{"uid":"AMANR5L17PO838901BTC2362P0D1N000009","chronotag":"1769680653332","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"9","numeroOrdreDepot":"9","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"0"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901BTC2362P0D1","texteLegislatifRef":"PIONANR5L17BTC2362","triAmendement":"jaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaak","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA793452","groupePolitiqueRef":"PO845439","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA795076","PA588884","PA610968","PA793780","PA841701","PA2940","PA795362","PA795454","PA840997","PA841885","PA841507","PA794008","PA721210","PA841351","PA793980","PA795010","PA841419","PA842013","PA840947","PA794022","PA794146","PA841223","PA795636","PA842045","PA793708","PA793664","PA794154","PA794778","PA606545","PA722142","PA610002","PA795808","PA796018","PA736201","PA841713","PA793948"]},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Davi,  Mme\u0026#160;Sandrine\u0026#160;Rousseau, Mme\u0026#160;Autain, M.\u0026#160;Amirshahi, Mme\u0026#160;Arrighi, Mme\u0026#160;Balage\u0026#160;El\u0026#160;Mariky, Mme\u0026#160;Voynet, Mme\u0026#160;Belluco, M.\u0026#160;Ben\u0026#160;Cheikh, M.\u0026#160;Biteau, M.\u0026#160;Arnaud\u0026#160;Bonnet, M.\u0026#160;Nicolas\u0026#160;Bonnet, Mme\u0026#160;Chatelain, M.\u0026#160;Corbi\u0026#232;re, M.\u0026#160;Duplessy, M.\u0026#160;Fournier, Mme\u0026#160;Garin, M.\u0026#160;Damien\u0026#160;Girard, M.\u0026#160;Gustave, Mme\u0026#160;Catherine\u0026#160;Hervieu, M.\u0026#160;Iordanoff, Mme\u0026#160;Laernoes, M.\u0026#160;Lahais, M.\u0026#160;Lucas-Lundy, Mme\u0026#160;Ozenne, M.\u0026#160;Peytavie, Mme\u0026#160;Pochon, M.\u0026#160;Raux, Mme\u0026#160;Regol, M.\u0026#160;Roum\u0026#233;gas, M.\u0026#160;Ruffin, Mme\u0026#160;Sas, Mme\u0026#160;Sebaihi, Mme\u0026#160;Simonnet, Mme\u0026#160;Taill\u0026#233;-Polian, M.\u0026#160;Tavernier et M.\u0026#160;Thierry"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 3","articleDesignationCourte":"APR\u00c8S ART. 3","articleDesignation":"APR\u00c8S L\u0027ARTICLE 3, ins\u00e9rer l\u0027article suivant:","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"Apr\u00e8s","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"true","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2362.asp#D_Article_3"},"amendementStandard":{"alinea":{}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003EDans un d\u0026#x00E9;lai de quatre mois \u0026#x00E0; compter de la promulgation de la pr\u0026#x00E9;sente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport portant sur l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution, depuis 2004, du patrimoine immobilier des \u0026#x00E9;tablissements publics de sant\u0026#x00E9; et de sa mobilisation \u0026#x00E0; des fins de stationnement des v\u0026#x00E9;hicules. Ce rapport analyse en particulier\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E1\u0026#x00B0;\u0026nbsp;L\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution des surfaces et infrastructures de stationnement, leur mode de gestion et, le cas \u0026#x00E9;ch\u0026#x00E9;ant, leur d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gation \u0026#x00E0; des op\u0026#x00E9;rateurs du secteur lucratif\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E2\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Les modalit\u0026#x00E9;s juridiques, financi\u0026#x00E8;res et contractuelles de ces d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gations, ainsi que leurs incidences sur les recettes annexes des \u0026#x00E9;tablissements publics de sant\u0026#x00E9;\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E3\u0026#x00B0;\u0026nbsp;Les moyens humains et techniques d\u0026#x00E9;ploy\u0026#x00E9;s par l\u0026#x2019;administration centrale du minist\u0026#x00E8;re charg\u0026#x00E9; de la sant\u0026#x00E9; et par ses services d\u0026#x00E9;concentr\u0026#x00E9;s, notamment les agences r\u0026#x00E9;gionales de sant\u0026#x00E9;, pour assurer le contr\u0026#x00F4;le de l\u0026#x00E9;galit\u0026#x00E9;, le suivi budg\u0026#x00E9;taire et l\u0026#x2019;accompagnement des \u0026#x00E9;tablissements en mati\u0026#x00E8;re de gestion du stationnement, ainsi que la coordination avec les autres administrations concern\u0026#x00E9;es\u0026nbsp;;\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E4\u0026#x00B0;\u0026nbsp;L\u0026#x2019;articulation entre ces recettes annexes et le pilotage budg\u0026#x00E9;taire des \u0026#x00E9;tablissements publics de sant\u0026#x00E9;, notamment au regard des ressources allou\u0026#x00E9;es par l\u0026#x2019;assurance maladie, en particulier dans le cadre de la tarification \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;activit\u0026#x00E9; institu\u0026#x00E9;e par la loi n\u0026#x00B0; 2003\u0026#x2011;1199 du\u0026nbsp;18\u0026nbsp;d\u0026#x00E9;cembre\u0026nbsp;2003 de financement de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale pour 2004.\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ELe rapport examine enfin dans quelle mesure les \u0026#x00E9;volutions constat\u0026#x00E9;es traduisent une modification du r\u0026#x00F4;le de l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat en mati\u0026#x00E8;re de strat\u0026#x00E9;gie immobili\u0026#x00E8;re hospitali\u0026#x00E8;re et d\u0026#x2019;accompagnement des \u0026#x00E9;tablissements et en \u0026#x00E9;value les cons\u0026#x00E9;quences sur l\u0026#x2019;autonomie de gestion des h\u0026#x00F4;pitaux et sur l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins.\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement vise \u0026#x00E0; permettre au Parlement de disposer d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;ments d\u0026#x2019;analyse consolid\u0026#x00E9;s sur l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;volution des politiques immobili\u0026#x00E8;res hospitali\u0026#x00E8;res et, plus sp\u0026#x00E9;cifiquement, sur la place prise par le stationnement payant et sa d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gation \u0026#x00E0; des op\u0026#x00E9;rateurs priv\u0026#x00E9;s au cours des vingt derni\u0026#x00E8;res ann\u0026#x00E9;es.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDepuis le d\u0026#x00E9;but des ann\u0026#x00E9;es 2000, les \u0026#x00E9;tablissements publics de sant\u0026#x00E9; ont \u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; confront\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; des contraintes financi\u0026#x00E8;res croissantes, dans un contexte marqu\u0026#x00E9; par la mont\u0026#x00E9;e en puissance de la tarification \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;activit\u0026#x00E9; et par un pilotage budg\u0026#x00E9;taire fortement centr\u0026#x00E9; sur l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;quilibre financier de chaque structure. Dans ce cadre, la valorisation du patrimoine immobilier, et notamment des parcs de stationnement, est progressivement devenue une source de recettes annexes, parfois au prix d\u0026#x2019;une marchandisation accrue des abords des h\u0026#x00F4;pitaux.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe groupe \u0026#x00C9;cologiste et Social souhaite obtenir une vision claire de cette \u0026#x00E9;volution, du point de vue du minist\u0026#x00E8;re charg\u0026#x00E9; de la sant\u0026#x00E9; et de ses administrations d\u0026#x00E9;concentr\u0026#x00E9;es, afin d\u0026#x2019;appr\u0026#x00E9;cier la coh\u0026#x00E9;rence d\u0026#x2019;ensemble de l\u0026#x2019;action publique en la mati\u0026#x00E8;re. Il appara\u0026#x00EE;t en effet que l\u0026#x2019;autonomie de gestion reconnue aux \u0026#x00E9;tablissements publics de sant\u0026#x00E9; ne saurait \u0026#x00EA;tre dissoci\u0026#x00E9;e d\u0026#x2019;un niveau suffisant de financements p\u0026#x00E9;rennes ni d\u0026#x2019;un accompagnement expert de l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat, notamment sur des sujets aussi structurants que la gestion immobili\u0026#x00E8;re et le stationnement.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EL\u0026#x2019;absence d\u0026#x2019;un pilotage national lisible et d\u0026#x2019;un soutien technique renforc\u0026#x00E9; a pu conduire certains \u0026#x00E9;tablissements \u0026#x00E0; recourir \u0026#x00E0; des d\u0026#x00E9;l\u0026#x00E9;gations de gestion d\u0026#x00E9;favorables \u0026#x00E0; long terme, renfor\u0026#x00E7;ant leur d\u0026#x00E9;pendance \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;gard d\u0026#x2019;op\u0026#x00E9;rateurs priv\u0026#x00E9;s et faisant peser des charges indirectes suppl\u0026#x00E9;mentaires sur les patients, leurs proches et les personnels. Cette \u0026#x00E9;volution pose des questions majeures en mati\u0026#x00E8;re d\u0026#x2019;\u0026#x00E9;galit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins, de gouvernance hospitali\u0026#x00E8;re et de responsabilit\u0026#x00E9; de l\u0026#x2019;\u0026#x00C9;tat.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn demandant un rapport approfondi sur ces sujets, le pr\u0026#x00E9;sent amendement entend \u0026#x00E9;clairer le Parlement sur la mani\u0026#x00E8;re dont les politiques budg\u0026#x00E9;taires, immobili\u0026#x00E8;res et de financement de l\u0026#x2019;h\u0026#x00F4;pital public se sont articul\u0026#x00E9;es depuis vingt ans, et sur les conditions dans lesquelles l\u0026#x2019;autonomie de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale et des \u0026#x00E9;tablissements publics de sant\u0026#x00E9; peut \u0026#x00EA;tre r\u0026#x00E9;ellement garantie, sans les placer durablement en situation de sous-financement ni \u0026#x00E0; la merci d\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;r\u0026#x00EA;ts priv\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2026-01-23","datePublication":"2026-01-26","soumisArticle40":"false","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9"},"sousEtat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9 apr\u00e8s publication"}},"dateSort":{},"sort":{}},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901BTC2362P0D1N000009?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{"codeLoi":"Z3","divisionCodeLoi":{}},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}