{"uid":"AMANR5L17PO838901BTC2453P0D1N001861","chronotag":"1771887475429","legislature":"17","identification":{"numeroLong":"1861 (Rect)","numeroOrdreDepot":"1861","prefixeOrganeExamen":"AN","numeroRect":"1"},"examenRef":"EXANR5L17PO838901BTC2453P0D1","texteLegislatifRef":"PIONANR5L17BTC2453","triAmendement":"jaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaag","cardinaliteAmdtMultiples":"1","amendementParentRef":{},"signataires":{"auteur":{"typeAuteur":"D\u00e9put\u00e9","gouvernementRef":{},"acteurRef":"PA607553","groupePolitiqueRef":"PO845419","auteurRapporteurOrganeRef":{}},"cosignataires":{"acteurRef":["PA840793","PA795362","PA1008","PA840673"]},"suffixe":{},"libelle":" M.\u0026#160;Potier,  M.\u0026#160;Pena, Mme\u0026#160;Belluco, M.\u0026#160;David et Mme\u0026#160;Rossi"},"pointeurFragmentTexte":{"partieAmendableRef":{},"division":{"titre":"Article 15","articleDesignationCourte":"ART. 15","articleDesignation":"ARTICLE 15","type":"ARTICLE","avant_A_Apres":"A","divisionRattachee":{},"articleAdditionnel":"false","chapitreAdditionnel":"false","urlDivisionTexteVise":"\/17\/textes\/2453.asp#D_Article_15"},"amendementStandard":{"alinea":{"avant_A_Apres":"Apres","numero":"5","alineaDesignation":"Apr\u00e8s l\u0027alin\u00e9a 5"}}},"corps":{"cartoucheInformatif":{},"contenuAuteur":{"dispositif":"\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003ECompl\u0026#x00E9;ter l\u0026#x2019;alin\u0026#x00E9;a\u0026nbsp;5 par la phrase suivante\u0026nbsp;:\u003C\/p\u003E\u003Cp style=\u0022text-align: justify;\u0022\u003E\u0026#x00AB;\u0026nbsp;La commission s\u0026#x2019;assure aupr\u0026#x00E8;s de l\u0026#x2019;agence r\u0026#x00E9;gionale de sant\u0026#x00E9; comp\u0026#x00E9;tente que l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tablissement de sant\u0026#x00E9; ou l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tablissement m\u0026#x00E9;dico-social dans lequel r\u0026#x00E9;side la personne ayant recours \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;aide \u0026#x00E0; mourir a propos\u0026#x00E9; un acc\u0026#x00E8;s effectif aux soins, et notamment aux soins mentionn\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;1110\u0026#x2011;10 du pr\u0026#x00E9;sent code.\u0026nbsp;Ce contr\u0026#x00F4;le s\u0026#x2019;appuie notamment sur le ratio mentionn\u0026#x00E9; au\u0026nbsp;4\u0026nbsp;\u003Ci\u003Ebis\u003C\/i\u003E de l\u0026#x2019;article\u0026nbsp;L.\u0026nbsp;161\u0026#x2011;37 du code de la s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; sociale.\u0026nbsp;\u0026#x00BB;\u003C\/p\u003E","avantAppel":{},"exposeSommaire":"\u003Cp\u003ELa pr\u0026#x00E9;sente disposition vise \u0026#x00E0; renforcer les garanties entourant la mise en \u0026#x0153;uvre de l\u0026#x2019;aide \u0026#x00E0; mourir, en s\u0026#x2019;assurant que cette d\u0026#x00E9;cision ne puisse en aucun cas r\u0026#x00E9;sulter d\u0026#x2019;une carence dans l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins au sein des \u0026#x00E9;tablissements de sant\u0026#x00E9; ou des \u0026#x00E9;tablissements m\u0026#x00E9;dico-sociaux.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe droit \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins, et en particulier aux soins mentionn\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article L.1110-10 du Code de la sant\u0026#x00E9; publique \u0026#x2013; comprenant notamment la prise en charge de la douleur et l\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins palliatifs \u0026#x2013; constitue un droit fondamental, indissociable du principe de dignit\u0026#x00E9; de la personne humaine et de l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;galit\u0026#x00E9; devant le service public de la sant\u0026#x00E9;. Ce droit doit \u0026#x00EA;tre effectif, concret et garanti \u0026#x00E0; tous, quels que soient l\u0026#x2019;\u0026#x00E2;ge, la situation de d\u0026#x00E9;pendance ou le lieu de r\u0026#x00E9;sidence.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EOr, les difficult\u0026#x00E9;s structurelles rencontr\u0026#x00E9;es par le secteur du grand \u0026#x00E2;ge et du m\u0026#x00E9;dico-social sont d\u0026#x00E9;sormais largement document\u0026#x00E9;es. Les scandales \u0026#x00E0; r\u0026#x00E9;p\u0026#x00E9;tition survenus dans certains EHPAD ont mis en lumi\u0026#x00E8;re des situations de sous-effectifs chroniques, de d\u0026#x00E9;gradation des conditions d\u0026#x2019;accompagnement et de fragilisation de la qualit\u0026#x00E9; des soins. Ces dysfonctionnements s\u0026#x2019;inscrivent dans un contexte plus large de retard et d\u0026#x2019;insuffisance des politiques publiques de soutien au grand \u0026#x00E2;ge.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDans un tel contexte, il serait inacceptable qu\u0026#x2019;une personne en situation de vuln\u0026#x00E9;rabilit\u0026#x00E9; puisse envisager l\u0026#x2019;aide \u0026#x00E0; mourir faute d\u0026#x2019;avoir b\u0026#x00E9;n\u0026#x00E9;fici\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;un accompagnement et de soins adapt\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; son \u0026#x00E9;tat. Le libre choix ne saurait \u0026#x00EA;tre pleinement \u0026#x00E9;clair\u0026#x00E9; ni v\u0026#x00E9;ritablement libre s\u0026#x2019;il est conditionn\u0026#x00E9;, m\u0026#x00EA;me indirectement, par une insuffisance de moyens humains ou organisationnels.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe pr\u0026#x00E9;sent amendement confie donc \u0026#x00E0; la commission de contr\u0026#x00F4;le la mission de s\u0026#x2019;assurer, aupr\u0026#x00E8;s de l\u0026#x2019;Agence r\u0026#x00E9;gionale de sant\u0026#x00E9; comp\u0026#x00E9;tente, que l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tablissement de sant\u0026#x00E9; ou l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;tablissement m\u0026#x00E9;dico-social dans lequel r\u0026#x00E9;side la personne a effectivement propos\u0026#x00E9; un acc\u0026#x00E8;s aux soins, et notamment aux soins mentionn\u0026#x00E9;s \u0026#x00E0; l\u0026#x2019;article L.1110-10 du Code de la sant\u0026#x00E9; publique. Cette v\u0026#x00E9;rification ne doit pas \u0026#x00EA;tre formelle, mais substantielle.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u0026#x00C0; cette fin, le contr\u0026#x00F4;le s\u0026#x2019;appuiera notamment sur le ratio soignant\/soign\u0026#x00E9; mentionn\u0026#x00E9; au 4 bis de l\u0026#x2019;article L.161-37 du Code de la sant\u0026#x00E9; publique, r\u0026#x00E9;cemment adopt\u0026#x00E9; par le l\u0026#x00E9;gislateur afin de garantir un niveau minimal d\u0026#x2019;encadrement et de pr\u0026#x00E9;sence soignante. L\u0026#x2019;int\u0026#x00E9;gration explicite de ce ratio dans le champ du contr\u0026#x00F4;le permet de relier la proc\u0026#x00E9;dure d\u0026#x2019;aide \u0026#x00E0; mourir aux exigences nouvelles en mati\u0026#x00E8;re de qualit\u0026#x00E9; et de s\u0026#x00E9;curit\u0026#x00E9; de l\u0026#x2019;accompagnement, et de pr\u0026#x00E9;venir toute situation dans laquelle une insuffisance manifeste de personnel pourrait alt\u0026#x00E9;rer la qualit\u0026#x00E9; des soins propos\u0026#x00E9;s.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EIl s\u0026#x2019;agit ainsi d\u0026#x2019;affirmer avec force que l\u0026#x2019;aide \u0026#x00E0; mourir ne saurait devenir une r\u0026#x00E9;ponse \u0026#x00E0; la d\u0026#x00E9;faillance du syst\u0026#x00E8;me de sant\u0026#x00E9; ou du secteur m\u0026#x00E9;dico-social. Avant que la soci\u0026#x00E9;t\u0026#x00E9; n\u0026#x2019;autorise un tel geste, elle doit s\u0026#x2019;assurer qu\u0026#x2019;elle a pleinement assum\u0026#x00E9; son devoir de solidarit\u0026#x00E9; : garantir des soins accessibles, adapt\u0026#x00E9;s et dignes.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn renfor\u0026#x00E7;ant les missions de la commission de contr\u0026#x00F4;le et en articulant celles-ci avec les responsabilit\u0026#x00E9;s des Agences r\u0026#x00E9;gionales de sant\u0026#x00E9; et les nouvelles exigences en mati\u0026#x00E8;re de ratios d\u0026#x2019;encadrement, le pr\u0026#x00E9;sent amendement contribue \u0026#x00E0; s\u0026#x00E9;curiser juridiquement et \u0026#x00E9;thiquement le dispositif. Il inscrit l\u0026#x2019;aide \u0026#x00E0; mourir dans un cadre de justice sociale, o\u0026#x00F9; l\u0026#x2019;\u0026#x00E9;galit\u0026#x00E9; d\u0026#x2019;acc\u0026#x00E8;s aux soins constitue une condition pr\u0026#x00E9;alable, et non une variable d\u0026#x2019;ajustement.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECe faisant, il r\u0026#x00E9;affirme que la libert\u0026#x00E9; individuelle ne peut \u0026#x00EA;tre dissoci\u0026#x00E9;e de la responsabilit\u0026#x00E9; collective : aucune d\u0026#x00E9;cision aussi grave ne doit pouvoir \u0026#x00EA;tre prise sur fond d\u0026#x2019;abandon, de p\u0026#x00E9;nurie ou d\u0026#x2019;insuffisance des politiques publiques.\u003C\/p\u003E","annexeExposeSommaire":{}}},"cycleDeVie":{"dateDepot":"2026-02-12","datePublication":"2026-02-23","soumisArticle40":"true","etatDesTraitements":{"etat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9"},"sousEtat":{"code":"RT","libelle":"Retir\u00e9 apr\u00e8s publication"}},"dateSort":{},"sort":{}},"representations":{"representation":{"nom":"PDF","typeMime":{"type":"application","subType":"PDF"},"statutRepresentation":{"verbatim":"true","canonique":"true","officielle":"true","transcription":"false","enregistrement":"false"},"repSource":{},"offset":{},"contenu":{"documentURI":"\/base\/AMANR5L17PO838901BTC2453P0D1N001861?format=pdf"},"dateDispoRepresentation":{}}},"seanceDiscussionRef":{},"article99":"false","loiReference":{},"discussionCommune":{},"discussionIdentique":{},"accordGouvernementDepotHorsDelai":"Sans objet"}