#160;Amirshahi, Mme\u0026#160;Arrighi, Mme\u0026#160;Autain, Mme\u0026#160;Balage\u0026#160;El\u0026#160;Mariky, Mme\u0026#160;Belluco, M.\u0026#160;Ben\u0026#160;Cheikh, M.\u0026#160;Biteau, M.\u0026#160;Arnaud\u0026#160;Bonnet, M.\u0026#160;Nicolas\u0026#160;Bonnet, Mme\u0026#160;Chatelain, M.\u0026#160;Davi, M.\u0026#160;Duplessy, M.\u0026#160;Fournier, Mme\u0026#160;Garin, M.\u0026#160;Damien\u0026#160;Girard, M.\u0026#160;Gustave, Mme\u0026#160;Catherine\u0026#160;Hervieu, M.\u0026#160;Iordanoff, Mme\u0026#160;Laernoes, M.\u0026#160;Lahais, M.\u0026#160;Lucas-Lundy, Mme\u0026#160;Ozenne, M.\u0026#160;Peytavie, Mme\u0026#160;Pochon, M.\u0026#160;Raux, Mme\u0026#160;Regol, M.\u0026#160;Roum\u0026#233;gas, Mme\u0026#160;Sandrine\u0026#160;Rousseau, M.\u0026#160;Ruffin, Mme\u0026#160;Sas, Mme\u0026#160;Sebaihi, Mme\u0026#160;Simonnet, Mme\u0026#160;Taill\u0026#233;-Polian, M.\u0026#160;Tavernier, M.\u0026#160;Thierry et Mme\u0026#160;Voynet"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 7","articleDesignationCourte":"ART. 7","articleDesignation":"ARTICLE 7","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2250.asp#D_Article_7"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ESupprimer cet article.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;article\u0026nbsp;7 propose de rendre obligatoire, pour les entreprises de transport sanitaire et les entreprises de taxis conventionn\u0026#x00E9;s avec un organisme d\u0026#x2019;assurance maladie, l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quipement de tous leurs v\u0026#x00E9;hicules d\u0026#x2019;un dispositif de g\u0026#x00E9;olocalisation certifi\u0026#x00E9; et d\u0026#x2019;un syst\u0026#x00E8;me \u0026#x00E9;lectronique de facturation int\u0026#x00E9;gr\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EL\u0026#x2019;entr\u0026#x00E9;e en vigueur massive est pr\u0026#x00E9;vue pour 2027, bien que, pour les taxis, la convention nationale conclue en 2025 pr\u0026#x00E9;voit d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; une obligation d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quipement similaire d\u0026#x2019;ici le 1\u003Csup\u003Eer\u003C\/sup\u003E\u0026nbsp;janvier\u0026nbsp;2027. Pour le transport sanitaire, les professionnels utilisent depuis de nombreuses ann\u0026#x00E9;es des syst\u0026#x00E8;mes de facturation \u0026#x00E9;lectroniques (notamment via le Syst\u0026#x00E8;me \u0026#x00C9;lectronique de Saisie de l\u0026#x2019;Assurance Maladie\u0026nbsp;\u0026#x2013;\u0026nbsp;SESAM-Vitale), ce qui rend la duplication l\u0026#x00E9;gale de l\u0026#x2019;obligation redondante et disproportionn\u0026#x00E9;e. Il y a donc une redondance actuelle avec le droit existant. Ainsi, inscrire ces obligations dans la loi m\u0026#x00EA;me, alors qu\u0026#x2019;elles sont d\u0026#x00E9;j\u0026#x00E0; n\u0026#x00E9;goci\u0026#x00E9;es par convention, rigidifie un cadre contractuel, diminue la souplesse des n\u0026#x00E9;gociations futures et m\u0026#x00E9;conna\u0026#x00EE;t le principe du dialogue conventionnel entre l\u0026#x2019;assurance maladie et les professionnels du secteur.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00C0;\u0026nbsp;cela s\u0026#x2019;ajoute une estimation de gains contestable et des incertitudes financi\u0026#x00E8;res, quand on sait que l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tude d\u0026#x2019;impact jointe au projet de loi annonce certes une \u0026#x00E9;conomie d\u0026#x2019;environ 32 millions d\u0026#x2019;euros en ann\u0026#x00E9;e pleine gr\u0026#x00E2;ce \u0026#x00E0; la g\u0026#x00E9;olocalisation et \u0026#x00E0; la facturation \u0026#x00E9;lectronique int\u0026#x00E9;gr\u0026#x00E9;e mais qu\u0026#x2019;elle reconna\u0026#x00EE;t explicitement que cette estimation n\u0026#x2019;est pas fiabilis\u0026#x00E9;e. De surcro\u0026#x00EE;t, la mesure inclut une \u0026#x00AB;\u0026nbsp;aide \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quipement\u0026nbsp;\u0026#x00BB; pour les transporteurs sanitaires et les taxis, ce qui signifie un co\u0026#x00FB;t initial d\u0026#x2019;investissement public. L\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tude d\u0026#x2019;impact ne garantit d\u0026#x2019;ailleurs pas que les montants investis ne d\u0026#x00E9;passeront pas les \u0026#x00E9;conomies escompt\u0026#x00E9;es \u0026#x2014; le rapport co\u0026#x00FB;t\/b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;fice r\u0026#x00E9;el demeure incertain. Dans ce contexte, inscrire la mesure dans la loi revient \u0026#x00E0; engager un co\u0026#x00FB;t structurel pour un gain hypoth\u0026#x00E9;tique, sans garantie que l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quilibre sera atteint, ce qui ne respecte pas le principe de pr\u0026#x00E9;caution dans l\u0026#x2019;usage de l\u0026#x2019;argent public.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EDe plus, cette g\u0026#x00E9;olocalisation permanente entra\u0026#x00EE;nera des risques pour la vie priv\u0026#x00E9;e ainsi que la souverainet\u0026#x00E9; des professionnels. En effet, obliger \u0026#x00E0; la g\u0026#x00E9;olocalisation et \u0026#x00E0; une facturation \u0026#x00E9;lectronique sur tous les v\u0026#x00E9;hicules implique un contr\u0026#x00F4;le en temps r\u0026#x00E9;el des trajets\u0026nbsp;: un tel niveau de surveillance peut porter atteinte \u0026#x00E0; la vie priv\u0026#x00E9;e des patients transport\u0026#x00E9;s (lieu de prise en charge, trajets, horaires). L\u0026#x2019;obligation g\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;ralis\u0026#x00E9;e d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quipement et de g\u0026#x00E9;olocalisation, inscrite dans la loi, place les professionnels de sant\u0026#x00E9; et du transport sous un r\u0026#x00E9;gime de contr\u0026#x00F4;le permanent, sans que le fondement soit une atteinte grave \u0026#x00E0; la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; ou des fraudes massives constat\u0026#x00E9;es. La vie priv\u0026#x00E9;e des patient.e.s ne doit pas \u0026#x00EA;tre sacrifi\u0026#x00E9;e sur l\u0026#x2019;autel des op\u0026#x00E9;rations de communication du Gouvernement \u0026#x00E0; propos de la lutte contre la fraude.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EEn 2024, les d\u0026#x00E9;penses de transport sanitaire rembours\u0026#x00E9;es par l\u0026#x2019;assurance maladie s\u0026#x2019;\u0026#x00E9;levaient \u0026#x00E0; 6,74 milliards d\u0026#x2019;euros. Devant ces donn\u0026#x00E9;es, le ciblage prioritaire des taxis et transports sanitaires \u0026#x2014; via l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;7 \u0026#x2014; para\u0026#x00EE;t disproportionn\u0026#x00E9;\u0026nbsp;: les \u0026#x00E9;conomies annonc\u0026#x00E9;es (32 M\u0026#x20AC;) repr\u0026#x00E9;sentent moins de 0,5\u0026nbsp;% des d\u0026#x00E9;penses totales du secteur (6,74 milliards). Dans le cadre global de la d\u0026#x00E9;pense, l\u0026#x2019;impact budg\u0026#x00E9;taire semble marginal, tandis que le co\u0026#x00FB;t social pour les patients et logistique pour les professionnels est important.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EAu vu de ces \u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;ments \u0026#x2014; redondance des conventions en place, incertitude sur les \u0026#x00E9;conomies, co\u0026#x00FB;t social et \u0026#x00E9;conomique pour les professionnels, atteintes possibles \u0026#x00E0; la vie priv\u0026#x00E9;e, charge disproportionn\u0026#x00E9;e pour un gain marginal \u0026#x2014; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;7 ne pr\u0026#x00E9;sente ni la n\u0026#x00E9;cessit\u0026#x00E9; ni la proportionnalit\u0026#x00E9; requises pour justifier son inscription dans la loi. Pour toutes ces raisons, l\u0026#x2019;amendement de suppression de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;7 est non seulement justifi\u0026#x00E9;, mais n\u0026#x00E9;cessaire si l\u0026#x2019;on veut garantir que la lutte contre la fraude reste efficace, juste et respectueuse des acteurs du syst\u0026#x00E8;me de sant\u0026#x00E9;.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2026-02-20","datePublication":"2026-02-24","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"DI","libelle":"Discut\u00e9"},"sousEtat":{"code":"DI","libelle":"Rejet\u00e9"}},"dateSort":"2026-02-26T16:10:53+01:00","sort":"Rejet\u00e9"},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901BTC2250P0D1N001050?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":"RUANR5L17S2026IDS30361","article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{"idDiscussion":"87369","typePosition":"Dernier"},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}