Question de : Mme Raymonde Le Texier
Val-d'Oise (8^e circonscription) - Socialiste

Mme Raymonde Le Texier attire l'attention de Mme la secrétaire d'Etat à la santé et aux handicapés sur la situation des infirmières et infirmiers libéraux en zone urbaine. Ceux-ci, du fait d'un nombre grandissant de contraintes, sont en effet de plus en plus nombreux à quitter le statut libéral alors que les demandes des patients ne cessent de croître. Avec l'évolution de la prise en charge du malade, aux soins classiques s'ajoutent de nouveaux actes liés à la diminution de la durée d'hospitalisation, à une meilleure prise en charge de la douleur et au développement des soins palliatifs. En outre, la couverture maladie universelle permet l'accès aux soins pour de très nombreuses personnes qui en étaient jusqu'à présent exclues. Les infirmiers libéraux notent en effet un accroissement sensible des demandes depuis janvier. Ils ne peuvent plus répondre à toutes les sollicitations des patients sans dépasser leurs quotas d'actes médicaux infirmiers, avec toutes les conséquences financières et déontologiques qui en découlent. Il n'est pas rare que des personnes appellents huit à neuf infirmiers avant d'avoir la chance d'obtenir une réponse favorable. Le cas d'une jeune femme paraplégique à la suite d'un accident de voiture montre combien les situations qui découlent du déficit d'AMI peuvent être douloureuses. Prise en charge par un établissement hospitalier spécialisé, elle est autorisée à rentrer chez elle chaque week-end pour être auprès de ses trois enfants en bas âge, à condition de bénéficier de soins infirmiers deux fois par jour. A défaut de trouver un infirmier ou une infirmière disponible, elle ne peut rentrer chez elle qu'une seule fois par mois. Aujourd'hui, les situations du type de celles qui viennent d'être citées sont courantes et les professionnels s'interrogent sur les pratiques de leurs missions. Ils sont de plus en plus nombreux à renoncer à l'exercice de leur profession en libéral et, de ce fait, les patients rencontrent de plus en plus de difficultés dans l'accès aux soins infirmiers. Après des décennies de déficits alarmants, l'action du Gouvernement a permis le retour à l'équilibre des comptes sociaux. Sans remettre en cause cet équilibre difficilement acquis, elle lui demande quelles mesures elle envisage de prendre afin de garantir des soins infirmiers de qualité aux usagers en même temps que des conditions de travail satisfaisantes pour les infirmières et les infirmiers libéraux.