Réponse publiée le 24 novembre 1997

L'honorable parlementaire a attiré l'attention du secrétaire d'Etat à la santé sur les inquiétudes des parents de jeunes patients hospitalisés dans le service oncologie de l'hôpital Robert-Debré. Les parents s'inquiètent de la dégradation des conditions de vie matérielle des jeunes malades : suppression des gardes de nuit, réduction de matériel (masques, blouses stériles), allégement du nombre d'infirmières, d'aides-soignantes, de techniciens de surface, travaux dans le service nécessitant le transfert de certains malades sur d'autres hôpitaux. Le secrétaire d'Etat à la santé a l'honneur de faire connaître à l'honorable parlementaire que, selon les renseignements fournis par la direction générale de l'Assistance publique - hôpitaux de Paris, la réalisation d'une opération de rénovation des locaux d'hospitalisation était devenue nécessaire compte tenu du fait que le service n'avait pas connu de travaux de rénovation depuis son ouverture. L'opération a débuté en avril 1997 et vient de s'achever. Pendant cette période, il est certain que les conditions d'accueil des malades ont été difficiles, puisque sept des quinze lits étaient fermés alors que l'activité demeurait soutenue. Les effectifs de personnel ont toutefois été ajustés à l'activité durant les travaux. Le directeur du service des soins infirmiers a toujours veillé à ce que les effectifs soient suffisants et procédé aux remplacements nécessaires. Le service se réinstalle aujourd'hui dans des locaux rénovés. En ce qui concerne le budget du service, un très fort dépassement par rapport aux prévisions a été constaté en mars 1997, qui a amené le directeur de l'hôpital à donner des instructions précises aux cadres du service. La situation s'est redressée et les malades n'avaient pas jusqu'alors fait connaître qu'ils aient eu à souffrir d'une dégradation de la qualité des soins. En ce qui concerne la permanence des soins, la garde médicale de ce service a effectivement été transformée en 1997 en astreinte opérationnelle. Cette mesure n'a pas semblé injustifiée dans la mesure où le service de réanimation intervient en renfort lorsqu'il y a urgence. La même organisation existe depuis plusieurs années dans le service d'hématologie de cet hôpital, dont l'activité est comparable, sans que cela n'ait jusqu'à présent posé de difficultés. Enfin, s'agissant du ménage, il est pris en charge par une société extérieure, conformément à un cahier des charges précis et régulièrement contrôlé. Aucune dégradation de la prestation n'a été signalée par les cadres du service.