L’État ne peut agir directement que sur une partie de la dépense publique. Aussi il apparaît plus adéquat de faire porter la programmation sur l’évolution moyenne de la dépense, plutôt que de faire figurer le taux d’évolution de chacune des années de la programmation, dès lors que d’autres articles du projet de loi décrivent de manière beaucoup plus précise l’évolution des dépenses de l’État et de l’ONDAM sur la période.